ИНТЕРВЈУ Состојбата што ве лаже - не сте болни, но имате жолтица
ИНТЕРВЈУ // Состојбата што ве лаже - не сте болни, но имате жолтица
Ги покажува истите симптоми како и во случај на хепатитис, но всушност не страда од никакво заболување. Тоа се луѓе кои имаат Гилберов синдром - состојба на телото. Пожолтувањето на кожата и очното јаболко е најважниот симптом што може да предизвика Гилберт-ов синдром. Пациентите водат апсолутно нормален начин на живот и не се жалат на никаква болка. Разговаравме за ова, вклучително и начини да се спречи тоа со д-р udудмила Тофан-Скутару, лекар во Републиканската клиничка болница.
Што е тоа Гилберт синдром од медицинска гледна точка?
Синдромот на Гилберт е бенигна состојба што предизвикува вишок билирубин, манифестиран со изразено жолто обојување на кожата (жолтица). Луѓето со Гилберт-ов синдром имаат генетска мутација. Одреден ензим е недоволен во нивното тело. Ова предизвикува абнормално зголемување на билирубинот во крвта, што се манифестира со жолтица. Важно е да се знае дека Гилберт-овиот синдром не е опасна по живот состојба. Кај Гилберт-овиот синдром, жолтата боја претежно се забележува во очите. Исто така, ако некое лице забележи дека кожата му пожолтува - тоа е причина за тревога затоа што жолтица може да се појави и поради некои болести.
Штом се појави, жолтицата трајно трае или се појавува и исчезнува?
Jaолтицата е наизменична. Може да се појави на позадината на стрес и да се намали до истребување, по што може повторно да се појави. Затоа, улогата на лекарот е да ги учи пациентите како да се однесуваат за да избегнат пожолтување на кожата.
Кои се факторите кои го стимулираат појавувањето на симптомите?
Глад или сооднос на килокалории под 400. Постење 1-2 дена, изразен стрес, недостаток на сон, траума, инфекции, болести со треска што може да предизвикаат појава на жолтица. Jaолтица може да се појави и ако пациентот консумира голема количина алкохол. Менструалниот период промовира и пожолтување на кожата.
Како го откриваме овој синдром во телото?
Синдромот на Гилберт често случајно се открива откако пациентот ќе направи крвен тест за други здравствени проблеми. Иако е присутен од раѓање, синдромот обично не се дијагностицира до пубертетот, па дури и подоцна, кога се зголемува синтезата на билирубин. Луѓето со овој синдром обично немаат симптоми. Епизодната жолтица е знакот што ги носи на лекар. Сепак, пациентите се жалат на замор, тешкотии во концентрацијата, изразена абдоминална непријатност.
Начинот на кој се пренесува синдромот на Гилберт?
Синдромот на Гилберт е состојба што се пренесува наследно. Во медицинска смисла, со наследување на абнормалниот ген кој се пренесува од генерација на генерација, кој е одговорен за активноста на ензимот глукуронилтрансфераза. За детето да го наследи Гилберт синдромот, тој или таа мора да добие две копии на неисправниот ген - по еден од секој родител. Ако детето добие единствена копија на генот, тој може да има билирубин во неговото тело на повисоко ниво од другите луѓе, но тој нема да ја развие состојбата.
Кој е повеќе погоден од синдромот, мажи или жени?
Синдромот на Гилберт е почест кај мажите отколку кај жените, односот маж/жена варира од 2: 1 до 7: 1. Можеби, синдромот се дијагностицира почесто кај момчињата отколку кај девојчињата, бидејќи производството на билирубин е помало кај жените. Во моментов, не е познато колку луѓе се погодени од синдромот, бидејќи состојбата не предизвикува секогаш очигледни симптоми. Ширењето на оваа состојба е различно низ целиот свет. Така, кај Гилберт е дијагностициран 3-7% од населението во САД, 36% - од Африка и 3% од азиско население.
Постои курс на лекување за оваа состојба?
Бидејќи Гилберт-овиот синдром е лесна состојба за управување, обично нема потреба од третман. Пациентот со овој синдром е предупреден за потребата да разговара со лекар пред да земе какви било лекови (за други состојби), бидејќи подложноста на токсични реакции на лекови и други хемикалии е поголема во случај на Гилберт синдром. Страдајќи од синдром, пациентот мора да знае како да го промени својот животен стил за да не се манифестира поизразено.
Синдромот на Гилберт може да предизвика компликации, на пример, други состојби?
Луѓето со Гилберт-ов синдром може да имаат некои метаболички нарушувања, освен билирубин, бидејќи недостаток на ензими се исто така одговорни за способноста на црниот дроб да детоксицира одредени лекови. Во принцип, се смета дека овој синдром не преминува во цироза на црниот дроб, рак или други болести. Пациентот мора да се помири дека не постои ризик од развој на други болести поради синдромот на Гилберт. Во исто време, постојат студии за фактот дека луѓето со малку високо ниво на билирубин имаат мал ризик од корорнарна срцева болест и срцеви заболувања.