Интраокуларна хипертензија
Интраокуларната напнатост е резултат на состојбата на рамнотежа помеѓу содржината на окото и еластичноста на неговите wallsидови, така што ги обезбедува внатрешните компоненти на очното јаболко со потребните услови за оптимално функционирање. Интраокуларниот притисок варира помеѓу одредени физиолошки граници, кои доколку се надминат имаат последици врз оптиката и метаболизмот на окото, нарушувајќи го нормалното функционирање на видот.
Нормалните граници за интраокуларен притисок се помеѓу 10 и 21 mmHg, со максимум наутро и минимум навечер.
Интраокуларна хипертензија се смета за крвен притисок поголем од 21 - 22 mmHg; најчесто се открива случајно, асимптоматска состојба. Со други зборови, многу е важно пациентот да има рутинска консултација во офталмолошка ординација, каде што може да се измери неговиот интраокуларен притисок. Честопати пациентите се јавуваат како главоболки, очен срам, но овие симптоми не се поврзани со самата интраокуларна хипертензија, туку едноставно се совпаѓаат.
Зошто треба да се мери интраокуларниот притисок? Дали е навистина апсолутно потребно? Одговорот е: ДА !
Интраокуларната хипертензија може да доведе до сериозни компликации. Околу 10-20% од случаите на интраокуларна хипертензија се дегенерираат во глауком. Освен зголемувањето на интраокуларниот очен притисок над границата од 22 mmHg, варијациите на крвниот притисок над 5-6 mmHg во текот на денот, како разлики од 5-6 mmHg помеѓу двете очи, дури и ако крвниот притисок на секое од нив е во нормални граници, се сметаат за патолошки.
Откриено е дека има луѓе со интраокуларна хипертензија, кои немаат промени во оптичкиот нерв, немаат промени карактеристични за глаукомот. Во овој случај, нивната состојба не е глауком, туку само интраокуларна хипертензија.
Механизмите со кои се јавува интраокуларна хипертензија не се добро познати. Она што е сигурно е дека постои нерамнотежа помеѓу производството на воден хумор, течност што се јавува трајно во очите и нејзината елиминација. Водниот хумор е трајно елиминиран. Неговата стапка на елиминација се намалува или производството на воден хумор се зголемува, а можностите за елиминација повеќе не се справуваат со овој механизам и потоа се акумулираат во внатрешноста на окото. Ова го зголемува интраокуларниот притисок.
Исто така, постојат низа фактори кои можат да влијаат на мерењето на овој интраокуларен притисок, како што е дебелината на рожницата, односно про transparentирниот дел што го покрива ирисот. Ако е подебел, тогаш измерениот интраокуларен притисок ќе биде поголем од реалниот, ако е потенок, интраокуларниот притисок ќе биде помал.
Интраокуларната хипертензија не го менува видот сè додека не се претвори во глауком. Глауком е хронична, билатерална, прогресивна и мултифакториелна оптичка невропатија што резултира во губење на мрежнички ганглиски влакна. Оштетување на оптичкиот нерв предизвикува, имплицитно, губење на визуелното поле, а со тоа и видот се намалува постепено. Ако не се преземат мерки, тоа дури доведува до слепило, по појавата на глауком.
Ризикот од интраокуларна хипертензија се зголемува со возраста, бидејќи механизмите за елиминација на воден хумор имаат поголема веројатност да бидат нарушени со напредувањето на возраста. Кај лица со нарушувања на циркулацијата, па со кардиоваскуларни заболувања, ризикот од развој на интраокуларна хипертензија може да се зголеми.Кај децата, интраокуларната хипертензија најчесто се поврзува со јувенилна или вродена глаукома. Ова е единствениот начин да се дијагностицира интраокуларната хипертензија кај децата, но овие случаи се исклучително ретки.
Интраокуларната хипертензија не се третира во сите случаи, туку само кога постои ризик да се претвори во глауком. Ако овој ризик е висок, тогаш се претпочита болеста да се третира веднаш од фазата на интраокуларна хипертензија, за да се избегнат компликации. Кога се појавува глауком и се менува оптичкиот нерв, тие промени се неповратни.
Во рамките на нашиот Центар, услугата Офталмологија ви стои на располагање за брза и точна дијагноза.