IQWiG гледа придобивки од инхибиторот на ароматаза
Недела, 10 април 2016 година
Келн - Пациентите со рак на дојка можат да имаат корист од активни состојки од инхибиторите на ароматаза во раните фази на болеста во споредба со терапијата со тамоксифен. Пациентите преживуваат подолго и релапсот се јавува подоцна отколку со тамоксифен. Ова е резултат на Институтот за квалитет и ефикасност во здравствената заштита (IQWiG) во прелиминарниот извештај.
Според институтот, достапните податоци не ја покажуваат оваа предност за подоцнежните фази на болеста. Сепак, состојбата со податоците за напредниот карцином на дојка е значително полоша.
Федералниот мешовит комитет (Г-БА) му наложи на институтот да направи неколку споредби: Од една страна, IQWiG требаше да ги спореди инхибиторите на ароматазата со други опции за третман, особено анти-естроген тамоксифен. Од друга страна, институтот треба да провери дали трите одобрени активни супстанции од класата - анастрозол, егземестан, летрозол - се разликуваат во однос на користа или штетата.
Во раниот карцином на дојка, инхибиторите на ароматаза се одобрени за пет различни режими на терапија, со два од нив податоците покажуваат дополнителна корист во споредба со тамоксифенот: Во таканаречената однапред терапија, пациентите започнуваат терапија со лекови со инхибитор на ароматаза. Во терапија со прекинувачи, по две до три години предтретман со инхибитор на ароматаза, преминувате на анти-естроген.
Во прилог на инхибиторите на ароматазата, резултатите за целокупното преживување на крајните точки, ослободувањето од повторување и одредени несакани ефекти се во прилог.
aerzteblatt.de
Во таканаречената проширена терапија, во која единствениот инхибитор на ароматаза дозволен овде, летрозол, се дава по пет години третман со тамоксифен, податоците покажуваат предност само во отсуство на повторувања. Сепак, има повеќе абортуси поради непосакувани настани.
Според IQWiG, нема податоци за неоадјувантна терапија, во која се користат инхибитори на ароматаза пред операцијата. Исто така, недостасува податоци за споредување на инхибиторите на ароматазата едни со други.