Истражувачите на ELI-NP, најмоќниот ласер во светот во Магуреле, работат на а
Истражувачите на ELI-NP, најмоќниот ласер во светот во Магуреле, округот Илфов, работат на „пилот систем за радиографија за ефекти на КОВИД врз белите дробови“, изјави истражувачот Дан Стутман, професор во Johnонс, за Радио Романија Културл Универзитетот Хопкинс, Балтимор, САД и истражувач на Одделот за ласерски експерименти.
Штутман рече дека во моментов е многу тешко да се следат промените во белите дробови предизвикани од вирусот или ефектите од можниот третман. Тоа е затоа што класичните радиографии не го доловуваат ткивото на белите дробови, а КТ-скенирањето може да се повтори само во долги интервали, поради високото зрачење на кое е изложен пациентот. Овој систем на кој работат истражувачите на ЕЛИ-НП се заснова на редовна радиографија, но тоа ќе ги засили резултатите така што структурата на ткивото на белите дробови и имплицитно степенот на оштетување како резултат на страдање, било да е КОВИД или друга болест, да бидат уште повидливи. Доколку биде одобрен, таков уред може да биде дури и покрај креветот на пациентот, рече Стутман.
Истражувачот рече дека методот се истражува во Германија, а за оваа студија се заинтересирани и американски истражувачи и лекари од Универзитетот Johnон Хопкинс, едни од најдобрите специјалисти во светот.
Ние го репродуцираме интервјуто преземено од новинарката Корина Негреа од Радио Романија Културл:
Корина Негреа: „Како прво, што значи овој рентген? На фазите на болеста?
Дан Стутман: Не, тоа значи рентгенско користење на Х-зраци Заедно со група истражувачи од ELI-NP Ние сакаме да направиме проект за кој се надеваме дека ќе помогне да се дијагностицираат ефектите на COVID врз белите дробови и потенцијално да се најдат подобри третмани.
Корина Негреа: Рана дијагноза?
Дан Стутман: Можеби порано отколку со другите пик-методи, отколку со класичните методи на радиографија или томографија. Засега, ефектите на КОВИД во белите дробови најдобро се откриваат со помош на рендгенски или КТ-скенови. КТ добро ги детектира ефектите во релативно рана фаза, не многу рано, но релативно рано, но методот не може да се користи широко за да се дијагностицираат ефектите на КОВИД бидејќи има ограничен број на КТ системи во болниците, тие се големи машини. и скапа, и затоа што овој метод не може постојано да се применува на истиот пациент за следење на третманите, поради преголема доза на зрачење. Наспроти ова, едноставната рендгенска радиографија на белите дробови, за која сите знаеме, се користи во многу поголем обем во болниците поради пониската цена на радиографскиот систем и многу пониската доза на зрачење.
Корина Негреа: Затоа е помалку инвазивен, но веројатно дури и помалку релевантен
Дан Стутман: Точно! Тој е многу помалку инвазивен и може да се примени на ист пациент повеќе пати, но за жал ефектите на вирусот врз белите дробови се многу помалку или воопшто не се очигледни во оваа вообичаена радиографија.
Корина Негреа: Тоа е затоа што рендгенските зраци, класичниот рентген што сите го знаеме, не гледаат ткиво?
Дан Стутман: Тој не може да го види ткивото на белите дробови. Класичната радиографија не ги гледа меките ткива на телото, мускулите и другите ткива, освен многу слабо, и во белите дробови, скоро и воопшто, бидејќи тие се порозни. Белите дробови се всушност алвеоли исполнети со воздух, алвеоли меки ткива исполнети со воздух. Класичната радиографија не го гледа белите дробови. Она што се гледа на рентген се веќе напредни фази, има сериозни воспаленија, густини, карциноми или течност акумулирана во белите дробови, инаку не се гледа. Ефектите врз алвеолите не се гледаат.
Корина Негреа: Сепак, методот што го предлагате работи на друг принцип?
Корина Негреа: Не е извршен кај пациенти со коронавирус?
Дан Стутман: Не. Тоа беше извршено кај пациенти со емфизем и ХОББ, рана форма на емфизем. Помеѓу здравото белодробно крило и емфиземното белодробно крило, може да се забележи извонредна разлика помеѓу двата сигнали на здравите белодробни радиографии и оној со овој фазен метод. Претпоставуваме и има големи шанси фазната радиографија да ги види многу порано и посилно ефектите на КОВИД врз белите дробови во споредба со редовната радиографија.
Корина Негреа: Се враќам со прашањето колку рано можат да се видат овие ефекти на болеста со овој нов коронавирус, особено колку рано започнуваат промените во белите дробови.?
Дан Стутман: Не се знае точно. Од литературата видовме дека станува збор за редослед од една недела, две недели во кои започнуваат важни промени во белите дробови. Во овој нов метод мора да се испроба и види. Методот има потенцијал да го потенцира и дијагностицира раното влошување на ткивото на белите дробови предизвикано од КОВИД, но само студија на пациенти, тестовите на пациентите можат да покажат колку е рано. Но, ова е само еден аспект: раното откривање е еден аспект.
Друг аспект што е многу важен и за кој треба да размислиме, што е малку подолго. Е има луѓе со сериозно оштетување на белите дробови. На многумина им останува сериозно оштетување на белите дробови, кое ќе треба да се лекува. Третман ќе биде потребен за луѓе со оштетени од КОВИД бели дробови. На овие луѓе ќе треба редовно да им се проценуваат белите дробови. Со цел да развиете третмани и да ги примените, мора постојано да знаете како се развива ткивото на белите дробови. КТ не може да го стори ова затоа што го убивате пациентот со зрачење, додека ако направите ниска доза на Х-зраци што може да ја види еволуцијата, заздравувањето на белите дробови по разни третмани, ова ќе биде многу вредно веднаш по оваа кризна фаза помине.
Корина Негреа: Значи, методот што го предлагате е помалку инвазивен од КТ скенерот?
Дан Стутман: Многу. Стотици пати помалку инвазивни.
Корин Негреа: Од друга страна, тоа е многу подобро во видливоста отколку обичната радиографија. Колку често може да се направат истраги со користење на овој метод?
Дан Стутман: Во суштина на секои неколку дена, секој ден - на секои неколку дена. Willе се обидеме да ја направиме дозата што е можно пониска бидејќи се заснова на принцип различен од редовната радиографија, да ја направиме дозата што е можно пониска за да биде, ако е можно, пониска од конвенционалната радиографија.
Корина Негреа: Се сомневам дека лекарите кои ќе бидат вклучени во ова истражување, во овој експеримент ќе бидат оние кои ќе го дадат одговорот, но мислев дека промените произведени од ефектот на САРС-Ков-2 инфекција, па затоа КОВИД-19 врз белите дробови не може некако да се збунувајте се со промените предизвикани од друга болест - не дека не би било важно да се детектираат други белодробни заболувања - т.е. постои специфичност на манифестацијата во белите дробови на оваа болест?
Дан Стутман: Тоа е многу добро прашање, сè уште е под студија. И случајно, нема добри методи кои можат да стават специфичност за тоа како се манифестира КОВИД во белите дробови. КТ покажува некои формации, со стаклен изглед, како вид на облачно стакло, кои се појавуваат кај пациенти погодени од КОВИД и сега за да истражат колку се специфични овие формации за КОВИД, студиите сè уште се прават. Можно е овој метод да го обезбеди токму ова, некои многу специфични индикатори за КОВИД, кои го разликуваат КОВИД од обична пневмонија.
На долг рок, тоа сигурно има вредност и за ракот и за емфиземот, ќе има голем бум во развојот на оваа техника. Германците се веќе на овој пат, јас отидов на конференција во јануари во Минхен и тие беа исклучително возбудени. Не знам што ќе се случи понатаму.
Корина Негреа: Како заклучок, тоа е метод што може да даде многу одговори и како и да е побрз и подлабок. Од конструктивна гледна точка, ова би вклучило пилот систем базиран на оваа радиографија на белите дробови PXI?
Дан Стутман: Од конструктивна гледна точка, станува збор за систем за радиографија базиран на скенирање, детектор и некои оптики на Х-зраци, кои се движат пред и зад пациентот. Имаме прилично напреден дизајн во ELI. Дадовме предлог до Министерството за истражување, тој беше вклучен на списокот на проекти за итни случаи, постои национален список на приоритетни проекти и сега се проценува некаде помеѓу Министерството за истражување и Министерството за здравство. Ние проценуваме дека ако се направат големи, заеднички напори и ако се елиминираат бирократските пречки, комплицираната набавка и сите видови работи што не прават работите да се одвиваат брзо, проценуваме дека некаде за 6-7 месеци треба да можеме да имаме функционален систем што потоа може да се пренесе во клиника или болница за да се започнат првите тестови на пациентот. Веќе започнавме да стапуваме во контакт со медицинскиот свет, со идеја некаде да се одобри овој проект и тие да бидат лансирани што е можно побрзо.
Корина Негреа: Многу важно споменување, по изградбата на овој пилот систем на ELI-NP, врз основа на патентот што веќе го имате од sон Хопкинс
Дан Стутман: Да, патент е од Хопкинс да си дозволиме да го примениме овој метод со мала доза и на енергијата потребна за радиографија. При висок напон на рендгенската цевка, потребно е да помине низ човечкото тело.
Корин Негреа: Веќе се применува во болниците во Америка?
Дан Стутман: Не не Заинтересирана е и Америка. Значи, ако ова оди во Романија, Америка е исто така заинтересирана и истражувачите на Хопкинс, лекарите и радиолозите од Хопкинс се заинтересирани за овој развој, па тие сакаат да работат со нас ако успееме да го започнеме проектот.
Корин Негреа: Но, во смисла на компоненти, така да се каже, конструктивно она што ви треба итно во овој момент?
Дан Стутман: Постојат некои критични компоненти: тоа е извор на Х-зраци што е вообичаено, не е ништо, мора да се купи што е можно поскоро, интензивен извор на Х-зраци; многу добар детектор за Х-зраци што е исто така стандардно, може да се купи брзо; и некои рендгенски оптики, некои специјални златни микропериодични мрежи за производство во Германија. И, всушност, започнавме да ги купуваме овие мрежи за други цели, но можеме да ги ослободиме во секое време по нарачка и да ги имаме мрежите во рок од два до три месеци.
Корин Негреа: Изворот на Х-зраци бара одобрување од CNCAN?
Дан Стутман: Неговата инсталација бара одобрување од CNCAN, ова е друга постапка во која најверојатно ќе треба да се забрза во рамките на нејзиниот приоритетен проект. Па веројатно ќе треба да го забрзаат одобрувањето од CNCAN и кога ќе започне хомологацијата на тестирањето на пациентите, системот ќе мора да се хомологира од медицинска гледна точка, не знам точно како се случува во Романија, во Америка знам. Во Америка, одобрувањето треба да биде релативно едноставно: ако станува збор за систем кој не се разликува многу од другите претходни системи со рендгенска радиографија, за две недели ќе им се издаде дозвола за тест на пациентите. Со оглед на ситуацијата, претпоставувам дека може да се направи итен исклучок. Willе ја измериме дозата на зрачење, ќе бидеме многу сигурни дека дозата е најмногу или помала од редовната радиографија и со тоа мислам дека е можно да се оди напред со тестови на пациенти.
Корин Негреа: Добро и после тестови и склопувања, што ќе се направат на ЕЛИ-НП, овој систем ќе заврши во болница или клиника. Под претпоставка дека во идеално сценарио ќе го имате за неколку месеци и оваа пандемија не е завршена, може да се инсталира во болница, да речеме кампања, или ви треба посебно место.?
Дан Стутман: Потребна ви е климатизирана просторија, не ви треба ништо посебно, потребна ви е само климатизирана просторија, бидејќи системот е чувствителен на температура. Ова е пилот систем за да нè научи дали и што се гледа кај пациенти погодени од ЦОВИД со оваа техника. Ако е виден и добар, тој е корисен и важен, тогаш можеме да смислиме систем кој е поприлагодлив за употреба или покрај него, кај креветот на пациентот или во помалку контролирани услови од просторијата со контролирана клима.