Ivingивеење со инфламаторно заболување на цревата - ZDFmediathek
Во Германија се проценува дека до 400 000 луѓе се погодени од хронично воспалително заболување на дебелото црево (накратко IBD). Овие вклучуваат Кронова болест и улцеративен колитис.
Кронова болест е хронична, рецидивирачка болест. Може да влијае на целиот гастроинтестинален тракт, од хранопроводот до ректумот. Посебно често влијае на преминот од дебелото црево во тенкото црево. Гастроинтестиналниот тракт е засегнат по делови, а не континуирано, на пример, дел во тенкото црево и друг дел во дебелото црево. Кај Кронова болест, не се засегнати само површните, туку и подлабоките слоеви на мукозната мембрана на цревата.
Точните причини за Кронова болест сè уште не се целосно истражени. Се верува дека имунолошкиот систем е насочен против сопственото тело и дека одбранбените механизми во гастроинтестиналниот тракт не функционираат правилно. Резултат: наизменично, длабоко воспаление на погодените области.
Иако улцеративен колитис се јавува и во хронична форма, тоа влијае само на дебелото црево. Овој IBD исто така предизвикува воспаление, но е ограничено на површинските слоеви на мукозната мембрана. Како што воспалението напредува, се развиваат чиреви кои можат да се прошират на дебелото црево.
Симптоми
Типични симптоми на пациенти со Кронова болест се чести дијареи, болки во стомакот слични на грчеви, гадење и повраќање. Описите на симптомите честопати не ги сфаќаат сериозно лекарите или лесно е да се заклучи дека постои сомневање за гастроинтестинален грип. Затоа е важно да се препознаат другите придружни симптоми. Овие можат да бидат анални фистули, треска, губење на тежината и стегања во цревата, на пример.
Понатаму, симптомите на Кронова болест се појавуваат и надвор од гастроинтестиналниот тракт, на пример, во форма на воспаление на очите или кожата. Ревматизмот исто така може да биде симптом на Кронова болест. Поради комплексноста на симптомите, засегнатите честопати се многу стресни во секојдневниот живот. Редовното секојдневие честопати е тешко возможно затоа што многу пациенти имаат чести и неконтролирани движења на дебелото црево. Пациентите со IBD затоа често страдаат од депресија.
третман
Според сегашните сознанија, Кронова болест не може да се излечи. Сепак, администрацијата на различни лекови може да ги намали симптомите или да го одложи нивното појавување. Растојанието помеѓу потисите исто така може да се зголеми. Целта на терапијата е секогаш да го содржи воспалението што е можно повеќе. За таа цел, пациентите земаат антиинфламаторни лекови со активна состојка сулфасалазин за време на акутните фази. Во тешки случаи, се користат препарати на кортизон за ублажување на воспалението и истовремено потиснување на имунитетот. Другите имуносупресиви исто така се користат превентивно во форма на инфузии, т.е. кога нема акутен напад. Погодените тогаш мора да одат во болница на амбулантско ниво за инфузија на секои шест недели.
Многу заболени пријавуваат намалување на симптомите веднаш штом ги елиминираат или минимизираат потенцијалните фактори на стрес во секојдневниот живот. Бидејќи стресот исто така може да предизвика или промовира воспалително разгорување. Конечната опција за третман е хируршка интервенција. Болните делови на цревата се отстрануваат. Во исто време, ако се погодени и делови од дебело црево, парче здраво црево се поставува преку абдоминалниот wallид. Ова создава вештачки анус, исто така наречен стома.
Вештачки анус
Засегнатите од IBD честопати можат да уживаат во подобар квалитет на живот повторно со систем за остомија. Нормалното движење на дебелото црево преку тоалетот веќе не е можно, но пациентите добиваат поголема слобода затоа што се понезависни. Бидејќи столицата оди директно во херметички торба прикачена на стомата. Ова е прицврстено на абдоминалниот wallид со леплива плоча и мора да се менува еднаш на ден. Стомата обично не е видлива во секојдневниот живот, бидејќи може да се скрие под облеката.