.Ивотен стил на чир
ГАЛЕРИЈА
Нема кисела или кисела храна
Контролираните клинички испитувања, спроведени врз илјадници луѓе, покажаа дека строгите ограничувања во исхраната не носат никаква корист во заздравувањето на некомплицирани улкуси, така што во принцип, пациентите можат да јадат скоро сè што сакаат сè додека оваа храна е добра за нив. Сепак, постојат индивидуални нетолеранции на храна кои предизвикуваат непријатност и треба да се избегнуваат (на пример, зачинета храна кај некои луѓе).
„Пациентот со чир треба да избегнува тешки оброци, препорачувајќи мали и чести оброци (5-6 пати на ден). Исхраната со чир мора да биде целосна, богата со сите диететски принципи, избегнувајќи консумирање храна или пијалоци што ја зголемуваат киселоста на желудникот (сè што е кисело и кисело): супа или супа од месо, зачини, цитрус, домати, кромид, газирани пијалоци, како и концентрирани слатки консумирани на празен стомак. Општо, списоците со препорачана или забранета храна се напуштени, на пациентот му се препорачува само да избегнува храна што не му одговара “, вели проф. Д-р Керол Станчиу.
Исто така, кафето, вклучително и кофеин, црн чај и газирани пијалоци, треба да се избегнуваат во случај на активни чиреви, бидејќи тие ја стимулираат киселата секреција на желудникот. И добро е да се јаде тивко и без брзање; џвакајте ја храната добро; не јадете храна која е премногу студена или премногу топла; подгответе ја храната со вриење, крчкање или печење на скара, во никој случај со пржење.
„Алкохолот стимулира лачење на киселина, па затоа пациентите со активни чиреви треба да ја намалат или најдобро, ако е можно, да ја потиснат потрошувачката на алкохол. Се покажа дека чир е почест кај пациенти со етанолна цироза на црниот дроб. Ако не можете целосно да се откажете од алкохол, барем обидете се да ја ограничите потрошувачката “, вели проф.д-р Керол Станчиу.
Друга навика која е добро да се откаже е пушењето. Големите епидемиолошки студии покажаа дека пушењето е фактор на ризик за развој, одржување и повторување на пептичен улкус.
„Како прво, пушачите многу почесто развиваат чир отколку непушачите. Потоа, чиревите кај пушачите потешко се лекуваат, за што се потребни поголеми дози на лекови за подолги временски периоди. По заздравувањето, чирот се повторува порано и почесто кај пушачите “, предупредува проф.д-р Керол Станчиу.
Механизмите со кои пушењето ги извршува своите штетни ефекти врз горниот дигестивен тракт се комплексни и вклучуваат оштетување на слузницата на желудникот, што ја намалува нејзината отпорност, но исто така го зголемува лачењето на хлороводородна киселина. Исто така, се меша со дејството на ефективните лекови кај чиревите. Сите достапни докази покажуваат дека, по прекинот на пушењето, функциите на дигестивниот тракт се враќаат во нормала. Истражувањата покажаа дека непушачите имаат помалку чиреви отколку пушачите.
Во минатото, млекото и млечните производи честопати беа препишувани за нивната способност да се спротивстават на ефектите на киселината и разредениот гастричен сок. Неодамна, сепак, се покажа дека јони на калциум, заедно со други супстанции присутни во млекото, силно го стимулираат лачењето на киселина и ги откажуваат потенцијално поволните ефекти од конзумирање на оваа храна.
Затоа, треба да се избегнува во исхраната на оние кои страдаат од чиреви. Бидејќи е, сепак, важна хранлива материја, потрошувачката може да биде ограничена така што стомакот не е засегнат.
Нестероидни антиинфламаторни лекови (аспирин, диклофенак, индометацин, ибрупрофен, целекоксиб) се најчесто употребуваните лекови во светот. „Нивните несакани ефекти, особено чиревите и компликациите предизвикани од овие лекови, се многу чести. Меѓутоа, по препорака на лекарот, можат да се изберат оние антиинфламаторни лекови кои се помалку улцерогени и се поврзани со гастрични заштитници.
Други лекови кои промовираат појава на чиреви се антикоагуланси и кортикостероиди, неопходни во кардиоваскуларните, ревматските и други болести. Во овие случаи, се препорачува истовремена администрација на други лекови, генерички наречени „антисекретори“, со улога на намалување на лачењето на желудочна киселина. Третманот на чир става поголем акцент на терапијата со лекови, нагласувајќи, истовремено, важноста на диетата која не е претерано ограничувачка, но е избалансирана “, додава проф.д-р Керол Станчиу.
Дигестивно крварење: најчеста компликација на чиреви
Најчеста компликација на гастричен или дуоденален улкус е гастроинтестинално крварење кое може да се манифестира како масовно крварење: хематемеза (повраќање со појава на „талог од кафе“ или свежа крв) и мелена (столица „црна како мазут“). Овие можат да го загрозат животот на пациентот; многу е важно лекарот да му укаже на пациентот со чир итно да оди во болница во случај на мелена.
Друга компликација е перфорацијата што генерира акутен перитонитис и е хируршка итна состојба; пациентот чувствува насилна епигастрична болка, со ненадеен почеток, влошена од какво било движење, вклучително и дишење. Друга компликација е пилорна стеноза (на отворот помеѓу желудникот и дуоденумот), која се карактеризира со изобилство повраќање (храна консумирана пред 1-2 дена), губење на тежината, дехидратација.