Извештај за терапија капка по капка советник за здраво здравје Берлин
Гастроинтестинална инфекција е обично безопасна за возрасните, но болеста може да биде драматична кај мали деца. Тогаш педијатрите треба да помогнат во болницата
Матилда лежи на грб во креветчето, уморна. Таа има само шест месеци - и е во болница три дена. Таа сè уште изгледа многу млитава. Бела мрежа ја покрива нејзината мала глава како капаче со големи решетки. Канила се вметнува во вена над челото. Црево прицврстено со малтери се протега на рамка до креветот. Од ова виси вреќа која сè уште е исполнета со получиста течност: Матилда е на капе. И со такви мали деца тоа обично е во черепот, а не во дупката на раката како кај возрасните.
Матилда одеднаш поврати неколку пати. Нејзините родители биле загрижени и ја однеле во болницата Сент Josephозеф во Темпелхоф. Сега тие седат покрај креветот на девојчето на детското одделение на клиниката. „Нашата ќерка требаше да биде ослободена утре“, вели Сибил Венк. „Но, тогаш повторно се чувствуваше полошо“.
Еден од најчестите проблеми со забите
Матилда страда од една од најчестите детски болести: гастроинтестинална инфекција. Овие обично се предизвикани од вируси како што се вирусот Рота или Норо, а поретко од бактерии или паразити. Микробите што го оштетуваат гастроинтестиналниот тракт обично влегуваат во организмот со загадена храна. Обично ова не е опасност, бидејќи повеќето од патогените микроорганизми ги убива киселината на желудникот. Но, со многу голем број на микроби, некои би можеле да преживеат и да навлезат во цревата. Скоро секоја инфекција со еден од овие патогени е драматична, особено во првата година од животот.
Таквата инфекција е обично безопасна за возрасните, но кај мали деца може да доведе до напади, па дури и да биде опасна по живот. Бидејќи покрај виталните електролити, односно крвните соли како што се натриум и калиум, телото губи и многу вода преку упорно повраќање и дијареја. Бидејќи доенчињата и малите деца имаат помалку резерви од возрасните, побрзо се изложени на ризик од дехидрираност, односно сушење одвнатре. „Доенче со тежина од три и пол килограми може опасно да дехидрира во рок од шест до осум часа“, вели Беатрикс Шмит, главен лекар на детската клиника во болницата Сент Josephозеф. Со бебе како Матилда, тоа може да се случи за еден ден. Затоа е многу важно за доенчињата и малите деца брзо да ја надоместат загубата на течности. Ако тоа не е можно природно, бидејќи детето веднаш повраќа каква било течност, неопходен е стационарен третман - како со Матилда.
Матилда трепереше насекаде
„Матилда никогаш не била болна“, вели нејзината мајка. Но, една вечер кога Сибил Венк повторно ја провери својата ќерка, таа лежеше будна во нејзиниот мал кревет - во повраќачот. „Таа не плачеше, само ме погледна зачудено и испрашувајќи со нејзините големи очи“. Додека нејзината мајка ја гушкаше, забележа дека малото девојче трепери низ целото место. „Се исплашив“, вели жената од Кројцберг. Во следните три четвртини од еден час, Матилда повратила уште три пати. Затоа нејзините родители решија да ја однесат во болница. Тие одлучија да одат во болницата Сент Josephозеф: „Тука се роди Матилда“.
Причината: вирус
Како и да е, семејството Венк мораше да почека еден час во редовната чекална на собата за итни случаи на децата, пред медицинската сестра да ги праша Матилда и нејзините родители во просторијата за лекување. После тоа, помина нешто помалку од еден час пред педијатарот да го погледна шестмесечното бебе. „Тешко ми беше да останам смирен“, вели Сибил Венк. Конечно виде дека на нејзината мала ќерка не и оди добро. Лекарот, кој конечно ја прегледа Матилда од глава до пети, го откри ова: нејзиното мало тело беше ослабено од повраќање и дијареја. Причината: вирус. Лекарите не можеле да утврдат кој точно. Ова исто така не е потребно за последователниот третман, вели педијатарот Беатрикс Шмит, „бидејќи вирусите не можат да се борат со лекови, како што се бактериите“. Поради оваа причина, гастроинтестиналните инфекции обично се третираат само симптоматски: симптомите како што се дијареја, повраќање и треска се ублажуваат, но причините не се.
Резултат: прием во детско одделение
Матилда веќе изгуби многу течности. Затоа, лекарот одлучи да ги прими детето и неговата мајка како стационарни.
За брзо да ја надокнади загубата на вода и електролити во организмот, лекарот му ставил капе на бебето. Се разбира, тоа не беше можно без солзи. „Кога ИВ беше ставен на главата, моравме многу да ја утешиме“, вели мајката. Електролитниот раствор, кој се состои од вода, шеќер и соли на крв натриум и калиум, влегува во крвотокот директно преку пристапот до вената, додека природно апсорбираната течност би се повраќала повторно неискористена од телото. Но, зошто се нанесува капнување на главата? Пристапот може да се постави каде било каде што лекарите ќе најдат вена, „со други зборови на рацете, нозете или дури и на главата“, вели Беатрикс Шмит. Таканаречениот пад на главата е најпријатната варијанта: „На овој начин можете да шутнете и да се движите без да се излизува канилата“.
По првата помош во собата за итни случаи, Матилда дојде кај одделот за деца. На мајката и беше дозволено да се пресели: „За мене беше сосема јасно дека ќе останам со неа“, вели таа.
„Децата мора да се справат со микробите.
Матилда не е изолиран инцидент. Во Берлин, околу 2900 деца годишно се примаат во болница поради гастроинтестинална инфекција. Бројот на случаи третирани на амбулантско ниво е уште поголем. Експертите проценуваат дека секое дете доживува околу три гастроинтестинални инфекции до возраста на возраста. Честопати тоа е случај, особено кај мали деца. Малите сакаат да пренесуваат бактерии и вируси во градинките. Сепак: „Децата треба да се справат со микробите“, вели Матијас Хер, постар лекар во детскиот оддел на клиниките ДРК во Берлин-Вестенд. Тоа го зајакнува нивниот имунолошки систем. Со секоја инфекција, имунолошкиот систем се зголемува, бидејќи телото ги препознава индивидуалните патогени и може побрзо да се бори против бактериите и вирусите следниот пат. Гастроинтестиналните инфекции се поретки.
Лековите ретко помагаат
Капнувањето за да се компензира загубата на течност е важна терапија; Лековите ретко помагаат при повраќање при дијареја. Во некои случаи, таблетите дури можат да имаат негативен ефект врз текот на болеста. Антибиотиците, на пример, не убиваат само патогени, туку и заштитна цревна флора. Овие корисни бактерии го штитат организмот од инфекција само по себе. Ако цревната флора е привремено оштетена, постојните инфекции можат да се интензивираат. Поради оваа причина, антибиотиците се препишуваат само во исклучителни случаи, на пример за доенчиња во првите три месеци или за предвремено родени бебиња, кај кои грипот може да биде фатален. Лековите за дијареја кои го зајакнуваат столицата, исто така, често ја продолжуваат болеста, бидејќи тие ја одложуваат екскрецијата на патогени.
Третман по стационар не е неопходен за поблаги процеси на заболувања. Доволно е да бидете сигурни дека детето пие многу, „и во лажици, во мали голтки“, вели главниот лекар Шмит од болницата Сент Josephозеф. Со цел да се компензира загубата на вода и електролити што е можно поефикасно, Светската здравствена организација го препорачува следниот рецепт: четири нивоа лажички шеќер, три четвртини лажичка сол, една лажичка бикарбонат и чаша сок од портокал на литар вода. Готови раствори за електролити има и во аптеките.
Без диета за Матилда
Посебна диета не е неопходна, вели Шмит: „Малите деца можат да јадат што сакаат најдоцна од возраста на градинката; Доенчињата можат да продолжат да се дојат за време на болеста “. Матилда исто така е доена. Сибиле Венк треба да го изразува вишокот млеко само навечер, бидејќи капката на нејзината ќерка ја жеди малку помалку. Четвртиот ден, Матилда изгледа попријателски расположена и радосно вреска кога ќе го слушне гласот на Мама. Таа е многу подобра.