Јадење во напредни фази на рак Зошто пациентите одбиваат храна да се откажат од борбите
ГАЛЕРИЈА
Јадење во напредни карциноми: Зошто пациентите одбиваат храна? Откажи се од борбата?
Новинар: Еден од проблемите со кои се соочуваат пациентите со напреднат карцином и нивните семејства е одбивањето на пациентите да јадат. Тие не сакаат или не можат да јадат?
Новинар: Што можеме да сториме за да му помогнеме на пациентот да проголта нешто?
Д-р Дан Малсиоло: Постојат некои принципи кои можат да помогнат. На пример, ладната храна е полесна за прифаќање и голтање од страна на пациентот кој е многу чувствителен на вкус. Исто така, не е важно дали е ден или ноќ, пациентот може да јаде кога чувствува дека може. Всушност, сите стари концепти поврзани со храна, со оброци во фиксни часови, со три главни оброка дневно, со редослед на јадења - добро е да се откажете од нив. Ако пациентот сега може да јаде јогурт, а потоа да почувствува потреба од супа, тоа е добро се додека чувствува потреба да јаде нешто што може да го издржи нутриционистички.
„Треба да јадете за да добиете сила!
Новинар: Зборувавте за митови кои не им користат на пациентите. Две од овие многу често повикувани од семејства кога го притискаат пациентот да јаде се: „Треба да јадете за да се подобрите!“ и "Треба да јадете за да добиете сила!" Колку се точни овие идеи за пациент со напреднат карцином?
Д-р Дан Малсиоло: Вистината е дека во напредната фаза на рак нема да се подобрите ако јадете или ако не јадете. Но, оваа вистина е тешко да се прифати. Друг мит: „Јадете за да добиете сила!“, Е исто погрешно. Моќта на пациентот е исцрпена од еволуцијата на болеста и метаболичката бура што има свое потекло во клеточните механизми активирани од болеста. Пациентот нема да добие сила ако семејството го присили да јаде! Но, што може да се направи? Може да се обиде да ги ублажи симптомите кои имаат секундарно влијание врз исхраната, може да се користат разни лекови кои можат да го зголемат апетитот. Храната треба да се администрира според одредени принципи: да се биде ладна храна, во мали количини, да се дава кога пациентот сака, без оглед на времето, да се збогати со калории Ако се следат овие принципи ризик од синдром на кахексија-анорексија да се развива брзо, е помала. Почетокот на овој синдром кај рак на белите дробови или панкреасот може да биде забавен.
Новинар: Постојат и други митови кои во очај да му помогнат на пациентот да доведе до исклучена диета. Постојат случаи во кои семејството инсистира на тоа дека пациентот има вегетаријанска исхрана затоа што се вели дека „Шеќерот го храни ракот“, „Месото го храни ракот“, Мастите го хранат ракот.
Д-р Дан Малсиоло: Навистина, клетката на ракот користи гликоза. Ако зборуваме за карцином во примарни фази каде пациентот веќе е на онколошки, хируршки третман, можеби би било подобро да се ограничи внесувањето на јаглехидрати. Очигледно, би било идеално да не се јаде рафинирано слатко, бидејќи тие се поврзани со зголемен ризик од рак. Но, кај напредниот карцином помеѓу воопшто да не јадеме и да јадеме нешто слатко, постои само една опција. Практично, ова правило важи за сите митови кога зборуваме за напреднат пациент. Постои голема разлика помеѓу тоа што воопшто не јадеме и јадеме нешто. Во врска со строго вегетаријанските диети, нема студии кои покажуваат дека диетите со исклучок би помогнале во напредните фази на рак. Сепак, постојат проблеми поврзани со овие диети. На пример, строго вегетаријанската диета што исклучува какви било производи од животинско потекло - млеко, месо, јајца - може да биде поврзана со анемија со дефицит на железо што се преклопува на хроничната анемија на пациентот и ја зголемува состојбата на замор и хронична исцрпеност во која се наоѓа.
Новинар: Персонализираната диета е повторно опција кон која се свртуваат сè повеќе пациенти. Персонализираната диета помага?
Д-р Дан Малсиоло: Мислам дека не станува збор само за персонализираната диета, туку за персонализираните третмани во кои диетата има своја улога. Лично, не сум ги видел придобивките од овие диети засновани на повеќе или помалку медицински потврдени принципи. И тие се екстремно скапи, што додава на мултифакторниот товар на болниот од рак. Јас би бил крајно неподготвен да назначам персонализирана диета или натуропатски третман за да го заменам алопатскиот третман.
Новинар: Што му помага на пациентот во напредната фаза на рак?
Д-р Дан Малсиоло: Да биде опкружен со обединето, добронамерно семејство, од круг на професионалци кои не се потпираат само на докторот, туку и на медицинската сестра, психологот, нутриционист, физиотерапевт. Му помагаат алопатската медицина и комплементарната вера, помирувањето со самиот себе, со божеството. И еден допир на среќа. Добронамерно семејство значи семејство кое треба да разбере и прифати што се случува и да ги земе предвид желбите на пациентот.
Новинар: За цело време работејќи на палијативна нега со пациенти со напреднат карцином, видовте чуда?
Д-р Дан Малсиоло: И порано сум видел чуда. Не мора да лекува, туку стагнација на болеста или намалување на потребата од лекови за контрола на симптомите. Постојат работи кои ме држат да размислувам. Јас немам медицинско, физичко, хемиско или научно базирано објаснување како што го дефинираме. Тоа е многу повеќе од тоа.
А сепак, би имало објаснување што го надминува медицината, како што ја знаеме за оние случаи каде што болеста стагнирала или симптомите се намалени некое време.?
Д-р Дан Малсиоло: Тој многу се грижи за таа личност. Начинот на кој таа личност се однесува на животот, на универзумот, на божеството. Начинот на кој таа личност прави место во оваа единица и рак. Барем некое време, лицето може да постои со овој карцином во напредна фаза, во голема мера намалувајќи ги неговите страдања.
Совети за хранење на луѓе со напреднат карцином
* Послужете ја омилената храна во мали делови. Чинија полна со храна може да биде застрашувачка;
* Јадете со вашето семејство секогаш кога е можно; често, поради оние околу, апетитот се зголемува;
* Јадете во пријатна атмосфера, со чаршафи и шарени салфетки;
* Тргнете настрана лекови и преливи (може да бидат обесхрабрувачки);
* Јадете поладна храна од вообичаено;
* Зачинете ја храната, испробајте нови зачини, дури и ако претходно не ви се допаѓаа (вкусовите може да се променат);
* Направете чинии со парчиња овошје при рака;
* Јадете овошје што ви се допаѓаат;
* Јадете салати комбинирајќи неколку зеленчуци, ако ги толерирате;
* Чувајте ги течностите, сендвичите или колачите практични и вкусете по малку.
Дополнување на храната со протеини, масти и енергија
Важно е да се обидете да спречите губење на тежината. Исхраната мора да биде збогатена со протеини (и животинско и растително потекло) за да се запре процесот на топење на мускулната маса. Дополнувањето на храната со протеини и енергија може да се направи преку неколку едноставни диететски мерки:
* додадете изматено јајце и млеко/крем во пирето од зеленчук
* рендано сирење/сирење додадено во супи, чорби, сосови и пире од зеленчук
* путер додаден на зеленчук, тестенини
* додадете шеќер или мед во пијалоците (млеко, чај, какао со млеко)
* пудинг, гриз/ориз со млеко во кој се додава крем
* омлет или меко варено јајце со рендано сирење, јогурт, крем, сана
* житарки со млеко и мед
* концентрирани супи или чорби исцедени и сервирани во чаша
Снегулки од мраз наместо вода
Кога чувството на жед е многу акутно и пациентот не може да голта, користете ледени снегулки (кршен мраз). Земете количина и ставете ја на јазик: лади и навлажнува. Снегулките од мраз може да содржат и овошен сок (портокал, лимон).
„Зар не треба да и даваме повеќе витамини?
