Кај; Мие (анемија), причини и истраги - Приближено

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

причини

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Факти

Анемија или анемија е името што се дава на намалена содржина на хемоглобин во крвта или премногу низок процент на црвени крвни клетки (еритроцити) во крвниот волумен.

Ниските нивоа на хемоглобин значат дека е нарушено снабдувањето со кислород во организмот.

Типични симптоми на ниско ниво на хемоглобин се главоболка, бледа кожа, намалена изведба, отежнато дишење за време на напор, слабост, замор и/или зголемена потреба за спиење.

Што е анемија?

  • Анемијата е ниско ниво на хемоглобин. Х. нивото на хемоглобин во крвта е прениско. Хемоглобинот е боја во црвените крвни клетки. Оваа боја е одговорна за врзување на кислород и ослободување на кислород во клетките на телото. Така, хемоглобинот има витална функција, а тоа е транспорт на кислород од белите дробови до телесните клетки. Во анемија, нивото на хемоглобин е намалено, па снабдувањето со кислород во организмот е нарушено.
  • Нивото на хемоглобин може да се намали или затоа што црвените крвни клетки содржат премалку хемоглобин или затоа што има премногу малку црвени крвни клетки во крвта (намален хематокрит).
  • Карактеристично за намалената вредност на хемоглобинот, а со тоа и намаленото снабдување со кислород во телесните клетки се:
    • Главоболка и/или вртоглавица
    • бледа кожа
    • намалена изведба (физички и ментални, на пр. слаба концентрација)
    • Тешкотии при дишењето за време на вежбање
    • Немоќ
    • замор
    • зголемена потреба за спиење
    • или неспецифични, тешко е да се опишат поплаки
    • искинати агли на устата, забележливо мазен јазик, опаѓање на косата, заоблени, заоблени нокти на прстите (само во случај на многу долготрајна анемија).
  • Сепак, бројни други причини може да бидат можни и за такви симптоми.

Гранични вредности

  • Нивото на хемоглобин (Hb) во крвта се мери во g/dl. Бројни фактори имаат влијание врз оваа вредност; индивидуално и во зависност од возраста и полот, можни се разлики.
  • Во зависност од возраста и полот, постојат одредени нормални вредности кои генерално треба да се придржуваат или да бидат насочени кон:
    • 11,7-15,3 g/dl кај жени во репродуктивна возраст
    • > 11 g/dl кај бремени жени
    • 13,4-17,0 g/dl кај мажи и жени во менопауза
    • 14,5–22 g/dl при раѓање
    • 10-13,5 g/dL кај деца на возраст од 2–12 месеци
    • 11–14 g/dL кај деца на возраст од 1–12 години.
  • Анемија е кога нивото на хемоглобин во крвта паѓа под долната граница, т.е. Х .:
    • 15 години
    • 15 години
    • Испитите за коскена срцевина покажуваат типично откритие.
  • Таласемија
    • Оваа болест главно се забележува кај луѓе од медитерански земји и тропски земји кои се во близина на екваторот. Тоа е генетско.
    • Оваа наследна болест често се јавува кај доенчиња во нивната втора половина од животот.
    • Како што напредува болеста, може да се развие сериозна анемија.
  • Рак поврзан со анемија
    • Широк спектар на карцином е поврзан со анемија.
    • Кај разни карциноми на крв и лимфни јазли, анемијата е особено чест несакан ефект.
    • Овие вклучуваат акутна лимфна леукемија, акутна миелоидна леукемија, хронична лимфна леукемија, хронична миелоидна леукемија, не-Хочкин лимфом, Хочкинов лимфом, миелом.

Што можете сами да направите?

  • Ако имате тенденција за анемија или ако спаѓате во ризичните групи споменати погоре, треба редовно да го одредувате нивото на Hb и, доколку е потребно, да обезбедите редовно снабдување со железо и евентуално фолати/фолна киселина и витамин Б12 како превентивна мерка.
  • Ако треба да земате олеснувачи на болка како што се ацетилсалицилна киселина, диклофенак или ибупрофен редовно и подолго време поради друга болест, имате зголемен ризик од чести (мали) крварења, на пример во стомакот. Овие можат да останат незабележани, но со текот на времето тие предизвикуваат анемија. И тука има смисла редовно да се одредува вредноста на Hb.

Кога треба да побарате медицински совет?

  • Ако има знаци на анемија
    • Ако се чувствувате невообичаено слабо, исцрпено или уморно, имате зголемена потреба за сон, вашата изведба е нарушена, ако за време на напор застанете без здив и страдате од бледа кожа.
  • Со хронично заболување
    • Ако, покрај симптомите на болеста, се чувствувате исцрпено невообичаено брзо или ги имате другите споменати симптоми.
  • Ако не сте сигурни во причината и имате сериозни симптоми, треба да побарате совет од лекар.

Како постапува лекарот?

Медицинска историја (анамнеза)

Лекарот, покрај другите, ќе ви ги постави следниве прашања:

  • Дали сте бремени?
  • Неодамна страдавте од акутна загуба на крв?
  • Дали имате хронична загуба на крв? Имајте тешко крварење од менструацијата?
  • Дали имате сериозна основна медицинска состојба?
  • Каква е вашата диета?
  • Дали сте направиле операција на стомакот или цревата?
  • Дали имате наследни нарушувања на крвта во вашето семејство? Ова особено ги погодува луѓето кои се родени во странство.
  • Дали има злоупотреба на алкохол?
  • Кои лекови се користат? Обрнете посебно внимание на салицилатите и НСАИЛ.

Физички преглед

  • За време на медицинскиот преглед, се посветува внимание на типичните знаци на анемија (бледа кожа, слабо перфузирана конјунктива на очен капак, искинати агли на устата, забележливо мазен јазик, опаѓање на косата, заоблени нокти).
  • Во> 80% од случаите, матичниот лекар може да ја открие причината за анемија. Најчесто тоа е анемија со дефицит на железо.
  • Ако причината за анемијата не може јасно да се идентификува, лекарот ќе спроведе темелен физички преглед.

Понатамошни истраги

  • Checkе се направат низа крвни тестови за да се провери дали има анемија. Одредување на железо, феритин (железо за складирање), трансферин, витамин Б12 и фолна киселина, претходници на еритроцитите (ретикулоцити), вредности на воспаление во крвта, вредности од кои може да се добие црниот дроб и бубрезите, Вредности на крвта што укажуваат на одредени хронични болести или имунолошки заболувања итн.
  • Во таканаречената крвна мачка, може да се види под микроскоп дали црвените крвни клетки се со нормална големина и форма. Ова исто така дава индиции за можната причина за анемијата.
  • Во случај на анемија без очигледна причина, инаку, исто така, кај луѓе со зголемен ризик од крварење, се спроведува детален преглед за да се утврди дали има извор на крварење. На пример, тоа може да биде чир на желудник или тумор кој крвари во гастроинтестиналниот тракт. За оваа цел z. Б. потребен е примерок од столче за да се провери дали има крв во столицата.
  • Повремено, потребни се дополнителни и пообемни испитувања за да се утврди причината.

Понатамошна информација

  • Анемија
  • Анемија кај деца
  • Анемија со дефицит на железо
  • Недостаток на железо за време на бременоста
  • Недостаток на витамин Б12 и пернициозна анемија
  • Анемија кај хронични заболувања
  • Хемолитичка анемија
  • Апластична анемија
  • Таласемија
  • Анемија кај возрасни - Информации за давателите на здравствени услуги

Автори

  • Сузана Мајнренкен, Др. медицинска помош, Бремен
  • Гинтер Оленшхелигер, професор по интерна медицина, универзитетска болница Келн
  • Терје Јоханесен, професор по општа медицина, Универзитет во Трондхајм

литература

Оваа статија се заснова на специјалистичката статија Анемија кај возрасни. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.