Како бод за шипки, еден од ...
Од средното кралство на Египет до средината на 20 век
Терминот хидроцефалус е познат уште од античко време. Хипократ измислен терминот што се користи до денес
и разбрани од него комплекс на симптоми на главоболка, повраќање, визуелни нарушувања, што тој ги припишува на акумулација на течност во мозокот. Тој сметаше дека оваа акумулација на течност е резултат на втечнување на мозокот предизвикана од напади. Дали Хипократ веќе се обидел со терапија за хидроцефалус, денес е спорно меѓу експертите.
Скелетни докази од периодот 2500 п.н.е. докаже дека клиничката слика веќе се појавила во Египет и не довела директно до смрт на децата. Најпознатата личност која страдала од оваа болест мора да биде фараонот Ихнатон се смета.
Галена (130 - 200 п.н.е.) бил првиот што ја опишал анатомијата на коморите и веќе се сомневал дека хориоидниот плексус може да биде одговорен за производството на ЦСФ.
Абулкасим Ал-Захравие (10 век) опишани за прв пат хируршки интервенции за евакуација на површни, интракранијални акумулации на вода, на пример, во арахноидални цисти или хигроми
1510 извлече Леонардо да Винчи за прв пат човечкиот вентрикуларен систем. Овие први претстави се направени преку откривањето на аквадуктот Jamesејмс Силвиус додадени во 1515 година.
Опишано во 1551 година Весалиј За време на обдукцијата на 2-годишно дете, за прв пат хидроцефалусот како болест што го зголемува мозокот одвнатре, а вишокот на вода е исклучиво во коморите. Тој исто така препозна дека поблаги форми на болеста можат да бидат поврзани со нормален ментален развој.
Пачиони ги откри гранулациите именувани по него во 1701 година. Сепак, тој погрешно се сомневал дека нивната работа ќе биде производство на CSF. Точната патофизиолошка репрезентација, според која овие гранулации служат за апсорбирање на CSF во синусите, делува Фантони (1738) назад. Албрехт фон Халер правилно ја опиша циркулацијата на CSF за прв пат во 1747 година.
Магенди (1769) најпрво се сомневале во механички пречки во областа на коморите или во субарахноидалниот простор како причина за хидроцефалус.
Роберт Вајт од Единбург 1768 година ја нагласи разликата помеѓу хидроцефалус болест, која се појави во возраста на детето пред да се затворат кранијалните конци и болест што започна подоцна.
Бриги ја препозна дијафанијата како дијагностички критериум; MacEwen го додаде „испуканиот звук на тенџерето“ како понатамошен критериум во 1893 година.
Терапијата со хидроцефалус во овие години се концентрираше главно на намалување на растот на черепот кај децата, што главно се обидуваше со компресивни завои и гипс-гипс. Брауни (1854) детално извести за овие терапевтски методи и покажа дека сите тие се бескорисни, бидејќи доведоа до кожни улцерации, базални, смртоносни фистули на ЦСФ како резултат на зголемување на интракранијалниот притисок итн. Понатамошните конзервативни обиди за терапија вклучуваат одредени диети, лекови за системско или локално намалување на производството на CSF (диуретици, лаксативи, препарати од жива). Во овој контекст се користеше и надворешно зрачење. Само употребата на ацетазоламид се покажа како вистинска соодветна, барем привремено, за да се запре производството на CSF. Несомнено, веќе беше познато во 19 век дека ефективни се само хируршките мерки како долготрајна терапија.
Микуличимето е со почетокот на развојот потрајни Внесување на дренажа на алкохол во врска. Во 1893 година тој вградил фитил од стаклена волна што ги поврзувал страничните комори со субарахноидалниот простор или подгалеалниот простор.
1895 година погодена Градинар концептот што ја задржа својата важност за модерната терапија со шант и денес. Овозможуваше дренажа на алкохолот во екстратекален оддел со низок притисок (венски, липтичен систем или абдоминална празнина). Следуваше 1908 година Кауш овој концепт. Вентрикуларните пренасочувања во перитонеалната празнина беа ретко успешни клинички, бидејќи тие се вршеа редовно Преголема дренажа доведоа до фатални последици. На ист начин, обидите за Лекува (1914), кој фаворизира доведува до плеврална купола или перитонеална празнина, но најчесто не успеа поради преголема дренажа.
Работи првиот животински модел на хидроцефалус Денди и Блекфан (1913) назад. Тие со памучни навои зафатија разни тесни грла во вентрикуларниот систем.
Плаќач (1908) следеше поинаков пристап: тој имплантираше пациенти со авто- или хетеролошки артерии (а подоцна и вени со недопрени венски залистоци за да се избегне рефлукс при дренажа во горниот сагитален синус), кој заврши во интерхемисферскиот јаз почнувајќи од страничната комора остана отворен до 11 години.
Кога Бод за шипки стана еден од Антон и Браман (1908) хируршки создадената врска помеѓу третата комора и интерхемисферскиот јаз е означена со шипката. Во "задна вентрикулостомија " отворен блескав подот на третата комора (во тоа време со жртва на оптичкиот нерв), и со тоа се отвори патот за еден од најчестите методи во терапијата на стеноза на аквадуктот денес.
Миксер 1923 година изврши преглед на коморите на пациент со еден вид ендоскоп и го дупна подот на третата комора. Шарф и Стуки го комбинираше отворот на дното на III комората со фенетрација на терминалисот на ламината. Тие користеа трансфронтален пристап („предна вентрикулостома“).
Техниката на третата вентрикулоцистерностомија, која важи и денес, беше користена во 1947 година Мекникл, со минување низ пред-коронарна дупнатина и низ отворот Монрои до подот на III. Вентрикул и направете перфорација тука за да се исцеди алкохолот во предпонтинската цистерна.
Развиен во 1918 година блескав Со истребување на хориоидниот плексус, нов терапевтски метод кој се користел постојано до 1957 година. И покрај успехот во експериментите со животни и употребата ендоскопски Техники (Putnam, 1934 година) постапката не може да преовладува поради честите повторувања и високата смртност.
Повторно беше во 1920 година блескав кој воведе друг метод во хируршката терапија со хидроцефалус кој доживуваше ренесанса кон крајот на 90-тите. Тој ја третирал стенозата на аквадуктот користејќи ретроградна реканализација. Тој го нарече III - IV. Интервентрикулостомија. Ликсел ја прифати идејата во 1949 година и се обиде да го реконструира аквадуктот со ортоградна имплантација на пластични или метални цевки. Сепак, бидејќи овие рани форми на аквадуктопластика сè уште беа поврзани со високи стапки на смртност, тие не можеа да преовладуваат во тоа време. Други интратекални процедури беа Ланзортес предниот вентрикуло-калозален шант (1953) и Бурмаистеркатетерска врска помеѓу комора и супрахијазматска цистерна (1959).
Донесе шанса набудување на многу ретка спонтана руптура на комора Торкилдсен 1938 година за идејата за првиот метод на терапија што може успешно да се репродуцира кај голем број пациенти кои користат врска со црево. Со дренажата на Торкилдсен, алкохолот се исцеди од страничните комори во цистерната магна. Се покажа како доволна терапија за стеноза во аквадуктот и се користеше до средината на 1960-тите
Современата хидроцефалусна терапија започна во 1949 година: Франк Нулсен разви вентил со топчести конуси со комора за пумпа направена од гума помеѓу двете конструкции со топчести конуси. Имплантиран во мај истата година Еуген Шпиц овој вентил преку полиетиленски катетер во горната шуплива вена (Детска болница, Филаделфија). Изградена во 1955 година Роберт Пуденз и инженерот Тед Хејер дистален тефлонски обложен вентил со попречни процепи, кој исто така беше вграден прекардијално.
Инженер од Филаделфија, D.он Д. Холтер, развиен во очајна борба за животот на неговиот син кој страдал од вроден хидроцефалус хидроцефалусниот вентил пар екселанс, што конечно обезбеди прифаќање на шант терапија во неврохирургијата во рок од неколку недели. Тој разви двоен силиконски процеп вентил со спирала пролет. Повторно, токму Евген Шпиц го всади овој нов вентил во март 1956 година. Во летото истата година, започна индустриското масовно производство на овој вентил, попознат како вентил „Шпиц-Холтер“. Употребата на силикон како главна компонента на вентилот "Шпиц-Холтер" може да придонесе значително за пробивот на вентилите. Практично во исто време во Европа од Енгелсман (Гронинген, Холандија) разви топчесто-конусен вентил со дистални процепи, сепак, имаше само 6 пати од Сикенс всадени.
Се сретна 1958 година Руди Шулте, германски часовничар кој неодамна емигрирал во Пуденц и Хајер. Тој го подобри дизајнот на нивниот вентил "дистален процеп", обезбедувајќи му повеќекратни надолжни процепи. Во 1960 година Шулте конечно разви дијафрагмален вентил.
Вентил со „дистален процеп“ за вентрикулоперитонеална имплантација е направен во 1958 година од страна на Ејмс претстави дека во 70-тите години од страна на Раимонди сè уште беше оптимизиран и стана познат како Раимонди Уни-шант.
Четирите основни дизајни (топчести конуси, мембрани, дистални процепи, проксимални процепи) на хидроцефалузните вентили кои сè уште се користат и денес беа развиени за само една деценија.
Можете да го прочитате развојот на тековните вентили за клиничка употреба следејќи ја оваа хиперврска