Како се третира артериосклерозата
Артериосклерозата, исто така наречена стврднување на артериите, е хронично заболување. Доколку не се лекува, ова кардиоваскуларно заболување може да доведе до срцев удар или мозочен удар кај пациентот. Доследниот третман може, сепак, да има траен ефект врз текот на болеста и да ја подобри прогнозата за пациентот.
Во однос на третманот, се прави основна разлика помеѓу три вида мерки:
- Промена на животниот стил
- лекови
- Интервенции и операции
Промена на животниот стил
Дали за превенција, за третман на артериосклероза во почетната фаза или заедно со други форми на терапија - засегнатите имаат многу опции за позитивно влијание врз текот на артериосклерозата.
Спорт и вежбање
Кој спорт е идеален и интензитетот со кој треба да се практикува зависи од стадиумот на артериосклероза. Затоа, ако се дијагностицира атеросклероза, темата треба да се разговара со лекарот што посетува. Понекогаш има смисла да се практикува спортот како дел од кардио група под стручно водство. Во принцип, се применува следново:
- Цели на обуката: издржливост, сила, координација и истегнување
- Напор за обука: два до пет пати неделно по 30 минути (компонента на издржливост)
- Интензитет на обука: напорен, но не и преголем напор
исхрана
Урамнотежената исхрана помага да се намали ризикот од развој или напредување на артериосклероза. Кога се зборува за здрава исхрана во овој контекст, терминот „медитеранска диета“ често се користи. Сепак, ова не значи „диета со сладолед од пица-тестенини“. Наместо припаѓаат Зеленчук, масла со многу незаситени масни киселини (како маслиново масло), Ореви или риба плус - храна што ги штити садовите. Општо земено, треба да се следат следниве упатства за исхрана:
- висок процент на овошје и зеленчук
- Намалување на потрошувачката на алкохол
- Употреба на производи од цели зрна
- бело месо и риба наместо црвено месо
- Воздржете се од никотин
Намалување на телесната тежина
Секој што ја намалува својата тежина помага да се минимизира ризикот од развој или напредување на артериосклерозата брзо на неколку нивоа:
- крвниот притисок паѓа
- Губење на хормонски активни маснотии во стомакот, што го зголемува ризикот од болести како што се артериосклероза
Лекови
Ако има докажана, изразена артериосклероза, обично се користат и лекови. Сепак, сè уште нема специфична активна состојка за третман на артериосклероза. Затоа, се користат такви агенси кои ги третираат главните фактори на ризик за артериосклероза. Овие фактори на ризик вклучуваат особено:
- Нарушувања на метаболизмот на липидите
- висок крвен притисок
- Дијабетес мелитус (дијабетес)
Кои лекови се користат за лекување на артериосклероза и дали е неопходна комбинација од неколку лекови, зависи од претходните болести на пациентот. Присутниот лекар ќе одлучи за концептот на третман од случај до случај. Ова може да се состои од еден или повеќе лекови од различни групи активни супстанции.
Лекови за „разредување на крвта“ (анти-коагуланси)
Овие лекови се користат за да се спречи формирање на тромби во крвните садови. Ова е да се спречат последиците од атеросклероза, како што се срцев удар, мозочен удар и оклузија на сад на друго место. Една од најчестите активни состојки во оваа област е ацетилсалицилна киселина со ниски дози (АСА).
Лекови за нарушувања на метаболизмот на липидите
Високото ниво на холестерол е меѓу факторите на ризик за артериосклероза. Затоа, лекови за намалување на холестерол се користат и за лекување на артериосклероза. Овие лекови се меѓу средствата што го подобруваат нивото на липиди во крвта и се нарекуваат лекови за намалување на липидите. Денес постојат различни лекови за третман на нарушување на метаболизмот на липидите. Овие лекови вклучуваат Инхибитори на синтезата на холестерол. Тие го инхибираат производството на холестерол во човечкиот црн дроб. Ова го подобрува односот помеѓу процентот на ХДЛ холестерол („добар холестерол“) и ЛДЛ холестерол („лош холестерол“).
Покрај класичниот третман со лекови, постои можност за т.н. Липидна афереза. Ова ги отстранува мастите од крвта. За да го направите ова, крвта се влева во вена на раката. Крвните клетки се одделени и се хранат на пациентот, се елиминираат разни крвни липиди (ЛДЛ холестерол, липопротеин А, триглицериди). По чистењето, крвната плазма се враќа во друга вена на раката.
Поновите лекови за третман на нарушувања на метаболизмот на липидите вклучуваат Инхибитори на PCSK9. Овие првенствено се користат за сериозни нарушувања на вродениот метаболизам на липидите и обично се комбинираат со конвенционални агенси за намалување на липидите.
Лекови за висок крвен притисок
Во областа на намалување на крвниот притисок има лекови со различни начини на дејствување. Кој од лековите се користи или дали е потребна комбинација на различни лекови зависи од индивидуалниот случај. Припаѓаат на групите на лекови
- АКЕ инхибитори
- Бета блокатори
- Диуретици (таблети со вода) или
- Антагонисти на калциум.
Начинот на живот со здрава исхрана, соодветна физичка активност и избегнување на стрес, исто така, помага во намалување на крвниот притисок.
Лекови за дијабетес мелитус (дијабетес)
Покрај адаптацијата на начинот на живот (намалување на телесната тежина, вежбање, промена на диета, откажување од пушење) дијабетесот е предизвикан од т.н. Антидијабетични лекови или Администрација на инсулин третирани. Особено е важно да се нормализираат нивоата на шеќер ако заболеното лице има прекумерна тежина и покрај дијабетес има и висок крвен притисок.
Хируршки третмани: операции и интервенции
Напредната артериосклероза може да има опасни по живот ефекти. Болеста може особено да доведе до срцев удар, мозочен удар или артериска оклузивна болест, на пример во нозете. Во овие случаи, потребни се итни мерки. Соодветните интервенции се индицирани и во случај на стеснување на артериите со цел да се спречат ваквите сериозни последици.
Проширување со балон (ангиопластика)
Ако, како резултат на стврднување на артериите, постои масовно стеснување на садовите, особено во областа на срцето или нозете, стегањето (стенозата) може да се прошири. За таа цел, катетерот се води до точка на стеснување во артеријата, обично преку засек во областа на препоните. Таму е поставен балон, кој е исполнет со течност за да се прошири стегањето. Потоа, на местото може да се постави таканаречен стент за да се стабилизира садот. Ова е цевкаста, фино размачкана метална мрежа. Ова е исто така поставено над катетерот.
Дилатација на балон - истегнување на стесната артерија со помош на балон
бајпас
Ако садот е толку стеснет или целосно затворен, може хируршки да се создаде еден вид „пренасочување“. Нов крвен сад тогаш ја презема улогата на стариот. За таа цел, сад, обично парче вена од вашата потколеница, се отстранува хируршки и се вметнува во погодената област. Алтернативно, може да се користи васкуларна протеза, вештачки произведен сад изработен од тефлон или пластика. Едниот крај на садот за замена е поставен пред вазоконстрикцијата, а другиот крај зад него.
Операција на стесната каротидна артерија (каротидна стеноза)
Ако каротидната артерија е стеснета, остатоците обично се стругаат при операција. Ова ќе ја направи артеријата повторно проодна. За таа цел, артеријата се изложува преку засек на кожата и се стега пред да се отвори и изгребе.
прогноза
Како пациентот реагира на соодветниот третман и како изгледа понатамошниот тек на артериосклерозата, зависи од многу фактори. Што вклучува:
- Возраст и општо здравје на пациентот
- Степен на стегања
- Локација на васкуларните промени
- Учество на пациентот (прилагодување на животниот стил)
И покрај правилниот третман на артериосклероза, може да се појават опасни последици како што се мозочен удар, срцев удар или артериска оклузивна болест. Сепак, ризикот може значително да се намали.