Како вежбањето влијае на васкуларниот притисок

Во Германија, од 20 до 30 милиони луѓе имаат висок крвен притисок [1]. Т. земете неколку лекови. Научно е докажано дека физичката активност има мерливи ефекти и превентивно и во третманот на артериска хипертензија [2]. Мета-анализа потврдува дека редовното вежбање има слично корисен ефект врз крвниот притисок како и антихипертензивните лекови [3].

Најчеста причина за висок крвен притисок е нездравиот начин на живот, особено премалку вежбање и како резултат на тоа прекумерна тежина. Тешко дека повеќе од 10 проценти од луѓето во втората половина на животот вежбаат доволно, последиците се добро познати: дебелина, прекумерно високо ниво на шеќер во крвта и нивоа на липиди во крвта, хипертензија. Повеќе спортски активности, контрола на телесната тежина и здрава исхрана на која било возраст може значително да ги намалат ризиците така што нема да има дебелина и/или висок крвен притисок на прво место.

Сепак, хипертензивните пациенти кои треба да се лекуваат со лекови (≥ 140/90 mmHg) можат да имаат корист од физичка активност, како што потврди студија објавена во 2015 година: Два до три пати неделно за 30 до 45 минути вежба со умерен интензитет може да го намали крвниот притисок на среден и долг рок намалување [4], можеби елиминирање на потребата за антихипертензивни лекови, кај повеќето пациенти е потребна комбинација од два или три лекови за намалување на крвниот притисок во рамките на целниот опсег.

Оние кои се занимаваат со спорт можат да поминат со еден (или два). Покрај тоа, редовната умерена обука има позитивно влијание врз другите фактори на ризик. Како позитивен „несакан ефект“, се постигнува подобро чувство на тело, психолошка благосостојба и целокупен подобар квалитет на живот. Покрај тоа, ризикот од несакани ефекти на лекот може да се намали и да се заштедат трошоците за терапија.

Мета-анализата ги потврдува антихипертензивните ефекти на спортот

Тековната мета-анализа [3] од Х. Наци и сор. Покажува дека структурираните програми за обука се способни да го намалат крвниот притисок. на Центарот за превенција Стенфорд, Медицински факултет на Универзитетот Стенфорд, Калифорнија, САД. Вклучени се 391 рандомизирани контролирани испитувања, од кои 197 проценувале интервенции во вежбање, а 194 проценувале разни антихипертензивни лекови.

Ниту едно од студиите директно не споредило интервенција при вежбање со лекови. Резултатот, сепак, покажа дека доследно намалување на крвниот притисок може да се постигне само со структурирани планови за вежбање (сите видови движења, вклучително и комбинација на обука за издржливост и сила).

Иако ова беше генерално послабо отколку кај пациенти кои примале лекови, кај пациенти со систолен крвен притисок над 140 mmHg, антихипертензивниот ефект на вежбање бил споредлив со ефектот на најчесто пропишаните антихипертензивни препарати.

Најтежок предизвик: останете на топката

Како што веќе покажаа претходните студии за вежбање и намалување на крвниот притисок, силата на ефектот на вежбање зависи и од тоа колку интензивно и редовно вежбате. Исто така, на пациентите им треба трпеливост затоа што е потребно одредено време пред да се изостави лекот.

„Видот и интензитетот на физичката активност, исто така, мора да бидат прилагодени на индивидуалните побарувања, како што се вредностите на крвниот притисок и срцевите перформанси и, како што е прекинувањето на лековите, секогаш треба да се разговара со лекарот што посетува“, објаснува проф. медицински Буркхард Вајзер, директор на Институтот за спортски науки на Универзитетот во Кил и член на управниот одбор на Германската лига за хипертензија е.В. DHL ®, германско друштво за хипертензија и превенција.

За висок крвен притисок z. Б. умерена динамична обука во форма на џогирање, возење велосипед, пешачење, пливање или крос-кантри скијање најмалку 30 минути на пет до седум дена неделно во подолг период со цел да се постигне намалување на крвниот притисок. Според поновите откритија, тренингот за мускулна сила може да има и позитивни ефекти врз крвниот притисок, но не толку силно како спортот за издржливост [2].

Вежбањето со пешачење или умерено одење е корисно во секој случај и погодно за сите луѓе, вклучително и за оние со многу висок крвен притисок. Најтешкиот предизвик е дека на пациентот му е потребна постојана мотивација да остане „на топка“ за цел живот, со здрава исхрана, напори за слабеење и пред се во врска со редовното вежбање.

Понатамошна информација: „Водич за пациенти за висок крвен притисок“, германска лига за хипертензија тука

Литература:

[1] Епидемиолошки билтен 5/2015, Институт Роберт Кох, Берлин
[2] Алфред Рутен и Клаус Фајфер (уредници.) Национални препораки за физичка активност и промоција на физичка активност, 2016 година
[3] Наци Х, Салчер-Конрад М, Диас С, и сор., Како се споредува третманот со вежби со антихипертензивните лекови? Мрежна мета-анализа на 391 рандомизирани контролирани испитувања кои проценуваат ефекти на вежбање и лекови врз систолниот крвен притисок, Br J Sports Med. 2018, дои: 10.1136/bjsports-2018-099921
[4] Кетелхут Р Г: Спорт за хипертензија. Ниски трошоци, висока ефикасност, нема несакани ефекти, Дијабетолог 2015 година