Како воспаление на бубрезите се изразува кај детето

Различни видови на бубрежни инфекции можат да се појават кај деца

Воспаление на бубрезите (нефритис) се јавува и кај бебиња и деца. Воспалението на бубрезите не е директен резултат на инфекција. Се јавува главно како автоимуна реакција на телото, односно како погрешно насочен напад на имунолошкиот систем врз бубрежното ткиво. Во многу случаи, болеста е идиопатска, односно не може да се утврди причината.

Воспалението на бубрезите влијае или на бубрежните корпускули, на гломерулите или на тенкиот, широко разгранет систем на бубрежни тубули и околното ткиво. Двете општи форми се нарекуваат гломерулонефритис и интерстицијален нефритис.

Структурите во бубрегот имаат функција на филтер. Тие лачат метаболички отпадни производи кои потоа се излачуваат преку урината. Но, тие исто така ги филтрираат протеините, солите и другите материи и ги водат назад во организмот. Ако бубрезите не функционираат правилно, отпадот и токсините остануваат во телото. За ова, крвните и протеинските клетки се повеќе се излачуваат, така што може да се појави недостаток.

Кои симптоми укажуваат на воспаление на бубрезите кај детето?

Карактеристични симптоми на воспаление на бубрезите (особено гломерулонефритис) може да вклучуваат:

општо чувство на болест, гадење
Треска
променета урина (намалена количина на екскреција, кафеава промена на бојата, пенење)
лице што изгледа отечено (едем/задржување на вода)
Главоболка
Болки во грбот/страната (регионот на бубрезите)
претходна заразна болест (стрептокок) пред неколку недели
зголемено чувство на жед (може особено да укаже на интерстицијален нефритис)

Ако детето страда од такви симптоми, родителите треба да го видат лекар истиот ден. Сепак, симптомите не се секогаш јасно изразени.

Форми на воспаление на бубрезите кај бебиња и деца

Како и кај возрасните, воспалението на бубрезите исто така може да има различни причини кај бебиња, мали деца или постари деца.

Пост-инфективен гломерулонефритис

Пост-инфективен гломерулонефритис е резултат на инфекција која не е заразена целосно. Стрептококи, понекогаш други бактерии или вируси и други патогени микроорганизми доведуваат до реакција на имунолошкиот систем. Тонзитисот или шарлахот се типични предизвикувачи. Често неколку недели откако првичното заболување се смири, молекуларните комплекси составени од антитела и други протеински структури се населуваат во бубрезите и предизвикуваат воспалителни процеси. Покажете им на децата со пост-инфективен гломерулонефритис

Малење и слабост
Треска
Гадење и повраќање
главоболка
Излезот на урината е значително намален. Правило е дека возраста на детето помножена со 30 плус 30 резултира со полнење на мочниот меур во милилитри. Ако овој квант е драстично недоволно застрелан и исто така се јавува задржување на водата и зголемување на телесната тежина, ова се акутни сигнали за предупредување.

IgA нефритис

IgA гломерулонефритис се развива на сличен начин. Ова е местото каде антителата од типот IgA се населуваат во бубрезите. Точното потекло на ова воспаление на бубрезите е непознато, наследноста игра улога и во многу случаи исто така претходи инфекции, на пример во дишните патишта.

Гломерулонефритис со минимална промена

Друга варијанта на воспаление на бубрезите што обично се јавува во детството е минимална промена на гломерулонефритис. Главно влијае на деца на возраст од две до десет години. Оваа форма на болеста е поретка кај возрасните. При гломерулонефритис со минимална промена, повеќе протеини се излачуваат во урината, но не и крвни клетки. Крвниот притисок и излачувањето на вообичаените метаболички отпадни производи остануваат нормални. Овој вид на воспаление на бубрезите често заздравува спонтано и без терапија. Сепак, постои тенденција за релапси до 30 проценти. Пациентите често развиваат тешка дисфункција на бубрезите години подоцна.

Интерстицијален нефритис

Интерстицијален нефритис влијае на ткивото помеѓу бубрежните корпускули и може да биде акутно или хронично. Лековите како што се антибиотиците често се причина, но се јавуваат и други причини. Интерстицијален нефритис може да биде поврзан со разни симптоми како што се треска, абнормална урина (често темна поради присуство на крв) или прекумерна жед.

Карлично воспаление

Воспалението на бубрежната карлица (пиелонефритис) започнува од уринарниот тракт, од кој бубрежната карлица е најгорниот дел. Првично, тоа не е всушност бубрежна инфекција, но во потешки случаи може да се прошири на бубрезите. Во повеќето случаи, воспаление на карлицата е предизвикано од бактерии. Во акутен случај, инфекцијата се манифестира како болка во регионот на бубрезите и силна треска со треска.

Дијагноза и третман

Таканаречениот нефротски синдром ги вклучува најважните индикации:

Крвните клетки и протеините се излачуваат со урината, урината може да стане кафеава, црвеникава и да се пени.
Задржувањето на вода на лицето е типично
Висок крвен притисок - инаку не е карактеристичен за децата

Ако состојбата не е дополнително нарушена, овие симптоми може да се утврдат само за време на лекарски преглед.

Тест за крв и урина дава дополнителни информации. Траги од крв и протеини во урината или недостаток на протеини во крвта му даваат траги на лекарот. Можно е во крвта да се детектираат комплекси на антитела од претходна инфекција.

Бубрезите може да се испитаат со ултразвук, биопсијата (примерок од ткиво) дава информации за причините и степенот на моменталното оштетување.

Третманот на воспаление на бубрезите се фокусира на три чекори:

Воспалението треба да се запре; за ова обично се користат препарати на кортизон.
Антихипертензивните агенси помагаат да се ослободат бубрезите.
Ако заразна болест била само пред кратко време, се користат антибиотици. Бубрежното воспаление на карлицата исто така се третира со антибиотици

Децата треба да одржуваат одмор во кревет и да се хранат со диета со малку протеини и малку сол.

Изгледи за лекување

Пост-инфективното воспаление на бубрезите може добро да се лекува и лекува. Хроничните курсеви се покритични. Постои ризик од постепено губење на функцијата на бубрезите. Во подоцнежните години може да биде потребно редовно миење на крв (дијализа) или трансплантација на бубрег.

Со цел да се спречи оштетување на бубрезите, важно е темелно да се излечат бактериски инфекции и, доколку е потребно, да се дозираат доволно антибиотици. Дури и ако симптомите се намалиле, внесувањето не треба да се прекинува. Од една страна, бактериите можат инаку да станат отпорни (нечувствителни) и повторно да се шират. Од друга страна, организмот реагира со прекумерно производство на антитела. Овие се акумулираат во бубрегот и започнуваат воспалителни процеси опишани таму.