Калцификации на дојки - причини, симптоми, дијагноза и третман

Калцификации во градите - Области на калцификација на меките ткива на дојката предизвикани од или поради други болести. Клинички, ништо не се манифестира, тие се чувствуваат во исклучителни случаи: за големи димензии (повеќе од 1 см) и поткожна локализација. За дијагноза, користете мамограф, кој ја надополнува биопсијата доколку е потребно. Изборот на медицинска тактика зависи од основната болест што предизвикува калцификација на ткивата. Земајќи ја предвид идентификуваната патологија, се користат различни пристапи: од динамично набудување до назначување на хормонални, антиинфламаторни, хемотерапевтски агенси, хирургија и зрачење.

Калцификации во градите

Депозитите на калциум во едната или во двете млечни жлезди обично се откриваат случајно за време на закажаниот мамограф. Сами по себе, тие не го загрозуваат здравјето и животот на жената, туку укажуваат на одложен или постоечки патолошки процес. Во 80% од случаите, калцификациите се воспалителни, метаболички, дисхормонални или инволутивни, а во 20% се формираат како резултат на развој на малигни неоплазми. Како што се зголеми квалитетот на клиничкиот преглед и бројот на мамограми, така се зголеми и откриеноста на калцификациите во млечните жлезди. Релевантноста на квалитативното истражување за откривање на калцификации е директно поврзана со онколошката компонента на проблемот.

Причини за калциум во дојка

Калцификацијата на ткивото на дојката се јавува кога постои комбинација на локални морфолошки промени од воспалителна, неопластична или некротична природа и зголемена содржина на калциум во телесните течности. Според некои специјалисти од областа на мамологијата, калцификацијата на ткивата не само што може да биде резултат на патолошки процеси, туку има и заштитна функција, спречувајќи оштетување на соседните ткива. Најчесто, следниве причини доведуваат до формирање на калцификации:

Патогенеза

Механизмот на калцификација на ткивата се заснова на способноста на калциумови соли да таложат во услови на локална ацидоза. Поради кршење на метаболизмот на јаглени хидрати-липиди и исцрпеност на тампон-системите за време на воспалителниот процес, млечна киселина, пирувична киселина, кето киселини се акумулираат во фокусот на оштетувањето, осмотскиот притисок се зголемува. Како резултат, течноста се задржува од клетките и васкуларното корито во областа на воспалението. Со зголемена концентрација на калциум во воспалителен или некротичен фокус со кисела средина, неговите соли се таложат во форма на калцини од различни форми и големини.

Класификација

При утврдување на видот на калциум во дојката, земете го предвид нивниот број, дистрибуција во ткивата, потекло, големина и форма. Во повеќето случаи, депозитите на калциум се разновидни, ретко - единечни. Тие можат да се формираат во гроздови со дијаметар не повеќе од 1 см или дифузно да се дистрибуираат во ткивото на жлездата. Во зависност од степенот на лезијата, калцификациите се сегментално погодени, лобул и регионално, заробувајќи го млечниот размавта. Понекогаш целата жлезда е вклучена во патолошкиот процес. Еден од најважните критериуми за класификација е локализацијата. Постојат следниве видови на формирање на калциум:

Дуктален . Се наоѓа во млечните канали. Најчесто тие се појавуваат откако страдаат од лактостаза, со ектазија на каналот и со интрадуктален карцином на дојка.
Лобуларен . Формирана во жлезда лобули. Карактеризира со аденоза, фиброцистична варијанта на мастопатија и калцификација на цисти со патолошка инволуција.
Стромал . Формирана во сврзното ткиво. Како по правило, тие се изолирани и се јавуваат кај фиброаденоми, цисти, липоми, атеросклероза на крвни садови.

Обликот и големината на калцификациите зависат од болеста од која потекнуваат и локализацијата. Така, дукталните калцификации можат да бидат црви, линеарни (во форма на игла) и периодични (пински), покарактеристични за интрадукталниот карцином. Лобуларните формации личат на полумесечина, чаша или фрагменти од лушпа од јајце; Стромите имаат изглед на жито, пуканки, овални или се без облик. Микрокалцинатите се почести кај малигни неоплазми, макро формации во бенигни процеси.

Симптоми на калциум во градите

Со наслаги на калциум во ткивото на дојката, во огромното мнозинство на случаи нема специфични симптоми. Во основа, калцинатите се наоѓаат повремено во мамографијата. Пациентите, како по правило, не покажуваат никаква непријатност или ги забележуваат клиничките манифестации карактеристични за основната болест - болка, непријатност во една или две млечни жлезди, исцедок од брадавиците, набивање од различни големини и конзистентност. Во присуство на поголеми подмножества (повеќе од 1 см), поблиску до површината на кожата, тие можат да се палпираат во форма на густи безболни формации. Сепак, ваквите камења во млечните жлезди се исклучително ретки.

Компликации

Калциумот во градите не претставува закана за здравјето и квалитетот на животот на жените.Ризик се јавува само во случаи кога со таложење на калциум во каналите, пациентот планира да роди бебе и да го дои. Во такви ситуации, веројатноста за лактостаза и постпартален маститис се зголемува. Кај жени со вознемиреност-хипохондријални реакции, ако се детектираат калцинати во ткивото на дојката, може да се појави карцинофобија. Најголемата опасност за пациентите е болеста, што доведува до формирање на наслаги на калциум, особено кај малигни неоплазми.

дијагноза

Ако се најдат калцификации во градите, дијагностичкото пребарување е насочено кон утврдување на нејзината големина, форма и веројатно место на локација, како и идентификување на причините што доведоа до таложење на калциумови соли во млечната жлезда. За оваа цел се спроведува сеопфатен лабораториски и инструментален тест. Највредните податоци за правилна дијагноза се дадени со следниве методи:

Мамографија . Главната цел на студијата е да се добијат прелиминарни заклучоци за потеклото на калцинатите. На Х-зраци, наслагите се обично со иста големина, структура, јасни контури и форма кои се карактеристични за лобуларните и стромалните формации. Повеќе микрокалцинати и формации со неопределени граници, кои потсетуваат на памучни топчиња, се сметаат за сомнителни во однос на малигниот процес.
Цитолошко испитување на биопсијата . Се поставува кога постои сомневање дека калцификацијата на ткивата на млечната жлезда е резултат на малигнен процес. Ткивните фрагменти добиени со биопсија на пункција под контрола на Х-зраци се испраќаат за хистологија. Доколку се докаже дека биопсијата на двојно фино иглено не е убедливо, се спроведува биопсија на трефин, што не само што овозможува утврдување на морфолошката структура, туку и на имунохистохемиско испитување, доколку е потребно.

Ултразвук, МНР, КТ, сцинтиграфија на дојка, определување на CA 15-3 туморски маркери, вкупен и јонизиран калциум во крвта, естроген, FSH, LH може да се препорачаат како дополнителни дијагностички методи. Призната калцификација обично може да се препознае без никакви проблеми, во ретки случаи се спроведува диференцијална дијагноза на фиброцистична мастопатија. Онколог, ендокринолог, може да биде вклучен во прегледот за да се утврдат причините за калцификацијата.

Третман на калциум во дојка

Терапевтската тактика зависи од причините што доведоа до формирање на калцификации. Во отсуство на клинички манифестации кај пациенти со големи формации на строма, третманот не е пропишан и се препорачува следење со мамолог. Комбинацијата на калцификации со бенигни тумори на млечна жлезда или патолошка инволуција обично бара употреба на комплексна терапија со лекови. Програмата за третман на такви жени вклучува:

Хормонални лекови . Изборот на специфични лекови - инхибитори на лачење на полови хормони, естрогени, прогестини или нивни комбинации - зависи од резултатите од студиите за нивото на хормоните. Ако жената одбие хормонска терапија, тогаш се користат фитоестрогени и хомеопатски препарати.
Нестероидни антиинфламаторни лекови . Со повеќето болести во ткивата на млечните жлезди, условите остануваат погодни за таложење на калциумови соли. Затоа, во случај на синдром на болка или други знаци на воспаление, хормонската терапија е комбинирана со профилактички тек на антиинфламаторно лекување.

Ефикасна корекција на диетата со ограничување или исклучување на производи што содржат големи количини на калциум - млеко и млечни производи, некои видови морска риба (на пример, сардини), ореви, бадеми, семе од сусам, мешунки. Хируршките калцификации не се отстрануваат поради ниската ефикасност, техничката сложеност и инвазивноста на операциите. Ако малигна неоплазма на млечната жлезда доведе до таложење на калциум, онкологот-мамолог избира соодветен метод на лекување. Во исто време, земајќи ја предвид фазата на процесот и видот на туморот, обично се изведува една од опциите за мастектомија, проследена со назначување на хормонални лекови, хемотерапија и зрачна терапија.

Прогноза и превенција

Прогнозата зависи од основната патологија во која се појавија калцификациите на дојката, со асимптоматски проток и отсуство на малигнен процес, поволна е. За профилактички цели, се препорачува да се следат правилата за доење. Кога земате лекови со калциум и витамин Д, важно е да се исклучи продолжената изложеност на сонце и изложување на сонце, што се нанесува на кожата со филтер за сончање во лето. За спречување на калцификација на ткивото на дојката, ефикасно е навремено лекување на гинеколошки заболувања, дисхормонални состојби, одржување здрав начин на живот со соодветно ниво на физичка активност, правилен одмор и исхрана.