Калциум литијаза
Уринарни камења (камења)
Доктор Новац Богдан
Уролитијаза е формирање камења во уринарниот систем (бубрези, уретери, мочен меур или уретра) што може да се формира на кое било ниво на уринарниот тракт. .
Уринарните камења може да се класифицираат според различни аспекти: големина, локација, поврзаност на инфекција, радио-непроityирност и хемиски состав, но хемискиот состав на каменот е неопходен за проценка и спречување на повторување на камењата. Така, се препорачува хемиска анализа на отстранетиот или извлечениот камен за сите пациенти.
Во зависност од хемискиот состав, постојат неколку видови камења во бубрезите. Составот на камења во бубрезите обично се меша, но постојат форми на литијаза во кои преовладуваат одредени елементи.
Калциум литијаза
90% од видовите камења и во овој случај мора да се идентификуваат причините за присуство на вишок калциум во крвта и урината, а потеклото може да биде коскено, бубрежно или дигестивно. Јадењето помалку храна богата со оксалат може да го намали ризикот од развој на ваков вид камен.
Препорачливо е да се избегнува или намалува потрошувачката на храна богата со калциум или алкализирачка храна - аспарагус, цвекло, морков, зелка, крес, ендиви, зелен кромид, спанаќ, грав, наут, леќа, смокви, сливи, суво грозје, кајсии, портокали.
- вода и храна богата со калциум ќе бидат елиминирани, додека се одржува умерена потрошувачка на млеко, јогурт и сирење како извор на калциум (600-800 мг), за да се спречи зголемување на цревната апсорпција на оксалат.
Литијаза урика
Камења од урична киселина се формираат кога урината станува презаситена со урична киселина - кај гихт, идиопатски урични камења и дехидратација, просечната pH на урината е обично под 5,4 и често под 5,0. Поголемите концентрации на урична киселина во урината се презаситеност што предизвикува производство на кристали или камења.
Кај уричните камења, процесите се слични на оние за пациенти со гихт и хиперурикемија, диета во овој случај следново:
- ограничување на потрошувачката на животински протеини, како и храна богата со пурини, вклучувајќи животински органи (црн дроб, на пример), харинга, скуша и сардела, риба, морски плодови, грав, круши, газирани пијалоци, пиво. Бидејќи сите животински протеини содржат пурини, дневните порции не треба да надминуваат 130-170 грама.
- оброци што содржат сложени јаглехидрати, повеќе цели зрна, овошје и зеленчук и помалку рафинирани јаглехидрати (бел леб, колачи, бонбони) ќе се претпочитаат.
- Забележано е дека одредена храна е во состојба да ја елиминира прекумерната количина на урична киселина од крвта. Некои од нив би биле: јаболко, целер, живина, моркови - храна што може да се вклучи во исхраната на пациентот со уртикарија.
- ќе се трошат течности, особено вода. Течностите ќе помогнат да се елиминира уричната киселина од телото.
- се препорачува да се алкализира урината со диета или лекови и да се одржува pH на урината на 7-7,5.
Литијаза од шини
Камењата од струвит се резултат на бактериски инфекции на уринарниот тракт, кои придонесуваат за врнежи на калциум во уринарниот тракт што резултира во пресметка на калциум карбонат помешан со струвит. Рекурентни инфекции на уринарниот тракт со микроби како што се Proteus, Ureaplasma urealyticum, Klebsiella pneumoniae, доведуваат до алкализација на урината. Кивањето не се формира во урината во отсуство на инфекција
Кај камењата од струвит, третманот на инфекција на уринарниот тракт останува една од главните цели на третманот. Оваа цел се постигнува преку насочена (и контролирана) антибиотска терапија и закиселување на урината. Очигледно е дека искоренувањето на инфекцијата на уринарниот тракт не е можно, освен ако не се отстранат сите фрагменти од каменот.
Исхраната можеби не е ефикасна во спречувањето на камења во стрмнини, бидејќи тие се предизвикани од инфекции, но одредени течности може да ја направат околината на уринарниот тракт помалку склона кон формирање камења. Овие вклучуваат: лимонада, сок од портокал, сок од брусница. Исто така, треба да се обидете да пиете дополнителни течности. Помалку е веројатно дека кристалите се формираат во разредена (водена) урина.
Кај сите видови на уролитијаза, хидратацијата со вода е неопходна за да се елиминираат најмалку 2 литри урина за 24 часа, што значи да се трошат 2,5 до 3 литри вода во просек.