Калзурие не губи коски

Камења кои содржат калциум во бубрезите се поврзани со зголемен ризик од остеопороза. Причината очигледно не е зголемена екскреција на калциум.

губи

Објавено: 30.01.2017, 13:06 часот

ДАЛАС. Епидемиолошките студии опишале зголемена стапка на остеопороза и фрактури кај пациенти со нефролитијаза. Се смета дека негативна рамнотежа на калциум како резултат на хиперкалциурија е причина за губење на коскената маса. Ова е во спротивност со податоците добиени од анализата на регистарот од Универзитетот во Далас во американската држава Тексас: Кај повеќето пациенти со камен во бубрезите што содржеле калциум, немало врска помеѓу екскреција на калциум во урината и густина на коските (Ј Урол 2017, на Интернет 4 јануари).

Инверзна асоцијација е забележана само кај жени во менопауза без терапија со естроген. Сепак, се најде само кога се гледа коскената густина во лумбалниот 'рбет и концентрацијата на калциум во урината на диета со малку натриум. Кога се користи коскената густина на феморалниот врат или концентрацијата на калциум во урината со ad libitum исхрана или во постена состојба, не се најде значајна асоцијација. Кај жени кои сè уште биле во пременопауза или примале естрогени, како и кај мажи, немало значајна поврзаност за било која коскена густина и испитувани параметри на калциум во урина.

Не причина, туку маркер

За анализата, беа оценети податоците од 250 мажи и 182 жени (37 од нив после менопауза без хормонска терапија) кои не страдале од хиперкалцемија, хронично заболување на цревата, примарен хиперпаратироидизам или тешка бубрежна инсуфициенција. З-резултат од 250 mg/d со слободно избрана диета или> 200 mg/d со диета со малку натриум е пронајден кај 58, 40 и 62 проценти од пациентите.

Спротивно на тоа, малите студии кај пациенти со камен во бубрег сугерираа врска помеѓу екскрецијата на калциум и коскената густина, според авторите на студијата предводена од др Хашајар Сахае. Сепак, поголема студија од 2016 година не откри ниту релевантни докази. Според тоа, американските лекари се сомневаат дека зголемената екскреција на калциум во урината „не е причина, туку само маркер за губење на коскената густина“.

Наместо тоа, тие се сомневаат во калцитриол како причина за зголемениот ризик од остеопороза кај пациенти со нефролитијаза. Хиперкалциурија може да резултира од зголемена активност на калцитриол, што пак може да го инхибира формирањето на колаген и размножувањето на остеобластите. (бс)