Камења во жолчката (жолчни камења, жолчни камења)
ПРЕГЛЕД:
Камења во жолчката претставува присуство на камења во железото. камења или жолчните камења се цврсти маси кои се формираат во внатрешноста на жолчното кесе. Везикула жолчката, или жолчното кесе, се наоѓа во горниот десен дел на стомакот, под црниот дроб.
Во повеќето случаи, камењата во жолчката не даваат симптом и не бара третман. Во некои случаи, тие можат да предизвикаат нејзино појавување болка или други компликации, кога е потребен третман, главно со отстранување на камења или на целиот жолчен меур.
Theолчното кесе е орган во облик на круша со мускулен wallид, долг помеѓу 7,5 и 15 см, лоциран во горниот десен дел на стомакот, под црниот дроб. Поврзан е со црниот дроб и тенкото црево преку жолчните канали.
Целта на жолчното кесе е складирање и концентрација топка, зелено-кафеава течност што ја произведува црниот дроб. Theолчката е неопходна за варење и апсорпција на масна храна и апсорпција на витамини растворливи во масти.
Помеѓу оброците, жолчното кесе се релаксира, а топчето поминува во него, каде што се чува и концентрира. За време на оброците, масната храна од тенкото црево предизвикува контракција на жолчното кесе и делумно евакуирање во цревата. Неколку часа подоцна, жолчката се релаксира и почнува повторно да ја чува топката.
Што е тоа жолчни камења?
Stonesолчните камења се збирки на цврст материјал кои се формираат во внатрешноста на жолчното кесе. Тие се разликуваат по големина, од многу мали (како зрно песок) до жолчни камења. Сепак, повеќето од нив се помали од 2,5 см и можат да бидат од два вида: холестерол или пигментација. Видот на литијаза е важен затоа што камењата во холестерол реагираат подобро на нехируршки третман отколку пигментираните.
- Холестерол литијаза се јавува во 80% од случаите.
- Пигментната литијаза се јавува во 20% од случаите.
Ризик фактори за камења во жолчката
Не е многу јасно зошто се појавуваат камења во жолчката. Сепак, многу луѓе имаат топка со ненормално висока концентрација на холестерол и/или калциум од кој може да се формираат камења.
Постојат некои фактори кои можат да го зголемат ризикот од камења во жолчката:
- секс: камењата во жолчката се почести кај жените.
- Возраст: ризикот од формирање камен во железо се зголемува со возраста. Тие се јавуваат многу ретко кај деца, а фреквенцијата се зголемува прогресивно со текот на времето, особено по возраст од 40 години.
- Семејна историја и генетски фактори: генетските фактори можат да играат улога во појавата на жолчни камења, за што сведочи и повисоката фреквенција кај некои семејства.
Други фактори кои можат да го зголемат ризикот од камења во жолчката се:
- Задача
- Употреба на лекови кои содржат естроген (како што се апчиња за контрацепција)
- дебелина
- Чест пост
- Брзо губење на тежината (вклучително и пациенти подложени на операција за слабеење)
- Недостаток на физичка активност
- Дијабетес мелитус
- Српеста клетка (и други состојби поврзани со брзо уништување на црвените крвни клетки, како што се пациенти со механички срцеви залистоци)
- Тешка цироза или фиброза на црниот дроб
- Некои лекови.
Симптоми на жолчни камења
Тивки камења во жолчката
Повеќето луѓе кои имаат камења во жолчката немаат никакви симптоми; нивните камења остануваат „тивки“. Тие често се наоѓаат на абдоминален ултразвук или компјутерска томографија од други причини. На нив не им е потребен третман, бидејќи првите симптоми на литијаза се обично лесни и постојат ризици поврзани со отстранување на железо.
Луѓето со тивки камења треба да бидат претпазливи ако имаат симптоми во одреден момент, затоа што тогаш можеби ќе треба третман.
Билијарна колика
Камењата во жолчката, исто така познати како камења во жолчката, се најчестиот симптом на жолчни камења. Се манифестира во форма на болни напади, обично лоцирани во горниот десен дел на стомакот, веднаш под ребрата. Пациентите исто така може да имаат гадење, повраќање и болка во десното рамо или грбот.
Gолчното кесе обично се случува кога жолчното кесе се собира како одговор на оброк со многу маснотии. Ова ги компресира камењата, блокирајќи го отстранувањето на жолчката. Бидејќи жолчката се релаксира неколку часа по оброците, болката се подобрува. Кај некои луѓе, болката се појавува без тие да изеле нешто.
Штом некое лице има билијарна колика, постои ризик да се појават повеќе симптоми во иднина. Повторувачките симптоми се обично потешки и повремено се поврзани со компликации.
Компликации од жолчни камења
Акутен холециститис: се однесува на воспаление на жолчното кесе. Се развива кога е целосно блокирана, предизвикана од камења во жолчката. За разлика од билијарна колика, во која болката се смирува за неколку часа, кај акутен холециститис болката е постојана и често се јавува треска.
Акутниот холециститис е сериозна состојба која бара итен медицински третман во болницата. Третманот вклучува интравенски течности, лекови против болки, а понекогаш и антибиотици. За време на хоспитализација или кратко време, се препорачува хируршко отстранување на жолчното кесе. Ако не се лекува, акутниот холециститис може да прерасне во прекин на жолчното ќесе, проблем што го загрозува животот.
холедохолитијаза
Оваа компликација може да се појави ако еден или повеќе камења во жолчката поминат низ жолчното кесе и блокираат елиминација на жолчните канали. Ова може да доведе до:
- Jaолтица, жолта боја на кожата и очите
- Акутен холангитис, што е инфекција на жолчните канали што се манифестира со болка, треска и треска. Ова бара навремен третман, обично со отстранување на камењата со нехируршка процедура позната како ретроградна ендоскопска холангиопанкреатографија или ERCP.
- Акутен панкреатит, што е ненадејно воспаление на панкреасот, манифестирано со силна болка.
ДИЈАГНОСТИЧКИ:
Постојат два дела за дијагностицирање на жолчни камења:
- Утврдување на присуство на жолчни камења.
- Се утврдува дали овие се причина за симптомите.
Камењата во жолчката обично се наоѓаат на абдоминален ултразвук.
Постоењето на камења не мора да значи дека тие се причина за симптомите. Затоа, може да се препорачаат и други тестови ако постои сомневање за поврзаност помеѓу камењата во жолчката и симптомите.
ТРЕТМАН:
Општо земено, постојат три опции за луѓе со камења во жолчката. Изборот на опција зависи од секој случај.
- Чекање: не е донесена одлука, чекање
- Хируршки третман: отстранување на мочниот меур и камења
- Нехируршка терапија: отстранување на камења при зачувување на жолчното кесе.
Хируршки третман
холецистектомија
Претставува операција за отстранување на жолчното кесе. Ова е важен орган, но може да се живее без него. Отстранувањето на железото обично не предизвикува сериозни компликации. Сепак, околу половина од пациентите со холецистектомија ќе имаат симптоми како што се меки столици, гасови, надуеност; кај повеќето луѓе, овие симптоми се лесни, не бараат третман и се подобруваат со текот на времето.
Холецистектомијата може да се изврши на два начина.
Првиот од нив е класичен метод, при кој се прави расекотина во кожата, а другиот е лапароскопскиот метод, во кој се користат мали инструменти и видео камера, кои се вметнуваат во стомакот преку мали дупки направени во стомакот.
Нехируршки третман
Нехируршки третман се препорачува за пациенти со жолчни камења, главно за оние кои не можат да бидат подложени на холецистектомија. Овие третмани ги елиминираат камењата во жолчката, додека го зачувуваат жолчното кесе. Главниот недостаток е тоа што камењата може да се појават со текот на времето.
Лекови од жолчна киселина
Лек кој содржи жолчни киселини (урсодеоксиолна или урсодиол киселина) може да ги раствори камењата во жолчката формирани од холестерол. Околу 2/3 од пациентите кои земаат таков лек веќе немаат симптоми по 2-3 недели од почетокот на третманот. Но, може да бидат потребни неколку години за камењата да исчезнат спонтано. Третманот е безбеден и добро толериран. Некои луѓе го опишуваат почетокот на привремена, лесна дијареја.
Поради неговото бавно дејство, третманот со жолчни киселини не е индициран кај пациенти кои имаат повторливи симптоми на жолчни камења. Третманот на жолчните киселини е најефикасен за луѓето со низок холестерол и функционално жолчно кесе. Дури и да е така, може да не ги елиминира камењата кај сите пациенти.
Екстракорпорална литотрипсија со ударни бранови
Широко се користи за камен во бубрег, но многу ретко за камен во жолчка. Шок брановите се користат за разбивање на камењата на помали фрагменти и песок, кои потоа можат полесно да се растворат со третман на жолчна киселина. Методот е поефикасен кај луѓе со нормална тежина (не дебели), со помалку од 3 камења и кои имаат нормална функција на жолчното кесе.
Постапката може да биде непријатна, но може да се даде седатив за да се намали непријатноста, а повремено може да предизвика напади на билијарна болка, бидејќи скршените фрагменти можат да мигрираат низ жолчните канали.
Литотрипсијата најчесто се користи за лекување на камења во холестерол. Неговиот успех во споредба со камењата во жолчката варира, со ефективна стапка на третман од 90-100% во специјализирани центри, кај пациенти кои имаат еден камен и 67% кај оние со 2 или 3 камења.
Повторување на жолчни камења
Главниот недостаток на нехируршките методи на лекување е дека камењата може повторно да се појават. Со третман на жолчна киселина, камењата може да се повторат кај 50% од пациентите во првите 5 години. Сепак, симптомите не се повторуваат секогаш и повторното лекување не е секогаш потребно. После холецистектомијата, жолчните камења може да се повторат во жолчните канали кај мал дел од пациентите.
Спречување на камења во жолчката
Со цел да се обидете да спречите повторување на камењата, се препорачува одржување на нормална телесна тежина, со конзумирање на точна количина калории и физичка активност најмалку 30 минути, 5 дена во неделата. Доколку се планира брзо губење на тежината, како што е она што се постигнува со хируршки техники, потребно е внимателно следење од страна на лекар и медицинска сестра. Може да се препорачаат лекови за жолчна киселина за да се спречи камења во жолчката додека слабеете.
Коментари
Испратено од Анонимус (непроверено) до Мене, 27.08.2014 - 14:38 часот
Одг: Gолчни камења (жолчни камења, жолчни камења)
ONелезни камења и IVивот
не мора да се грижите премногу или да се препуштате на лекови, а да не споменувам отстранување на железо кое е погубно за организмот. секој има камења во железо и црн дроб, но не е ни свесен за тоа (факторите се оние презентирани во статијата, но исто така и лоша исхрана, стрес и околината во која го живееме секојдневниот живот) .
Вистина е дека ако не преземете нешто, може да се појават сериозни здравствени проблеми. Јас го препорачувам лекот на Андреас Мориц, што е навистина чудесно. Тоа дури и не може да ви го опишам олеснувањето што го почувствував кога видов камења со големина на милиметар до неколку см од различни бои до бело со еднакво разновидна конзистентност. меки како пластелин, други многу тешко). сите тие се поопасни бидејќи се придржуваат до нив сите видови бактерии, токсини со кои црниот дроб повеќе не може да се справи.
лекот е многу едноставен и бара само упорност. откако ќе ги отстраните камењата што се прават во текот на неколку фази, ќе почувствувате состојба на благосостојба во целото тело и исчезнување на некои досадни болести .
Лекот може да го најдете на нет, но доколку сакате детали можете да ми пишете на [email protected]
. што се однесува до операциите, видов дека многумина препорачуваат хирургија многу лесно како единствен начин да се ослободат од камењата. АПСОЛУТНО ПОГРЕШНО! Третманот на интрахепатична литијаза НЕ е исклучиво хируршки. Мојот црн дроб изгуби неколку сантиметри по лекот на Андреас Мориц, неколку сантиметри што ги претставуваа неколку стотици камења што ги отстранив. и црниот дроб и жолчката се ослободуваат од камењата по овој лек. ЗБОРУВАМ ОД СОПСТВЕНО ИСКУСТВО.
убеди се,Ками, и повеќе не го турка светот да сече. не се решаваат сите здравствени проблеми во скалпелот.
Испратено од Анонимус (непроверено) до Мене, 27.08.2014 - 14:38 часот
Одг: Gолчни камења (жолчни камења, жолчни камења)
Добра вечер, ако не ми пречи, имам и едно прашање Пред 3 дена, после голема болка во грбот, по водство на фармацевт кој ја праша Волтарен, таа ми рече дека овие болки доаѓаат од бубрезите. Имајќи можност, итно отидов на уролог и по ултразвукот ми рече дека оваа болка доаѓа од 'рбетот, но за железо имам камен од 2 см, но да го оставам сам и внимателно храна без маснотии. Дијагнозата е поставена од медицинската риба "Микролитијаза и болка во грбот. Препорачани лекови" Уриклар, Мидокалм и Фламексим Секако дека болката во мечката опстојува, но сега сум загрижен за камењата во жолчката. Не знам што да правам ? Ако може да ми помогнете со одговор. Ви благодарам
Испратено од Анонимус (непроверено) до Мене, 27.08.2014 - 14:38 часот
Одг: Gолчни камења (жолчни камења, жолчни камења)
Имам 19 години и ми дијагностицираа интрахепатични камења. Дали има некој лек, некаква диета за растворање на овие камења. Која е причината зошто ги имам овие камења во десниот лобус, околу 5 мм ?
Многу сум вознемирен што претрпев вакво нешто! Моментално се лекувам со урсофалк.
Испратено од Анонимус (непроверено) до Мене, 27.08.2014 - 14:38 часот
Одг: Gолчни камења (жолчни камења, жолчни камења)
Имам 2-годишно девојче со дијагностициран камен во жолчка од неколку месеци (на 3 месеци имаше кал што подоцна се претвори во камења. Прво неколку, сега единечен 1 см).
Педијатарот ни го препорача КЕЛАГОН. Што мислите за овој третман?
Испратено од Анонимус (непроверено) до Мене, 27.08.2014 - 14:38 часот
Одг: Gолчни камења (жолчни камења, жолчни камења)
Здраво, Ве молам многу, ако е можно, да ми помогнете со одговор, имам 28 години и имам жолчни камења од 3-4 мм, слушнав многу добрите и лошите страни за операцијата . Би сакал одговор на специјалист, што да се стори во врска со тоа. Јас напоменувам дека не се чувствувам лошо, но надувам после секој оброк без оглед на тоа што јадам и чувствувам континуирана напнатост во главата (не знам дали има врска со тоа) споменувам и дека пијам пирацетам и стумулотон, би сакал да ми кажеш дали овие лековите можат да доведат до камења во жолчката и би сакал да ми кажете дали мојата тежина е поврзана со оваа болест “
Испратено од Анонимус (непроверено) до Мене, 27.08.2014 - 14:38 часот
Одг: Gолчни камења (жолчни камења, жолчни камења)
Здраво, јас се викам Наталија и имам 35 години. Имам здравствени проблеми околу две недели. Отпрвин (една вечер и едно утро) имав чувства на повраќање и повраќав двапати, конкретно затоа што јадев свинско месо со палента. И имав толку убоди на десната страна, после тоа ништо, само тапа болка на десната страна, но не под ребрата, последното ребро ме боли само кога ќе притискам. Сега сум на диета и пијам многу чај од кантарион и опашката на глувчето. Јас не сум жолт, имам нормална урина, имам апетит, само изгубив еден кг. Поради диетата. Пред два дена повторно јадев пилешко со варен компир и тестенини. Имав сензации за повраќање, болката во долното ребро продолжува. Сега повторно се чувствувам добро и имам апетит. Што треба да имам? Зошто ме боли само кога ќе го притиснам реброто? не под него. Дали треба да имам желби за ребра? Чекам одговор и благодарам има многу, со почит наталија. Има уште нешто, ако ги кренам рацете горе повторно го чувствувам реброто, велиш дека е зашиено со нешто таму и живеам аг де еа.
Испратено од Анонимус (непроверено) до Мене, 27.08.2014 - 14:38 часот
Одг: Gолчни камења (жолчни камења, жолчни камења)
Здраво, направив ултразвук и ми дијагностицираа жолчен камен од 1цм. Прашањето е: камењата во жолчката се сметаат за „рак на жолчното кесе“?
Испратено од Анонимус (непроверено) до Мене, 27.08.2014 - 14:38 часот
Одг: Gолчни камења (жолчни камења, жолчни камења)
Здраво. Имам 10мм железен камен, би можел да избегнам хируршка интервенција, со третман на лекови или натурист?
Испратено од Анонимус (непроверено) до Мене, 27.08.2014 - 14:38 часот
Одг: Gолчни камења (жолчни камења, жолчни камења)
Неодамна ми дијагностицираа жолчни камења со димензии 5-6 мм, би сакал да знам дали може да се отстранат природно и дали да, кој би бил третманот
Испратено од Анонимус (непроверено) до Мене, 27.08.2014 - 14:38 часот
Одг: Gолчни камења (жолчни камења, жолчни камења)
добро попладне. Имам 19 години и ме оперираат astверот веќе 5 месеци. Имав 9 камења од околу 2 см и многу мали камења. Имав болка 3 години, но не обрнував многу внимание на тоа и почнав да добивам тежина. но 6 месеци пред операцијата почнав да ослабувам од 102 кг на 85. сега по операцијата имам 80 кг. Дали е важна диетата што ми е дадена од болницата? Би сакал да ослабам многу повеќе. Многу луѓе ми рекоа дека по оваа операција, бидејќи сум многу млад, нема да можам да имам деца. Би сакал да ми кажеш дали постои ризик? благодарам многу