Камења во жолчката - Болница во Бармерциге Бридер Швандорф

За да ја промените големината на фонтот, користете ја функционалноста на вашиот прелистувач. Кратенките на тастатурата се како што следува:

бармерциге

  • за нас
  • Работно време/брза помош
  • Нашата палета на третмани
    • Абдоминална празнина
    • Абдоминален wallид
    • Црева
    • Ректум/анус
    • Ендокрини органи
    • Allолчен меур и билијарен тракт
      • Воспаление на жолчното кесе
      • Тумори на жолчното кесе
      • Камења во жолчката
    • Садови
    • црн дроб
    • стомак
    • онкологија
    • Тироидната жлезда и паратироидната жлезда
    • хранопроводот
    • Меки ткива
    • Методи и медицинска технологија
  • Нашиот тим
  • Медицинско образование и обука
  • Предлог и критика
  • Медиуми и новости

Болеста на жолчни камења е честа појава. Во Германија, годишно се вршат скоро 200.000 отстранувања на жолчното кесе. Формирањето камења во жолчката главно се промовира од неухранетост (премногу маснотии, малку влакна) во западните земји. Womenените се погодени почесто од мажите. Околу секоја петта жена постара од 40 години има камења во жолчката. Сепак, овие предизвикуваат поплаки само во една третина од случаите.

Симптоми

Типично за камења во жолчното кесе е болка во горниот десен дел на стомакот зрачи до грбот и десното сечило, што може да се појави особено по јадење храна со многу маснотии. Сепак, честопати има и многу неспецифични поплаки во горниот дел на стомакот, како што е досадно чувство на притисок, нетолеранција на храна или гасови. Понекогаш се јавуваат и повраќање и слабеење.

Во ретки случаи, камен од жолчното кесе се лизга во главниот жолчен канал и го затвора. Потоа, постои таложење на жолчката течност со жолта промена на бојата на кожата, т.н. "жолтица" (жолтица) или воспаление на панкреасот.

дијагноза

Најдобар и најлесен начин за откривање на камења во жолчката е да се направи ултразвучно скенирање на абдоменот. Камењата во жолчното кесе може да се прикажат тука. Исто така, проверува дали жолчното кесе е воспалено или камен се лизнал во главниот жолчен канал. Во вториот случај, колегите од гастроентерологија обично вршат пресликување на билијарен тракт, т.н. ERC (P), со отстранување на камен.
Компјутеризирана томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ) е потребна само за многу специфични прашања.

Хируршка процедура

Секогаш кога камењата во жолчката ќе предизвикаат непријатност, жолчното кесе треба целосно да се отстрани. Ние скоро секогаш ја извршуваме постапката користејќи мали засеци (лапароскопски). "Отворена" операција е потребна само во исклучителни случаи, на пример, во случај на многу силни адхезии.

Детално хируршка процедура

  • Отстранување на жолчното кесе преку лапароскопска холецистектомија: HD камера и хируршки инструменти се вметнуваат во абдоминалната празнина преку папокот и три мали засеци во горниот дел на стомакот. Потоа заедно со камењата се отстранува целиот жолчен меур.
  • Отстранување на жолчното кесе преку лапароскопија со единствен засек на папокот (SILS холецистектомија): Оваа многу нежна постапка бара само еден, мал засек на папокот. Со помош на специјален инструмент се воведува таканаречената „порта“, ХД-камерата и сите потребни работни инструменти. Потоа заедно со камењата се отстранува целиот жолчен меур.
  • Отстранување на жолчното кесе преку абдоминален засек (конвенционална холецистектомија): Ако не е можно отстранување на жолчното кесе преку лапароскопија, на пример поради изразени адхезии, се прави инцизија во десниот горен дел на стомакот. Потоа заедно со камењата се отстранува целиот жолчен меур. Ние исто така спроведуваме рендгенско испитување на билијарниот тракт, т.н. „холангиографија“, за да се осигураме дека дренажата не е попречена. Доколку се детектираат камења во главниот жолчен канал, тие можат веднаш да се отстранат (видете подолу).
  • Хируршко отстранување на камења од билијарниот тракт (обична ревизија на жолчните канали): Ако се најдат камења во билијарниот тракт, билијарниот тракт обично се огледува (ERC). Понекогаш, сепак, на пример со одредени претходни операции, тоа не е можно. Во овие случаи или ако има камења во жолчните канали при отстранување на жолчното кесе преку абдоминален засек (види погоре), главниот жолчен канал се отвора преку мал засек. Камењата се отстрануваат и жолчниот канал се испира. Потоа, во главниот жолчен канал се вметнува специјална пластична цевка (Т-дренажа).

Останете во клиниката

По операцијата со лапароскопија, ќе бидете хоспитализирани уште два до четири дена.

Што можам да јадам после операцијата?

По отстранувањето на жолчното ќесе нема посебна диета. Во првите неколку недели по операцијата, сепак, треба да бидете малку внимателни со храната која е многу масна или многу надуена.