Камења во жолчното кесе GastroZentrum Hirslanden Цирих

Основи

Камењата во жолчното ќесе се многу чести, двапати почести кај жените отколку кај мажите. Добри 10% од популацијата развиваат камења во жолчното кесе. За жени на возраст помеѓу 20 и 50 години, инциденцата е помеѓу 5 и 20% и за жени над 50 години, од 25 до 30%. Следните фактори се поврзани со зголемен ризик од формирање на жолчни камења:

hirslanden

  • Возраст
  • Femaleенски пол
  • Дебелината
  • Брзо слабеење
  • бременост
  • Лекови (апчиња за контрацепција, лекови кои содржат естроген и прогестерон, итн.)
  • Генетска предиспозиција

Убедливо најголемиот број луѓе со камења во жолчното кесе немаат поплаки во текот на целиот живот. Нема точни бројки; но еден смета со околу 75%. Другите развиваат болка и колика, а мал дел од нив развиваат компликации. Камењата во жолчното ќесе често се откриваат случајно, обично за време на ултразвучен преглед од друга причина.

Симптоми

Непријатност од жолчни камења обично се манифестира веднаш после јадење или до 2 часа после тоа. Оброците со маснотии имаат поголема веројатност да предизвикаат симптоми отколку храната со малку маснотии. Главно, тоа е болка слична на колика, повремено само чувство на притисок во десниот горен дел на стомакот, често зрачи до грбот или десното рамо. Симптомите можат да траат неколку минути или да траат до 2 часа.

Терапија на некомплицирани камења во жолчното кесе

Повеќето луѓе со камења во жолчното кесе немаат никакви симптоми или имаат потреба од третман. Ако камењата во жолчката предизвикуваат симптоми, треба да се изврши отстранување на жолчното кесе (холецистектомија). Од една страна да се постигне ослободување од симптомите и од друга страна да се избегнат потенцијални компликации. Холецистектомијата може да се изврши лапароскопски. Губење на жолчното кесе обично нема негативни последици. Theолчното кесе е само резервоар за жолчката што се произведува во црниот дроб. По холецистектомијата, во цревата се внесува иста количина на жолчка како и пред операцијата.

Компликации

Компликациите се јавуваат кога жолчните камења го попречуваат излезот на жолчното кесе или мигрираат надвор од жолчното кесе и ги блокираат дренажните канали. Може да се појават следниве компликации:

  • Акутно воспаление на жолчното кесе (холециститис)
  • Jaолтица поради затворање на главниот жолчен канал (опструктивна жолтица)
  • Гноен воспаление на билијарен тракт (холангитис)
  • Воспаление на панкреасот (билијарен панкреатит)
  • Перфорација на жолчен камен во абдоминалната празнина или дуоденумот

Холециститис

Акутното воспаление на жолчното кесе е гноен воспаление. Се манифестира во силна болка во горниот десен дел на стомакот и треска над 38 ° С. Постојат две опции за третман. Од една страна, итна операција (отстранување на жолчното кесе, холецистектомија), ако е можно во текот на првите 48 часа и, од друга страна, антибиотски третман со хируршка интервенција по заздравувањето на воспалението по околу 8 недели. Се претпочита итна операција бидејќи избегнува компликации и го скратува престојот во болница.