Кардиолошки клинички оддел II; Централна воена универзитетска болница д-р

оддел

Контакт:
Телефон: 021.319.30.51 - 60 инт. 522 година.

Клиниката за кардиологија, аритмологија - електрофизиологијата ужива голема адресивност и обезбедува специјализирана медицинска помош на сите хоспитализирани пациенти, кои доаѓаат од:
- активен персонал на: Министерство за национална одбрана; Служба за заштита и заштита; Министерство за администрација и внатрешни работи; Министерство за правда; Служба за надворешно разузнавање;
- воен персонал во резерва и во повлекување;
- членовите на нивното семејство;
- која било категорија на осигуреници, во согласност со важечкото законодавство.

Понудените медицински услуги имаат корист од мноштво возрасни пациенти со најразновидни кардиоваскуларни патологии, меѓу кои најраспространети се: исхемична срцева болест, срцева слабост, валвулопатии, кардиомиопатии, хипертензија, нарушувања на ритамот и возењето, артериопатии.

Клиниката за кардиологија, аритмологија - електрофизиологија има персонал со медицински персонал со висока стручна и научна обука, специјализиран во странство, според најновите современи техники, современа техничка опрема, што и овозможува решавање на комплексен случај, во итна медицина. Во исто време, клиниката има дидактичка функција (тука идните лекари ја спроведуваат својата обука за кардиологија), со важна компонента на клиничко и фундаментално истражување, чии производи се капитализираат на ниво на конгреси, домашни и меѓународни.

Поради експертизата, на ниво на мултидисциплинарни сесии, се одвива комплексна анализа на медицинско-хируршки случаи, што вклучува мултидисциплинарен пристап во оваа област на активност (кардиологија - кардиоваскуларна хирургија - А.Т.И.)

оддел
Раководител на клиниката:
Полковник лекар доц. д-р Ливиу Киријак, д-р, ФЕСЦ, примарен доктор Ц ардиологија, доктор по медицински науки, соработник на Европското здружение за кардиологија (CV);
оддел
Кол. Доцент д-р Алис Мунтеану, кардиолог за примарна нега, примарна медицинска интерна медицина, докторанд (CV);
оддел
Д-р Леонард Демирас, кардиолог
кардиолошки
Д-р Патру Сесилија, специјалист за кардиологија, компетентност на ултразвук со васкуларен доплер, компетентност за транссезофагеална ехокардиографија (специјална) ( CV )
оддел
Д-р Индриес Вероника, кардиолог за примарна нега ( CV )

  • Проценка и комплексен третман на големи итни случаи (СЦА, Дао, МКС и опасни по живот аритмии)
  • Предоперативна проценка на тешки пациенти во интензивна нега и операциона сала
  • Надзор и следење на пациентите за да се утврди ризик/прогноза
  • Комплексна проценка на слики за индикации за кардиохирургија и интервентен третман (TEE, ECO 2D)
  • Интерклинички консултации
  • Советување на пациенти со зголемен срцев ризик
  • Контролно и компјутерско програмирање на антиаритмични уреди за имплантирање: пејсмејкери, кардио-дибрибрилатори за имплантирање, уреди за ритамување и дефибрилација на срцева ресинхронизација, уреди за следење со имплантација
  • Следење на пациенти по процедури за радиофреквентна аблација и интракардијални електрофизиолошки студии
  • срцев ултразвук
  • васкуларен ултразвук доплер
  • тест на ЕКГ напор
  • 24 часа мониторинг на Холтер ЕКГ и ТП.

Опрема:

  • ехокардиографија
  • Монитори (фиксни станици) со можност за следење на следниве параметри: EKG, SpO2, Av, температура, дишење.
  • EKG уреди
  • Холтер EKG и TA уреди
  • автоматски шприцеви за инјектирање
  • ЕКГ напор (велосипед)
  • надворешен срцев дефибрилатор
  • Vscan пренослив EKG
  • визуелизатор на вени.

Научна активност:

  • дневна активност (курсеви, презентации на случаи и сл.) за обука на лекари-резиденти
  • учество на симпозиуми + конгреси
  • учество со дела во:
    • Сесии на СССМ
    • Балкански конгрес за воена медицина
    • Европски и светски конгрес за кардиологија
    • Светски конгрес за електрофизиологија
    • Конгрес на американското здружение за кардиологија
  • спроведување клинички испитувања и учество во меѓународни испитувања
  • учество на медицински сестри во програми за континуирана медицинска едукација организирани од ОАММР.

Мултимедија:

оддел
Новиот коронавирус стана голем здравствен проблем пријавен и кај пациенти заразени со овој нов коронвирус и кај пациенти со придружни патологии кои мораа да управуваат со ситуацијата надвор од здравствениот систем.

Кардиоваскуларните болести се водечка причина за глобална смртност, поради што медицинскиот свет го сврте вниманието на потребата од спроведување мерки за заштита на кардиоваскуларните пациенти со ризик во текот на овој период.

Вирусот САРС-CoV-2 не предизвикува само пневмолошко оштетување, туку има и важни последици врз кардиоваскуларниот систем. Пациентите изложени на ризик од CV, како што се мажи, старост, дијабетес, хипертензија и дебелина, како и пациенти со утврдени кардиоваскуларни (CV) или цереброваскуларни заболувања се покажаа како ранлива популација, со зголемена смртност и морбидитет. Исто така, заразените пациенти може да развијат разни срцеви патологии во контекст на КОВИД 19, со зголемување на стапката на смртност во болницата.

Меѓу патологиите што често се среќаваат и артериски, со акутен коронарен синдром и венски со белодробен тромбоемболизам и инфекција на срцевиот мускул - миокардитис - може да предизвикаат значајни знаци на акутна срцева слабост.

Друга страшна компликација во оваа патологија е срцева аритмија, како резултат на несаканите ефекти на некои од лековите администрирани во картонската болест, така и споредни со придружните болести на ЦВ.

оддел
Кардиомиопатиите се сложена историја на срцевиот мускул со долга историја, датираат уште од 1850 година кога за прв пат беше опишан како хроничен миокарден инфаркт. Во 1900 година беше воведен терминот примарна миокардна болест, а во 1957 година првпат беше употребен терминот кардиомиопатија. Првата дефиниција за кардиомиопатии датира од 1980 година и е опишана како миокардна штета од непознато потекло.

Светската здравствена организација (СЗО) во 1995 година ја дефинираше кардиомиопатијата како миокардна болест поврзана со срцева дисфункција и вклучува нови категории како примарна рестриктивна кардиомиопатија и аритмогична РВ дистрофија. Во последниве години, поради генетиката, молекуларната биологија и медицинското снимање, тој идентификуваше нови субјекти со разбирање на механизмите. Најновиот пристап кон кардиомиопатиите ги дефинира како хетерогена група на миокардни болести кои асоцираат на механичка и/или електрична дисфункција и можат да бидат придружени со хипертрофија или дилатација, а најчеста причина е генетската.

Кардиомиопатиите можат првенствено да влијаат на срцето или може да бидат манифестација на други системски заболувања, во двете ситуации еволуцијата е генерално кон откажување на кариес или ненадејна кардиоваскуларна смрт, имајќи го како заеднички елемент значајната промена на работата на срцето.

Упатствата за AHA 2007 и ESC 2008 ги класифицираат кардиомиопатиите како примарни - кои можат да бидат генетски или мешани или стекнати, секундарни на други состојби (метаболички, нутриционистички, ендокрини). Системски болести вклучени во оштетување на миокардот: колагенски болести, неоплазми, невролошки, невромускулни, токсични, лековити, биолошки или физички нарушувања.

Високиот крвен притисок е голем здравствен проблем ширум светот бидејќи е главен фактор на ризик за кардиоваскуларни и цереброваскуларни заболувања, особено кај нелекувани или неконтролирани хипертензивни пациенти.

клинички
Светската статистика покажува дека 1 од 3 возрасни страдаат од висок крвен притисок, 1 од 3 возрасни не знае дека ја има оваа болест и 1 од 3 хипертензивни пациенти има БП> 140 mmHg, односно е неконтролиран терапевтски. На глобално ниво, високиот крвен притисок останува главната причина за смртта. Голем процент на пациенти со хипертензија остануваат неконтролирани и покрај тоа што земаат антихипертензивни лекови.

40% од хипертензивните пациенти се лекуваат со два антихипертензивни лекови и 60% од нив остануваат неконтролирани, иако примаат правилно лекување, поради што на повеќето им е потребна комбинација од 3 лекови.

Во Романија, регистарот SEPHAR II 2012, кој ги проучуваше карактеристиките на хипертензивната популација во Романија, покажа дека и покрај третманот со најмалку 2 антихипертензивни лекови во над 72% од хипертензивите, контролата на ХТА е ефикасна кај една четвртина од оваа популација.