Каснувања од крлежи

Преглед

крлежи се паразитски инсекти кои ја населуваат површината на телото (тоа се ектопаразити). Повеќето се наоѓаат на кожата на цицачите (или во нивното крзно), на кожата на птиците или поретко на влекачите. Крлежите се дел од истата класа на инсекти како и скорпиите и пајаците - арахниди, грини од подкласа.

Тие се хематофажни паразити (се хранат со крвта на домаќините) и населуваат еден домаќин неколку дена, доколку не бидат отстранети. Повеќето случаи се случуваат во пролет и лето (до доцна, во есен). Нивните каснувања се безболни (затоа домаќинот не го чувствува нивното присуство).

Некои крлежи не пренесуваат болести и не предизвикуваат сериозни здравствени проблеми на домаќинот. Другите, сепак, се главниот вектор на Лајмска болест или одреден вид на менигоенцефалитис.

Општо земено, младите крлежи имаат 6 нозе (3 пара), зрелите имаат 4 парови. Тие се многу мали, но може да се видат со голо око. Мажјаците се црни, женките се црни со црвен стомак. Единствениот начин да се зарази нов домаќин е физички контакт (тие не скокаат, не летаат, туку се закачуваат на телото на жртвата). Обично се наоѓаат во висока трева и од таму минуваат директно на кожата.

Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.

Содржина на статијата

Како да се дејствува

Крлежите треба да се отстранат веднаш штом ќе бидат откриени, и пациентот мора да биде внимателен да ги отстрани целосно, бидејќи само на овој начин може да се спречи пренесувањето на болести: отстранувањето на телото го елиминира ризикот од пренесување на болести за време на ручекот на паразитот, отстранувањето на главата ја елиминира можноста за локална појава на воспаление.

Обично, пациентот не треба да презема дополнителни мерки: доволно е внимателно да го отстраните крлежот (да бидете сигурни дека е завршен), да ја дезинфицирате областа и да бидете сигурни дека нема реакција во таа област (инфекција или воспаление). Само во одредени случаи е потребна вакцина против тетанус.

Постојат луѓе кои развиваат алергиски реакции на крлежи. Нивниот интензитет варира: може да биде умерен, со присутни само неколку знаци и симптоми или може да биде тежок (во ретки случаи, сепак), што се развива дури и со анафилактичен шок.

Повеќето болести што крлежите можат да ги предизвикаат во човечкото тело имаат главни знаци и симптоми манифестации слични на грип: треска, главоболка, гадење, повраќање, мијалгија. Симптомите можат да започнат од првиот ден на залак до 3 недели. Понекогаш, симптомите се придружени со појава на црвеникави дамки (осип на кожата) на местото на лезијата.

Крлежите најчесто се вектори за:
- Лајм Бол;
- туларемија;
- Бабезиоза;
- Колорадова треска.

Други локални манифестации што се појавуваат по каснувањето од крлеж вклучуваат:
- појава на црвена папула или развој на грануломатозна реакција;
- појава на плускавци, улцерирани пустули, чиреви, заедно со локална болка и оток.

Парализата предизвикана од каснување од крлежи е релативно ретка компликација, но може да се појави. Тоа е нагоре флакцидна парализа што се јавува ако одреден вид крлеж кој лачи токсини останува премногу долго прикачен на површината на домаќинот.

Невротоксинот се лачи во вискозната плунка на крлежот само по неколку дена (не се појавува при првото хранење). Парализата може да биде предизвикана од дури и еден крлеж, особено ако се наоѓа во основата на главата или во близина на 'рбетот, и имплицитно на' рбетниот мозок.

Симптомите на оваа парализа вклучуваат:
- Анорексија, летаргија, мускулна слабост;
- нистагмус;
- Координативни нарушувања.

Може да се појави и булбарна респираторна парализа. Симптомите се повлекуваат ако крлежот се отстрани.

Итна медицинска консултација

Специјалисти препорачуваат пациенти веднаш да одите на лекар ако:
- Развива знаци на шок (особено кај деца);
- Респираторни нарушувања (умерено или сериозно);
- Тие имале друга епизода на тешка алергиска реакција (анафилакса) што се случила во слична ситуација (убод или каснување од инсект);
- Постои значителен оток на јазикот, заедно со едем на гркланот;
- Се јавуваат неконтролирани напади, во кои пациентот е целосно неодговорен и несвесен.

Пациентите можат да ги анализираат своите симптоми се појавија по каснување од крлеж ако одговорат на неколку прашања во врска со нивните можни манифестации:

- Имаше промени во отежнато дишење или разни манифестации на кожата како што се коприва.?
- Се појавија знаци на парализа: тешкотии при мобилизирање на рацете или долните екстремитети, парестезии, вкочанетост, анестезија (целосно губење на чувствителност на одредена територија), тешкотии при зборување, голтање, нарушувања на видот?
- Постојат локални манифестации на местото на залак на крлежот?

Спречување на болести на каснување од крлежи

Колку е опасно каснувањето од крлеж

Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?

Исто така, постојат хронични болести кои можат да влијаат на нормалното и брзото заздравување на областа (дијабетес, периферна артериска болест), болести или акутни патологии третирани со кортикостероиди (кои ја намалуваат способноста на организмот да се бори против инфекции). Дали има локален или регионален лимфаденит (воспаление на лимфните садови што ја исцедуваат областа), дали има знаци на воспаление (болка, локален пораст на температурата, оток, црвенило)? Дали е формирана гнојна колекција околу залак? Општата состојба беше комплицирана од треска или треска?

- Има симптоми слични на грип во последните 6 месеци?
- Постојат осип или други реакции на кожата на површината на телото?
- Постојат крлежи кои не можат целосно да се отстранат од површината на телото?
- Во поновата историја на пациентот постои вакцина против тетанус?

Ако пациентите доживеат дури и некои од овие промени, им се препорачува да посетат лекар за правилно лекување на проблем што може да стане сериозен поради неговите непосредни или доцни компликации.

Специјализиран третман

крлежи тие мора да се отстранат од површината на телото веднаш штом ќе бидат откриени.

Ова го намалува ризикот од воспалителни реакции на кожата, како и пренесување на заразни болести.
Ако пациентите одат на лекар со паразитот сè уште прицврстен на површината на кожата, најдобриот метод за отстранување е да се користи заоблен форцепс со тап врв (ова осигурува крлежот целосно да се отстрани).

Форцепсите се поставуваат со врвот паралелен на кожата, прво се фаќаат за главата, а потоа за телото во едно цврсто и безбедно движење. Форцепсите се поставуваат што е можно поблиску или дури се во контакт со кожата.

Лекарот мора да внимава да не го пресече телото на крлежот.

Потоа, клештите мора да се повлечат директно, без да се прават други движења со неа. Криптиран врв е најдобра за такви маневри: врвот доаѓа во контакт со кожата, а формата одлично ја служи целта (зафат, зафат и влечење), додека остатокот од форцепсот му дава на лекарот слобода на движење.

Ако, сепак, делови од букалниот сегмент останат фиксирани во слоевите на кожата, лекарот ќе се обиде да ги отстрани со други средства.
Не се препорачува да се обидете да ги елиминирате ако не се знае точно дека останало во кожата: можните засеци можат да предизвикаат повеќе штета отколку добро, а заздравувањето на пациентот ќе биде значително погодено.

Домашно лекување

Пациентите се советуваат обидете се да ја отстраните причината користејќи пинцети со многу фини врвови.

Ако немаат пинцети, можат да се обидат да го зграпчат крлежот со прстите, но само со ракавица, марамче, салфетка, никогаш со непокриена рака:
- Крлежот е прицврстен што е можно поблиску до букалниот сегмент (делот со кој всушност се држи до кожата);
- Не се препорачува да се фати крлежот на телото со механички притисок - токсичната течност во неа ќе се турка во телото домаќин;
- Не се вршат наизменични движења, туку едноставно фатете и повлечете лесно, сè додека крлежот не излезе од кожата (ако овој одред биде присилен на кој било начин, постои можност за одвојување на главата од телото. После отстранувањето, крлежот може да го ставите во тегла со санитарен алкохол за да му се дозволи на лекарот точно да го идентификува типот на крлеж што го предизвикал залак: некои видови се вектори на Лајмска болест, бабезиоза или други инфекции);
- По отстранувањето на крлежот, областа мора да се исчисти. Ова се прави дома со топла вода со сапуница или антисептик за општа намена. Ако се појави локален оток, може да се даде орален антихистамин. Иако антибиотска профилакса за болести пренесени од крлежи не се користи широко, некои лекари сметаат дека е потребно и, како резултат, даваат доксициклин кај пациенти (особено кај пациенти од области со Лајмска болест).

Специјалисти не препорачуваат:
- Примена на разни масти (да се поттикне неговото лизгање), лак, гас. Сето ова ќе ја фаворизира инфекцијата на областа.
- Обид да се изгори крлежот додека е прицврстен на кожата (со кибрит или запалка) бидејќи може да предизвика сериозни повреди.

Ако областа се зарази или воспали, се препорачува да се примени локален крем базиран на антибиотици (како што се бацитрацин или полимикс Б) над кој се нанесува чист прелив. Ако се појави локален осип (папули, макули, пруритус или други знаци на алергија на масти) се препорачува да престанете да го користите. За да се забележат навреме ваквите реакции, облекувањето мора да се отстранува секој ден, а прегледот да се испита за да се забележи еволуцијата.

По отстранувањето на крлежот, пациентот мора да ги мие рацете. Исто така е корисно, за да се спречат каснувања, откако пациентите ќе се вратат од области каде што може да стапат во контакт со крлежи (шуми, фарми за животни и птици) за да извршат увид за сите паразити.

Третман против болки

Прва помош во случај на каснување од крлеж

Лајмската болест, предизвикана од каснување од крлеж, се меша со грипот!

Вроден имунитет наспроти стекнат имунитет

Меѓу најчестите препораки се:
- Нанесување на ледени пакувања на повредената област. Мразот не се става директно на кожата, туку е само завиткан во крпа или памучен материјал. Држете 15-20 минути на секој час за 6 часа
- Администрација на благи аналгетици и антиинфламаторни лекови, кои може да се препишат без рецепт. Сепак, се препорачува внимателно да се анализираат можните несакани ефекти што ги имаат ваквите лекови, од кои некои може да бидат дури и важни.

Најмногу препорачани такви лекови се:
- антихистаминици - го олеснува чешањето, еритемот и едемот. Не е индицирано за деца (освен ако строго не е препорачано од лекар);
- Спреј за анестезија врз основа на бензокаин со аналгетски ефект (се препорачува да се запре неговата употреба ако се појават непријатни манифестации на кожата);
- Лосиони за смирување;
- Нестероидни антиинфламаторни лекови;
- Ацетаминофен (парацетамол).

Ако по првите 6 часа нема кожна манифестација на местото на залак, може да се примени топол компрес за да се подобри состојбата на пациентот.

Да запамети!

На пациентите им се препорачува само-администрација на такви лекови без рецепт само ако обвиненијата се мали. Треска, силна болка или значителни локални промени треба да ги третира лекар.

За време на третманот, специјалистите препорачуваат пациентите:
- Внимателно прочитајте ги информациите содржани во летокот за пакување;
- Не ја надминувајте максималната препорачана доза;
- Не земајте одредени лекови за кои имате историја на алергиски реакции;
- Да го извести лекарот за какви било забрани за лекови во минатото;
- Womenените треба да му кажат на својот лекар ако се бремени;
- Не администрирајте аспирин кај лица под 20-годишна возраст.

Симптомите што мора да се следат за време на периодот на третман се:
- Интензивирање во тежината на старите обвинувања;
- Појава на осип на кожата, симптоми кои го имитираат грипот;
- Изглед на папули;
- Локален развој на знаци на инфекција на кожата;
- Појава на нови знаци и симптоми, отежнувачки и брзо се развива.

превенција

Корисни мерки за спречување на каснување од крлеж:

- Нанесете специјален спреј против инсекти. Таквите спрејови може да се најдат во аптеките, но треба да се користат во согласност со упатствата на пакувањето или советот на лекарот. Постојат спрејови кои треба да се нанесуваат на парче облека, а не директно на кожата;

- Спрејовите треба да се користат со претпазливост кај деца (и концентрациите на активните супстанции мора да бидат релативно ниски). Не се препорачува да ги прскате на рацете на децата (често децата ги ставаат рацете во устата и затоа постои ризик од интоксикација со одредени супстанции);

- Откако пациентите ќе влезат во просторијата, се препорачува темелно да го измиете испрсканиот дел со многу сапун и вода;

- Покривање на голема површина на кожата (долги панталони, долги чорапи, маици со долги ракави) ако пациентот е во шума, во висока трева (омилени места за крлежи). Во такви области се препорачува облеката да биде што е можно посветла во боја (крлежите полесно се забележуваат на облеката со светлосен контраст во боја);

- Носејќи ракавици за домаќинство или други специјални ракавици ако пациентот се справува со животни или птици кои можат да бидат заразени;

- Трајно чистење на живеалиштата: косење на тревникот, прскање инсектициди, сушење на суви лисја, отстранување на сите растенија што можат да привлечат крлежи. Се препорачува да се користат нетоксични инсектициди, кои не му штетат на животната средина и не се опасни за здравјето на другите;

- Избегнувајте области со познати случаи и пријавени со каснување од крлеж или болести пренесени од нив.

Подготовки за посета на лекар

Пациентите можат да му помогнат на својот лекар да дијагностицира каснување од крлеж и можните компликации на болеста (и затоа да се забрза инсталацијата на третманот) подготвувајќи одговор на серија прашања што можат да бидат дел од анамнезата:

- Кога беше залак? На колку места бил каснат?
- Како изгледа крлежот? (ако е задржано, на пациентот му се препорачува да оди во канцеларија и да се консултира со неа)
- Кои се главните симптоми?
- Кога започнаа? Дали напредуваа на кој било начин? Постојат фактори кои ја подобруваат или влошуваат состојбата на пациентот?
- Дали се преземени посебни мерки за третман? Кои беа овие и како реагираа симптомите?
- Кога беше последната вакцина против тетанус?
- Неодамна имаше патувања во области ендемични за Лајмска болест?
- Кои се другите придружни здравствени проблеми? (хронични заболувања, ризик фактори)

Главните мерки за прва помош за каснување од крлеж вклучуваат:

- Отстранување на крлежи што е можно побрзо. Препорачливо е да користите пинцети кои се доволно широки за да ги фатат и телото и главата на паразитот и да ги извлечат со безбедно и брзо движење, така што ниту еден дел не останува заробен на кожата.

- Чистење на областа со сапун и вода или кое било друго средство за дезинфекција.

Се препорачува да се консултирате со лекар ако:

- Пациентот не беше во можност целосно да го отстрани крлежот;
- Постојат знаци и симптоми како што се осип на кожата, треска, мијалгии, воспалителни појави, зголемување на лимфните јазли или обвиненија слични на грип.

Пациентите се препорачуваат веднаш да посетат лекар ако имаат проблеми со дишењето, знаци на парализа, палпитации и ретростернална болка.

прогноза

Повеќето каснувања се безопасни и не предизвикуваат сериозни здравствени проблеми, туку локални непријатности.

Крлежите кои сè уште не биле прицврстени на телото на домаќинот (и не биле нахранети) може да се отстранат многу лесно, без ризик од компликации.

Колку побрзо се отстранува крлежот, толку е помал ризикот од пренесување на болести.

---