Кетогена диета и рак Лажното ветување за постот »Науки - научни блогови
Диетата за некои луѓе е како религија. Често им дава надеж на сериозно болните пациенти. Многу пациенти со карцином строго се придржуваат кон кетогената диета. Каква е ситуацијата на студијата?
Од античко време луѓето доброволно се откажувале од храната. Некои го прават тоа од религиозни причини, други за да ослабат или да го прочистат организмот. Повторно и повторно се слуша за гладни лекови кои би требало да лекуваат болести. Овој тренд е особено кетогениот пост, кој ја комбинира кетогената диета со ограничувањето на калориите. Се вели дека е ефикасно оружје против рак. Но, колку е навистина корисна оваа диета?
Назад во камено време
Ако пребарувате на Интернет за клучен збор „кетогена диета“, ќе бидете презаситени со информации: „Повеќе перформанси без јаглехидрати“ се насловите или „Пациент со тумор се лекува со антиканцерогена диета“. И во книжарниците наидувате на наслови како „Кујната кето“, „Кето лек“, „Мој кето готвач“ или „Кетогена диета за карцином: Најдобра храна за туморски болести“. Тешко дека веќе се дискутира за каква било форма на исхрана.
На прв поглед, се крие логичка теорија зад концептот. На крајот на краиштата, се вели дека нашите предци во камено доба живееле првенствено на месо, риба, ореви, семиња и зеленчук. За нив се вели дека ги наполниле стомаците во добри сезони на лов, проследени со периоди на глад во кои имало најмногу неколку исушени корени. Јасно е само дека луѓето кои живеат во богато општество, каде што храната е трајно и насекаде достапна, во одреден момент ќе имаат премногу. Резултат: дијабетес, нарушувања на метаболизмот на липидите, висок крвен притисок и кардиоваскуларни заболувања. Покрај недостатокот на вежбање и генетските влијанија, нашата нездрава исхрана е главниот предизвикувач на овие болести.
Значи, концептот на кето диети звучи очигледно. Но, дали навистина можете да лекувате болести со тоа? Не само метаболички болести, туку нешто смртоносно како ракот?
Успех во епилепсија и Алцхајмерова болест
Докажано е дека кетогената диета, која е околу 90 проценти базирана на внес на масти и протеини, се чини дека е корисна за барем некои болести. Кај деца со епилепсија отпорна на терапија, овој вид диета може да донесе подобрување од причини што сè уште не се разбрани целосно. Истражувачите гледаат можно објаснување во фактот дека форми на напади предизвикани од хипогликемија на мозокот се јавуваат побрзо на кетогена диета. Студиите со пациенти со Алцхајмерова болест, исто така, укажуваат на тоа дека диетата може да има позитивен ефект врз болеста.
Но, што е со ракот? Во овој контекст, исто така, се чита повторно и повторно од нутриционисти кои промовираат кетогенски пост како ефикасен лек против тумори. Тие зборуваат за вадење на струјата од рак. Тие ветуваат добивка на квалитетот на животот, ефекти што би требало да го инхибираат растот на туморот и ја опишуваат оваа форма на исхрана како „добар лек“, што е слично на активната состојка на лековите против рак. Дали тие генерираат лажни надежи или се откажуваат од јаглехидрати всушност е ефективна форма на борба против ракот што досега беше игнорирана од конвенционалната медицина и фармацевтската индустрија?
Хипотеза за Варбург
Пред сè, запрашајте се која теорија стои зад наводните лековити ефекти на кето диетите. Некои научници се сомневаат дека променетиот метаболизам на туморските клетки може да биде причина. Лекарот и добитник на Нобелова награда Ото Варбург забележал во 1920-тите дека повеќето клетки на ракот ја добиваат својата енергија од ферментирање на шеќер. Од ова тој ја изведе хипотезата Варбург, именувана по него, во која се вели дека клетките на ракот главно работат со анаеробна гликолиза заради нивниот брз раст. Ова значи дека тие ги претвораат хранливите материи без присуство на кислород - дури и ако тоа е достапно.
Нормалните клетки на телото, од друга страна, својата енергија ја добиваат првенствено од оксидативниот распад на гликозата во митохондриите. Според теоријата на Варбург, причината за размножување на туморските клетки се должи на дисфункција на митохондриите, што доведува до метаболизам без кислород и со тоа на особено високи нивоа на млечна киселина во крвта. Ова е поволно за туморот, бидејќи неговиот брз раст често доведува до недостаток на кислород, бидејќи крвните садови не можат да растат со нив доволно брзо.
Ова исто така треба да објасни зошто на ракот му треба многу повеќе гликоза за раст од нормалните клетки во телото. Бидејќи анаеробната гликолиза е многу помалку ефикасна од оксидативната деградација. Ова знаење се користи во модерната медицина за откривање на клетките на ракот во организмот: во томографија со емисии на позитрон (ПЕТ), радиоактивно обележаната глукоза се апсорбира од туморските клетки многу посилно отколку од здравите клетки, што значи дека тие можат да бидат прикажани на слика.
Глад во телото
Сепак, до денес, хипотезата за Варбург не е соодветно докажана. А сепак, тоа е основата на кетогената диета, која се базира на строго ограничување на потрошувачката на шеќер со надеж дека ќе ги лиши клетките на ракот од нивната нутритивна основа. Наместо тоа, луѓето главно треба да јадат масти и протеини. Бидејќи во отсуство на гликоза, нашето тело може да направи нешто многу неверојатно: Недостатокот доведува до силно распаѓање на резервите на маснотии. Овие масти потоа се претвораат во црниот дроб во таканаречени кетонски тела, кои се алтернативен извор на енергија на шеќерот.
Кога е гладен, телото преминува на посебен метаболизам познат како кетоза. Диететите веруваат дека клетките на ракот, за разлика од нормалните клетки на телото, не можат да ги користат кетоните за енергија. Значи, со оваа диета сакате да го умрете од рак глад, да му ја одземете можноста за раст, метастази и нови крвни садови, додека остатокот од телото може да се храни со кетони. Постот треба да ги затвори сите воспалителни процеси во организмот што го движат туморот и треба да помогне во уништување на дисфункционалните митохондрии во дегенерирани клетки - барем тоа е теоријата.
Туморите сакаат маснотии
Концептот зад кето диетата на почетокот звучи веродостојно, но за жал не е толку едноставен во реалноста. Научниците неодамна открија дека клетките на ракот многу добро можат да ја сменат својата „диета“ на кетони, исто како и нормалните клетки на телото. На пример, некои тумори можат да користат не само шеќер за производство на енергија, туку и супстанции добиени од масти.
Дали сопствените масти или масни киселини на организмот земени однадвор со храната (како што се маснотиите од дланка), се чини дека не играат улога. Некои истражувачи откриле дека кетонските тела всушност го забрзуваат растот и метастазата кај некои тумори. Покрај тоа, видот и фазата на туморот, како и сопственото тело на пациентот, исто така, се чини дека го одредуваат начинот на кој се создава енергија во клетките на ракот.
Постојат и студии кои сугерираат на успехот на кетогената диета кај карциномот. Сепак, повеќето експерименти врз модели на животни или клеточни линии беа извршени ин витро и степенот до кој овие резултати можат да се пренесат на луѓето е сомнителен. Изолирани студии на случаи на пациенти со луѓе покажуваат намалување на туморите по кетогена диета и хемотерапија, но не може да се извлечат заклучоци за ефективноста на кетогениот пост, бидејќи ефектот може да се должи и на единствениот ефект на стандардната терапија.
За ризиците и несаканите ефекти ...
Со оглед на моменталната состојба на знаење, лекарите треба да укажат на опасностите од кетогениот пост кај пациенти со карцином. Дури и кај здрави луѓе, кетогената диета опфаќа разни ризици. Од една страна, релативно високиот внес на маснотии и протеини го зголемува ризикот од кардиоваскуларни заболувања. Од друга страна, оваа форма на неурамнотежена исхрана може да доведе до недостаток на витамини, бидејќи овошјето и зеленчукот богати со јаглехидрати ретко се наоѓаат на менито. Несакани ефекти може да бидат зголемен замор, дигестивни проблеми и психолошки проблеми поврзани со глад, особено во првите неколку недели.
Додека здравото тело може да толерира неколку дена без храна во повеќето случаи, телото на пациент со тумор често е веќе многу ослабено од ракот. Една, исто така, зборува за кахексија на тумор: погодените се ослабени, се чувствуваат слаби и уморни. Во околу 20 проценти од случаите, кахексијата на крајот доведува до смрт. Постот во оваа ситуација и отстранувањето на уште повеќе шеќер и храна од телото се чини фатално.
А сепак, тоа го препорачуваат некои лекари како придружна терапија со карцином. Пионер е професорот по биологија во Бостон, др. Томас Сејфрид, кој пропагира дека кетогената диета работи дури и подобро од хемотерапијата - и тоа скоро за сите типови на тумор. Сејфрид тврди дека ракот нема генетска причина, но се јавува единствено преку метаболички промени што можат да се надминат со правилно јадење.
Недостасува високо квалитетни студии
Всушност, познати се некои видови на рак, особено тумори на мозок, како што се глиобластоми или астроцитоми, кои во голема мера го користат ефектот Варбург. Постојат интересни студии кои користеле модели на тумор на мозок кај глувци кои откриле дека кетогената диета во комбинација со хипербарична терапија со кислород го зголемува преживувањето за 78 проценти. Но, повторно треба да бидете внимателни со заклучоците за човечки тумори на мозок - туморот на глувчето често крлежи малку поинаку.
Она што разочарува е малиот број на високо квалитетни научни студии за постот кај рак на луѓето. Со исклучок на индивидуални извештаи за случаи, нема клинички студии што можат да демонстрираат јасен ефект на диетата. Фокусот во моментот е скоро исклучиво на покажување дека не јадењето не предизвикува сериозна штета (студија).
Оваа критика доведе до неодамна започнати некои пилот студии во САД, кои сакаат научно да го истражат влијанието на кетогената диета врз пациентите со карцином на мозок. Резултатите сè уште чекаат. Првата истрага што беше започната беше, сепак, запрена кратко време по почетокот: Откриено е дека учесниците во студијата не можат строго да се придржуваат до диетата. Ослабеното тело веројатно не е во состојба да се справи со само 20 грама јаглени хидрати на ден (тоа е еквивалентно на јаболко).
Гладуваат и се надеваат
Освен кетогената диета, ниту еден научник досега не успеал убедливо да докаже дека „диетите со рак“ ја поддржуваат борбата против туморите. Напротив, другите видови на пост исто така можат да доведат до неухранетост и влошување на здравјето. Особено кога пациентите лажно се наведуваат да веруваат дека промените во исхраната можат да излечат рак сам.
Ако ја отфрлат конвенционалната медицинска терапија поради ова, ова може да стане сериозна опасност. Јута Хјубнер и нејзините колеги во работната група „Интегративна онкологија“ на Универзитетот Јохан Волфганг Гете во Франкфурт го советуваат следново во преглед студија: Онколозите треба да им дадат на своите пациенти прецизни информации за „диетите со рак“.
Погодените често бараат очајно да бараат лек избегнувајќи храна. Тие сакаат да го лекуваат ракот директно, да ги намалат несаканите ефекти и да го зајакнат имунитетот. Овие потреби ги задоволуваат бројните хранливи религии, кои нудат едноставно и веродостојно звучно решение засновано врз развој на рак.
Премногу е лесно да се препуштите на овие ветувања во време на потреба. Но, сè додека нивната ефикасност или барем безопасност не е докажана научно, треба да се биде внимателен. Не е целосно исклучено дека кетогената диета може да се покаже корисна за некои видови карциноми во одреден момент. Сепак, ова сигурно нема да важи за сите типови на тумор.
Пациентот сака активно да придонесе во процесот на лекување
Авторите околу Хјубнер нагласуваат дека затоа е особено важно не само да се информира пациентот за недостаток на докази за ефикасност и потенцијални опасности од пост на рак. Болното лице треба сериозно да се сфати со неговата желба да придонесе активно за лекување. Признавањето и взаемното прифаќање играат исто толку важна улога како и заедничкото донесување одлуки, така што пациентот се чувствува прифатен во неговата потреба и не паѓа на лажни ветувања за лекување.
Белешка: драги читатели, овој напис првпат се појави на DocCheck.