Кетогена диета во куративна терапија, палијативна и последователна нега Тековна состојба на студијата - PDF
Кетогена диета во куративна терапија, палијативна и последователна нега: Тековна состојба на студијата Проф д-р. Универзитетска болница Хартмут Фрајбург, Одделение за интерна медицина за хематологија/онкологија/Одделение за трансплантација на матични клетки Годишна конференција ДГХО, 11 октомври 2019 година
Откривање Конфликт на интереси 1. Вработување или позиција на управување НЕ 2. Советодавна или експертска активност НЕ 3. Сопственост на акции, акции или средства НЕ 4. Патент, авторско право, лиценца за продажба НЕ 5. Такси НЕ 6. Финансирање на научно истражување БР 7. Други финансиски односи НЕ 8. Нематеријални судири на интереси БР
Рак „диети“ Јас Анемилер и Риес: „Метаболна диета Брус:„ Лек против рак - тотален “Будвиг:„ Масло - протеини - диета “Бургер:„ Инстинктивна терапија “Герсон:„ Диетална терапија за малигни заболувања “Рак:„ Метаболичка терапија “Кул:„ Диета со млечна киселина “ Леуполд: „Конзервативна терапија за карцином“ Моерман: „Диета за карцином“ Охсава (Куши) Диета: „Макробиотици Рекевег:„ Теорија за хомотоксин “Шмит:„ Здрава храна “Видувач:„ Цвекло како лек “Виндјандстер:„ Исцелувачка храна “Забел:„ Исхрана за пациенти заболени од карцином "
„Диети“ за карцином II делумно „добри“ пристапи: Будвиг: „Масло - протеини - диета“ многу маснотии, многу протеини, малку/без јаглехидрати Кетогена исхрана/диета = На туморите на КД им се потребни јаглехидрати/гликоза за раст кога ќе се префрлат на аеробна гликолиза -> т.е. ако повлекување на гликоза нема раст на тумор
MOFAX n = 42 пациенти со гинеколошки карцином - за време на CTX е безбеден и изводлив, но потребна е голема мотивација за пост/KD
Студија за ketoPerformance U1 дневно мерење на утрински кетони U2 7-T-EP 7-T-EP обука pers. Инструкции Табела за проток - текот на студискиот план; вкупна должина по доказ: 10 недели вклучувајќи период на подготовка 80% маснотии, 5% јаглени хидрати 15%, протеини еукалорични Urbain et al Исхрана и метаболизам 2017
Резултати од студијата за ketoPerformance n = 46 зголемување на LDL-знакот 0.001-знак на намалување 0.001 гликоза, IGF-урична киселина-фолна киселина-6-неделно не-ограничено-енергетско KD има малку негативно влијание врз физичките перформанси, вклучувајќи капацитет на издржливост, максимално оптоварување на работата и побрза исцрпеност. Urbain et al Исхрана и метаболизам 2017 година
Разлики во составот на КД. KetoPerformance 80% маснотии, 5% јаглени хидрати 15%, протеини еукалорична Ален БГ и други Редокс биологија 2014 Ериксон Н, и сорди Мед Онкол (2017) 34:72
KD во Pubmed/клинички испитувања.gov Поим за пребарување: кетогена диета И рак N = 260 написи со 9 прегледи 14 Клинички испитувања n = 18 регрутирање
КД во Осврти Малш и сор Дер Уролож 2018
KD во прегледите n = 15 публикации N = 177 пациенти со KD без јасни резултати, но: Несакани ефекти: ЛЗ терапија: Ериксон Н, и сор. Мед Онкол (2017) 34:72
Среманакова Ј и сор. Ј. Хумана исхрана и диететика 2018 КД во Прегледи Висококвалитетен доказ за влијанието на кетогените диети врз антропометријата, метаболизмот, QoL и ефектите на туморот во моментов нема кај пациенти со онкологија. Хетерогеноста помеѓу студиите и малото придржување кон исхраната влијае на сегашните докази. Постои очигледен јаз во доказите, истакнувајќи ја потребата од контролирани испитувања за целосно оценување на интервенцијата.
КД кај глиобластом N = 42 пациенти во 6 студии. Сите студии се докази од низа случаи, најниска позиција во хиерархијата на докази. Сепак, во моментов ова е единствениот доказ што е достапен за да се информираат одлуките во врска со спроведувањето на КД кај глиомите. Беа пријавени минимални несакани настани, што укажува на КД да бидат безбедни кај оваа популација. доказите за ефективноста и прифатливоста на различните КД не се доволни за да се сугерира дека тие имаат терапевтски ефект во управувањето со глиомите Зимски СФ и сор. Ј Критички осврти во Онкологија/Хематологија 2017 Мартин-Мекгил КJ и др ЦНС Онкологија 2018
КД во студии 1. KETOCOMP во тек RTX; n = 70; Оправданост за појадок збогатена со МЦТ и амино киселина, Nbwg. QoL, повторување на туморот 2. Изменета диета Аткинс; n = 11 пациенти кои можат да се проценат; сите губење на тежината; Усогласеноста беше многу тешка 3. n = 9 (панкреас 2; NSCLC 7) KD за 5/6 недели 7/9 прекината студија слаба толеранција 1 Klement RJ Клиничка исхрана ESPEN 2016 2 Tan-Shalaby JL et al Исхрана и метаболизам 2016 3 Захра A et al Radiat Res 2017
КД во студии II 4. ЕРГО: Пилот-студија за кетогена диета кај рекурентен глиобластом n = 17, изводливо, потребни се дополнителни студии ----> дали радиотерапија или Beva KD интензивиран или обратно 5. + 6-ти РКТ за јајници/ендометриум Ca n = 45 евалуиран KD наспроти ACS диета (многу растителни влакна, помалку маснотии) +/- CTX SF 12 Физички подобар, но само ако нема CTX Нема несакани ефекти, нема промени во маснотиите во споредба 4 Ригер, Јоханес и сор. Int J of Oncology 2014 5 Коен Каролин и др Нутриенс 2018 6. Коен Ц и др Нутр рак. 2019 година
Преглед на КД во Глиобластом Зимски СФ и сор. Ј Критички прегледи во Онкологија/Хематологија 2017 година