Кинетоза - болест на движење

Кинетоза тоа е комплекс на симптоми што обично се манифестира кога поминуваме повеќе време во движење. Иако, најчесто, тоа е поврзано со патување со автомобил, авион или брод, постојат ситуации во кои може да се активира слабост и од премногу време поминато во играње видео игри.

Оваа состојба е доста честа појава, а зафаќа најмалку 25% од светската популација, од кои најчувствителни се деца до 12 години. Кинетозата започнува одеднаш, со гадење, вртоглавица и ладна пот.

Доколку не се лекуваат, симптомите може да преминат во повторено повраќање, дехидратација и низок крвен притисок. Сето ова може да има доста сериозни последици, поради што треба што побрзо да се обрати сериозна кинетоза до лекар. (1, 2, 3)

Фактори на ризик

Од низата лекови кои го нагласуваат движењето, ги споменуваме следниве класи:

антибиотици - азитромицин, метронидазол, еритромицин, триметоприм-сулфаметоксазол
антипаразитици - албендазол, тиабендазол, јодокинол, хлорокин, мефлокин
естроген - орални контрацептиви, естрадиол
Кардиоваскулареле - дигоксин, леводопа
Наркотични аналгетици - кодеин, морфиум, меперидин
Нестероидни аналгетици - ибупрофен, напроксен, индометацин
антидепресиви - флуоксетин, парокситен, сертралин
Лекови за астма - аминофилин
бисфосфонати - натриум алендронат, натриум ибандронат, ризедронат натриум (4)

Причини за кинетоза

Литературата и практиката се согласија за општо прифатена причина за кинетоза. Така, се верува дека болеста на движење е предизвикана од а едноставен судир на сетилата, кои примаат контрадикторни сигнали, истовремено подвижни и неподвижни.

Најчестите ситуации во кои се активира кинетоза се:

Патувањата - на вода (брод или брод), на копно (автомобил или воз), во воздухот
некои брзи игри на видео игри или филмови (трки со автомобили, на пример)
Одредени движења, како што се оние со уреди во забавни паркови

Заеднички елемент во сите овие ситуации е нашето тело и како тој го перцепира движењето, соодветно е ориентирана во просторот. Така, за да ја разбереме болеста на движење, треба да разбереме како работи вестибуларниот систем на увото.

Вестибуларниот систем тоа е збир на нерви, канали и течности лоцирани во внатрешното уво. Улогата на овој комплекс е да пренесува на мозокот информации поврзани со рамнотежата и движењето на телото. Поточно, позицијата на течностите во внатрешното уво се менува во зависност од положбата на телото. Секоја промена се пренесува на мозокот, кој точно знае кога, како и во која насока се движиме, а потоа ќе ни овозможи да го одржуваме целото тело во рамнотежа.

Сепак, информациите што ги користи мозокот не доаѓаат само од внатрешното уво, туку и од очите. Затоа, секогаш кога информациите од овие два извори се противречат на себе, природната реакција на мозокот е да се огласи со аларм, што се манифестира со оваа општа малаксаност, гадење и повраќање.

И сега, неколку конкретни примери.

Кога патувате со автомобил, вашите очи му кажуваат на вашиот мозок дека се движите со брзина од неколку десетици километри на час, додека внатрешното уво ви кажува дека седите на седиштето во автомобилот.
Кога сте на поголем брод, што не ви дозволува да го набудувате движењето на брановите, очите пренесуваат статички информации до мозокот, додека внатрешното уво пренесува дека се движите, на бродот.
Секогаш кога ќе бидете ставени во такви ситуации, телото реагира, обидувајќи се да ве предупреди дека нешто не е „во ред“ со вас. И тогаш сте болни. (1, 2, 3)

Други фактори

Покрај овие природни фактори кои ја активираат кинетозата, постојат уште два повторливи аспекти кои дополнително ги зголемуваат шансите за доживување на оваа состојба:

вознемиреност
Долготрајна изложеност

Луѓето кои доживеале болест на движење во минатото може да ја влошат својата општа состојба едноставно со стрес и очекуваат да се чувствуваат болно од време на време. Анксиозноста може да оди дотаму што да започне гадење пред да продолжите со тоа превозно средство. Во специјализирани термини, овој настан се нарекува условен рефлекс.

Долготрајна изложеност исто така е многу важно, бидејќи ако засегнатото лице не ја напушти таа шема, симптомите се влошуваат. Меѓутоа, во случај на подолги патувања, како што се оние на море, мозокот и телото на крајот можат да се прилагодат на континуираното движење, а епизодите на гадење повеќе нема да бидат активирани. (3)

Симптоми на кинетоза

Најчестите знаци и симптоми на кинетоза вклучуваат:

Гадење
Тоа е бледо
Ладна пот
повраќање
вртоглавица
мигрена
Прекумерна саливација
Замор

Во повеќето случаи, симптомите се подобруваат кога телото се прилагодува на факторите што ја активирале болеста во прв степен.

Така, ако сте на крстарење, многу е можно за само неколку дена да почнете да се чувствувате многу подобро. Сепак, некои луѓе имаат вистински потешкотии да се прилагодат на ваквите фактори. Затоа, сè додека симптомите се доживуваат само за време на патувањето, не треба да има причина за загриженост.

Ако болеста на движење продолжи и по завршувањето на патувањето, задолжителна е општа медицинска консултација. Ова е единствениот начин да се исклучат други причини за кинетоза, како што е вирусна инфекција на внатрешното уво, позната и како лавиринтитис. (5, 6)

Како да се третира/спречи кинетозата

Општо, лековите за кинетоза се движат од лекови без рецепт или без рецепт до доста контроверзни „лекови“, како што се капсули со екстракт од ѓумбир.

Сепак, повеќето луѓе претпочитаат, како прва безбедносна мерка, лекови специјално дизајнирани против болест на движење. Дименхидринат (драмамин и мармин), месклизин (антивенрт), циклин (марезин) и дифенхидрамин (бенадрил) се само неколку од овие.

Општите опции вклучуваат:

Антихистаминици - особено оние со седативно дејство: цинаризин, цикзин, дименхидринат, меклицин и прометазин (орални и супозитории)
Скополамин (хиоцин, орален и трансдермален)
Антидопаминергични лекови (како што е прохлорперазин)
метоклопрамид
Симпатомиметични лекови
БЕНЗОДИАЗЕПИНИ

Сепак, апчињата се пијат неколку часа пред да тргнат, а нивниот ефект е многу поограничен во времето. Затоа е сè попопуларна алтернатива лепенки за движење. Тие се нанесуваат на кожата, веднаш зад увото и постепено се ослободуваат скополамин, активна супстанција со директен ефект врз нервите во внатрешното уво. Нивниот ефект трае до три дена, единствениот недостаток е што тие немаат ефект доколку се применуваат по појавата на малаксаност.

Како и со сите други лекови, и при изборот на оние за кинетоза, многу е важно да имате придобивки од советот на лекар, особено кога се вклучени бебиња, мали деца или бремени жени. На овој начин ќе бидеме свесни за потенцијалните несакани ефекти, контраиндикации или интеракции со други третмани. На пример, една од најчестите несакани ефекти на овие лекови е поспаност, на која може да се додадат и други ефекти специфични само за тој производ - заматен вид, дезориентација, сува уста итн.

За поголема безбедност, се препорачува да го земате овој лек пред да патувате, само за да знаете точно како работи и да избегнете непријатни изненадувања. (7)

Третман за деца

За деца на возраст од 2 до 12 години, кои најчесто страдаат од кинетоза, обично се препорачува:

Дименхидринат (драмамин): 1-1,5 mg/kg по доза или
Дифенхидрамин (бенадрил): 0,5-1 mg/kg на доза, до 25 mg

Може да се земат еден час пред поаѓање и да се повторуваат на секои шест часа за време на патувањето.

Кај децата, уште поважно е да се тестираат лековите пред да заминат од дома, бидејќи постои ризик да се предизвика состојба на возбуда. Антихистаминици, скополамин, прохлорперазин и метоклопрамид не се препорачуваат за деца!

Мерки за природна превенција

Некои едноставни, потенцијално ефективни мерки за минимизирање на движењето се:

Бидете свесни и избегнувајте, колку што е можно, оние ситуации што можат да предизвикаат болест
Искусете движења или позиции кои ги ублажуваат вашите симптоми
Изберете да возите наместо само патник, секогаш кога имате можност
Седнете на стол колку што е можно пред превозните средства
Легнете, затворени очи или гледајќи во хоризонтот, без да гледате во подвижните елементи што ги поминувате
Хидрирајте правилно, но избегнувајте алкохолни или кофеински пијалоци
Искористете каков било начин да го одвлечете вниманието од патот - слушајте музика, користете миризливи стапчиња за јадење или други ароми (4)

Во зависност од превозните средства, пробајте го следново:

Кога сте на брод:

Избегнувајте алкохол
Избегнувајте да седите под палубата или на места каде што не можете да го видите хоризонтот
Поправете го погледот од надворешната страна на бродот

Кога сте во авионот:

Изберете место во средината на авионот
Не погледна низ прозорецот
Чувајте ги очите затворени

Обезбедува соодветна вентилација на кабината - недостаток на воздух ќе ви даде чувство на топлина и потење, што може да ја нагласи гадењето
Избегнувајте читање - подобро е да се фокусирате на фиксен предмет
Возење - зад воланот ќе бидете многу повеќе фокусирани на тоа како возите отколку на чувството на движење што е тешко да се контролира (4, 8)

Gумбир, контроверзен третман

Една од многуте придобивки на ѓумбирот се чини дека е ефектот на ублажување на гадењето. Се препорачува и за гадење и за спонтан абортус, сепак, оваа состојка нема доволно научни докази во оваа насока.

Она што е сигурно е дека некои луѓе пријавиле значително подобрување по конзумирање на додатоци на база на ѓумбир, додека за други тоа немало никаков ефект. Оние кои сакаат да го пробаат, можат да го најдат не само во форма на таблети, туку и како бисквити или чаеви.

Сепак, се препорачува да се јаде ѓумбир само под водство на лекар, само за да се избегнат потенцијални несакани ефекти:

Гастричен рефлукс
Дијареа
Недостаток на спиење

Во никој случај ѓумбирот не треба да се консумира без согласност на лекар кој:

Страда од хипертензија - ѓумбирот може значително да го намали крвниот притисок
Страда од болести на крвта - ѓумбирот може да ја инхибира брзината на згрутчување на крвта
Имаат камења во жолчката - чајот од ѓумбир го стимулира производството на жолчката и може да ја влоши болката
Тие се бремени или дојат - мислењата се поделени, при што некои лекари тврдат за неговата ефикасност, додека други стравуваат од ефектите на токсичност врз фетусот (6, 9)

Кинетоза, причина или последица?

Експертите ширум светот се согласија дека болеста на движење има едноставно објаснување - фактот дека очите снимаат движење, додека телото ни кажува дека стоиме во место. Сепак, сè уште постои теорија, помалку призната или дискутирана. Томас Стофреген, директор на лабораторијата за акција за перцепција-акција на Универзитетот во Минесота, не се согласува. Тој во моментов собира докази за борба против теоријата дека изворот на проблемот е внатрешното уво.

Стофреген има многу поедноставно објаснување - нарушување на системот преку кој телото одржува одредено држење на телото. Поточно, сегашниот концепт е дека кога имате болест на движење ја губите рамнотежата. Новиот концепт тврди дека, напротив, токму затоа што ја губите рамнотежата, завршувате со болест на движење. Интересно, сепак, и двете варијанти имаат свои аргументи. Една студија од 1968 година, на пример, покажала дека глувите лица не доживеале симптоми на кинетоза кога оделе по меки бранови покрај брегот на Шкотска.

Во исто време, сепак, сетилното објаснување не го оправдува фактот дека жените се многу почувствителни на болест на движење отколку мажите. Или зошто симптомите значително се подобруваат кога возите. Овие несигурности нè наведуваат да веруваме дека можеби е потребно друго објаснување, целосно. И д-р Стофреген е убеден дека се чувствуваме болни кога сме ставени во ситуации кога е тешко за нас да ја одржиме физичката рамнотежа.

Во прилог на оваа теорија доаѓа уште едно негово набудување: луѓето кои играат видео игри и имаат тенденција повеќе да ја движат главата за време на нив, многу поверојатно ќе се повредат потоа. Исто така, преку разни експерименти, тој успеа да ги предвиди шансите боксер да се чувствува лошо по неколку удари во главата, во зависност од тоа како ќе го заниша своето тело во борба.

Се разбира, овој проблем може да нема единствено објаснување. Без оглед на изворите на оваа малаксаност, сè додека знаеме како да ја подобриме, не треба да се грижиме премногу. (10)