Класификации на дебелина
Еве ги класификациите на дебелината според следниве критериуми: еволутивна, диференцијација по морфотип, хистолошка и етиолошка:
Еволутивна класификација на дебелината
Од гледна точка на еволуцијата на дебелината, состојбата е динамична и статична.
Во динамична фаза, акумулацијата на дополнителни килограми се одвива поради позитивно калориско салдо. Зголемувањето на телесната тежина е директно пропорционално со големината на вишокот калории.
Во статичката фаза на дебелина, дебелото лице ќе стои во однос на тежината, внесот на калории е еднаков на потрошувачката. Така, енергетската рамнотежа е обновена, но на повисоко ниво на тежина. Во текот на оваа фаза, пациентот ќе биде вознемирен, дури и депресивен поради фактот што, иако внесот на храна не е надминат, нема слабеење. Оваа фаза бара презентација на ендокринолог, нутриционист, па дури и психолог за доброто на пациентот.
Класификација на дебелина според морфотип
Оваа класификација вклучува дистрибуција на масно ткиво. Во зависност од морфотипот, односно морфолошкиот изглед на лицето кое страда од дебелина, состојбата може да биде андроид и гиноид.
Дебелината на Андроид вклучува таложење на маснотии, особено во горниот дел од телото, а гиноидот се карактеризира со таложење на маснотии во долниот дел. Дебелината на Андроид може да се развие како резултат на вишок глукокортикоидни хормони и гиноидна дебелина, како резултат на естрогенскиот ефект.
Во однос на компликациите, дебелината на андроидот може да предизвика метаболички компликации (дијабетес, хиперлипопротеиномија - вклучува промени во метаболизмот на липидите и протеините, хиперурикемија - зголемено ниво на урична киселина) и кардиоваскуларни и гиноидни, може да предизвикаат проширени вени и хроничен дегенеративен ревматизам.
Дебелината на Андроид најчесто се развива кај возрасни, хипертрофична (масни клетки присутни во нормален број, но со зголемена големина) и дебелина во форма на гиноид обично се јавува во детството, хиперпластична (бројот на клетки поголем од нормалниот, но со нормални димензии) и реагира потешко на третманите.
Во случај на тешка дебелина, постојат потешкотии при утврдување на морфотипот, високата дебелина неправилно се нарекува „мешана“ по неправилно испитување. Искусен лекар полесно ќе разликува дебелина на андроид (краток, дебел врат, глава нанапред нанапред, зголемен стомак и градите, засечен и тесен задник, потенки екстремитети) и дебелина на гиноидите (приближно нормално на половината, задникот како што се лакови). круг, бутови и дебели нозе).
Хистолошка класификација на дебелината
Оваа класификација е направена според бројот на масни клетки и нивните димензии во споредба со нормалните клетки; тие се хипертрофични и хиперпластични. Така, станува збор за хипертрофична и хиперпластична дебелина.
Класификација на дебелина од етиолошка перспектива
Оваа класификација е најкорисна, бидејќи истакнувањето на етиолошкиот фактор (што доведе до појава на болеста) доведува до диференцирани терапии:
- Ендокрина дебелина предизвикана од хиперинсулизам, вишок хормони кои се лачат во надбубрежните жлезди, хипотироидизам, полицистични јајници, траума или тумори во хипоталамусот
- Генетски синдроми поврзани со болеста
- Ретки синдроми кои ја придружуваат дебелината
- Дебелина како резултат на дефекти на ензими (докажано само во експерименти врз животни)
- Дебелина без утврдено потекло, во кое се познати само факторите кои ја фаворизираат (ова се практично вообичаени форми на болеста кои комбинираат седентаризам и хиперфагија)