Класификација и причини за дијабетес тип 3 - NetDoktor

Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.

Со терминот Дијабетес тип 3 Различни ретки форми на дијабетес се групирани заедно кои се развиваат на други начини освен дијабетес тип 1 и тип 2. Исто така, LADA зазема посебна позиција. Прочитајте сè што треба да знаете за дијабетес тип 3 и дијабетес ЛАДА овде!

Што е дијабетес тип 3?

Терминот дијабетес тип 3 (или „други специфични видови на дијабетес“) опфаќа неколку специјални форми на дијабетес мелитус. Сите тие се многу поретки од двете главни форми на дијабетес тип 1 и тип 2. Дијабетес тип 3 ги вклучува следниве подгрупи:

Дијабетес тип 3а: предизвикан од генски дефекти во бета-клетките што произведуваат инсулин; исто така наречен MODY
Дијабетес тип 3б: предизвикан од генетски дефекти во дејството на инсулин
Дијабетес тип 3c: предизвикан од болести на панкреас (дијабетес на панкреапривер)
Дијабетес тип 3Д: предизвикан од болести/нарушувања на ендокриниот систем
Дијабетес тип 3е: предизвикан од хемикалии или лекови
Дијабетес тип 3f: предизвикан од вируси
Дијабетес тип 3г: предизвикан од автоимуни болести
Дијабетес тип 3 ч: предизвикан од генетски синдроми

Патем: Гестацискиот дијабетес понекогаш се нарекува дијабетес тип 4.

Дијабетес тип 3а (МОДИ)

Се проценува дека еден до два проценти од сите дијабетичари страдаат од дијабетес тип 3а (исто така наречен МОДИ). Кратенката MODY се залага за „Зрелост со почеток на дијабетес кај младите“. Досега има 13 различни форми на дијабетес кај возрасни (МОДИ1-13) кои веќе се јавуваат кај деца и адолесценти. Beе поминете низ различни Генетски дефекти бета-клетките што произведуваат инсулин во панкреасот. Мутациите предизвикуваат абнормален развој на панкреасот или островските клетки (кои вклучуваат бета-клетки) или нарушување на секрецијата на инсулин. Сите доведуваат - како и секоја форма на дијабетес - до абнормално високо ниво на шеќер во крвта (хипергликемија).

МОДИ е наследно. Затоа, обично се засегнати неколку членови на семејство. Болеста обично се крши пред 25-та година од животот надвор Пациентите се претежно нормална тежина како и дијабетичари тип 1. За разлика од овие, пациентите со МОДИ немаат никакви автоантитела специфични за дијабетес.

Различните варијанти на MODY покажуваат малку поинакви клинички слики со различен степен на хипергликемија. Така се одвива, на пример МОДИ2 благ и стабилен со години. Исхраната и редовната физичка активност се обично доволни третмани, бидејќи телото сè уште произведува доволен инсулин. Дијабетични секундарни заболувања (како што се оштетување на мрежницата, заболување на бубрезите, дијабетична стапало итн.) Тука се ретки.

Изгледа сосема поинаку со МОДИ1 од: Оваа форма на дијабетес тип 3 станува сè потешка и често предизвикува секундарни болести. Пациентите мора да користат орални антидијабетични лекови (сулфонилуреа) за да го намалат високото ниво на шеќер во крвта. На некои им е потребен и инсулин како што стареат.

Во МОДИ3 курсот првично е прилично благ. Сепак, болеста продолжува да напредува. Повеќето од погодените имаат потреба од орални антидијабетични лекови, а подоцна понекогаш и инсулин. Честопати има компликации типични за дијабетес.

Другите варијанти на MODY се исклучително ретки.

Патем: МОДИ пациентите честопати првично се класифицираат како дијабетичари тип 1. Ако имате сериозна прекумерна тежина (што е поретко), дијабетес тип 2 може погрешно да се дијагностицира.

Дијабетес тип 3б

Оваа форма на дијабетес тип 3 се заснова на генетски дефекти во дејството на инсулинот. Се прави разлика помеѓу различни варијанти:

На Инсулинска резистенција тип А. оди рака под рака со многу изразена отпорност на инсулин: клетките на телото на пациентот тешко реагираат на инсулин. Таканаречената акантоза нигриканс е еден од другите симптоми. Ова се сиво-кафеаво-црни промени на кожата со кадифен изглед. Тие главно се формираат во наборите на флексија (пазуви, врат, итн.). Акантоза нигриканс не е специфична за оваа форма на дијабетес тип 3. Често се забележува кај многу други болести, на пример, рак на желудник.

Кај Липатрофичен дијабетес (Лоренс синдром), инсулинската резистенција е многу изразена. Покрај тоа, маснотиите во телото постепено се намалуваат. Ова е означено со терминот липатрофија (= намалување на поткожното масно ткиво). Досега не е позната ефективна терапија за липатрофичен дијабетес.

Дијабетес тип 3в

Овој претставник на дијабетес тип 3 исто така панкреатичен дијабетес наречен. Таа е предизвикана од болести или повреди на панкреасот, кои, меѓу другото, го нарушуваат ослободувањето на инсулин. Примери:

Тип на дијабетес 3д

Дијабетес тип 3 може да се појави и во контекст на други хормонални (ендоктрински) болести и нарушувања. Потоа, тие се сумираат под терминот тип 3Д дијабетес. Активирачките хормонални болести вклучуваат:

Дијабетес тип 3е

Различни хемикалии и (ретко) лекови можат да предизвикаат дијабетес тип 3е. Овие вклучуваат, на пример:

Пиринурон: Отров за глодари (глодарицид) и компонента на отровот за стаорци Vacor (се најде само на пазарот во САД и повеќе не е одобрен)
Пентамидин: Активна состојка против протозои; се користи во третманот на наезда како лајшманиоза
Глукокортикоиди ("кортизон"): Тие го зголемуваат нивото на шеќер во крвта преку различни механизми, на пример со инхибиција на ослободување на инсулин и зголемување на формирање на нова гликоза (особено во црниот дроб).
Тироидни хормони: за лекување на недоволна тироидна жлезда (хипотироидизам)
Тиазидни диуретици:диуретици, кои се пропишани за срцева слабост (срцева слабост) и висок крвен притисок
Фенитоин: антиконвулзивно средство што се користи за лекување на епилепсија и срцеви аритмии
Бета симпатомиметика: меѓу другото и за третман на ХОББ, астма и нервозен мочен меур
Дијазоксид: за лекување на низок шеќер во крвта (хипогликемија)
Интерферон-алфа: меѓу другите и за третман на хепатитис Б и хепатит Ц.
Никотинска киселина: растворлив во вода витамин од групата витамини од групата Б; може да ја влоши толеранцијата на гликоза (т.е. нормална = здрава реакција на телото на снабдување со гликоза)

Дијабетес тип 3f

Во ретки случаи, одредени вирусни инфекции исто така можат да предизвикаат дијабетес тип 3, како што се вирусот на рубеола и цитомегаловирусот. Неродените деца се пред се изложени на ризик: вирусите може да им ги пренесе идната мајка. Можни вирусни предизвикувачи на дијабетес тип 3 се, на пример:

Вродена инфекција со рубеола: Инфекцијата со рубеола по првиот триместар од бременоста може да предизвика воспаление на панкреасот (панкреатит) кај нероденото дете. Ова може да доведе до недостаток на инсулин, а со тоа и до дијабетес тип 3.
Вродена инфекција со вирус на цитомегалија: Вирусот цитомегалија (ЦМВ) спаѓа во групата на вируси на херпес и е многу чест ширум светот. Обично е безопасно за здрави возрасни лица. За неродени бебиња, сепак, ЦМВ инфекцијата може да значи сериозно оштетување на здравјето, па дури и на животот. Меѓу другото, детето може да развие воспаление на панкреасот и последователно на дијабетес.