Класификација на дијабетес

Автор: д-р Сорин Јоакара | Последен пат изменето: 9 ноември 2020 година

Точна класификација на формата на дијабетес нуди можност за поефикасен третман. Класификацијата на дијабетисот претставува многу поголеми проблеми во споредба со нејзината дијагноза. На пример, дијабетес мелитус кој започнува во првите шест месеци е повеќе од 99,9% различен од класичниот дијабетес тип 1, поради што е наречен неонатален дијабетес.

Дијабетес кај деца со почеток по шестмесечна возраст е повеќе од 50% од дијабетес тип 1. Кога има сомнежи во точноста на дијагнозата на дијабетес тип 1, добро е да се консултирате со искусен центар во ретки форми на дијабетес.

Кога се сомневаме во присуство на друг вид дијабетес од класичниот?

Дијагностицирањето на дијабетес не е секогаш лесно. И тешкотиите штотуку почнуваат. Можеби дури не е можно да се прецизира точната форма на дијабетес од кој страда пациентот. Следењето на текот на дијабетисот во многу случаи ќе ја разјасни точната форма на болеста од која боледува пациентот. Друг вид на дијабетес ќе биде осомничен кај секое дете со отсутни антитела за дијабетес тип 1 и барем една од следниве состојби:

• Семејна историја на моноген дијабетес (на пр. МОДИ)
• Почеток пред возраст од 12 месеци (помалку од 6 месеци не е сигурен дијабетес тип 1)
• Постот на гликоза во крвта наутро (постење)

Во основа постојат четири широки категории на дијабетес. За искусен дијабетолог, сепак, постојат неколку стотици мали категории на дијабетес. Непосредната последица од правилното вклучување во една од овие стотици мини-категории е да се добие попрецизен третман. Главните форми на дијабетес се следниве:

1. Дијабетес тип 1
2. Дијабетес тип 2
3. Секундарен дијабетес мелитус (други специфични видови)
   • Моногенски дијабетес кој влијае на лачењето на инсулин
   • Генетски дефекти во дејството на инсулин
   • Болести на егзокриниот панкреас
   • Ендокрини заболувања
   • Лекови и токсични материи
   • инфекции
   • Ретки форми на автоимун дијабетес
   • Комплексни генетски синдроми
4. Гестациски дијабетес

Следното е краток приказ на главните категории на дијабетес, кои потоа се детално наведени на друго место во посебни поглавја.

Дијабетес тип 1

Дијабетес тип 1 има посебно поглавје. Тоа е автоимуно ендокрино нарушување кое се карактеризира со скоро целосно уништување на бета клетките на панкреасот од страна на имунолошкиот систем. Во некои случаи на дијабетес тип 1, автоимунитетот не може да се демонстрира со користење на сегашни технички средства. Во овие ситуации се вели дека дијабетес тип 1 е идиопатски, односно од непознато потекло. Без третман, спонтаната еволуција е насочена кон кетоацидоза.

Дијабетес тип 2

Дијабетес тип 2 има посебно поглавје. Дијабетес тип 2 е ендокрино нарушување кое се карактеризира со значително намалување на способноста на панкреасот да лачи целата количина на инсулин што ја бара телото. Дијабетес тип 2 кај деца е секогаш придружен со отпорност на дејството на инсулин. Причината за оваа форма на дијабетес е комбинација на генетски фактори, седентарен начин на живот и прејадување (особено маснотии).

Секундарен дијабетес мелитус

Секундарниот дијабетес има посветено поглавје. Може да се најде и со името на други специфични видови на дијабетес. Заедничко е за оваа широка група на подвидови на дијабетес дека основната причина што довела до дијабетес е многу добро опишана. Поради оваа причина, во многу случаи постои изразено терапевтско решение, многу поефикасно од другите ситуации.

Гестациски дијабетес

Гестациски или гестациски дијабетес има посветено поглавје. Тоа е форма на дијабетес која има особеност дека е откриена во 2-ри или 3-ти триместар од бременоста. Дијабетесот откриен во првиот триместар од бременоста не е гестациски дијабетес, туку тип 1, тип 2 или секундарен дијабетес, често постоечки во бременоста. Дијагнозата на гестациски дијабетес автоматски исчезнува при раѓање, но може да се повтори во идна бременост.

---