Клиника за ENT ул; рамнотежа, мирис, вкус (невровтологија)

Во нашиот оддел за невровтологија, ги испитуваме и лекуваме пациентите со вртоглавица.

Нарушувањата на органот на рамнотежа во внатрешното уво се во преден план. Во случај на други форми на вртоглавица, ние соработуваме со други специјализирани дисциплини (неврологија, интерна медицина, офталмологија, ортопедија). Ние исто така нудиме соодветна дијагностика и терапија за нарушен мирис и вкус.

Структура на органот на рамнотежа
Човечкиот орган на рамнотежа се наоѓа во внатрешното уво и се состои од трите полукружни канали, макуларните органи и нервниот рамнотежа.

Вртоглавица и проблеми со рамнотежата

Скоро сите доживеале вртоглавица во одреден момент. Ако се јавува почесто, треба да се изврши медицинска проценка. Причините се различни и се движат од нарушувања на органот за рамнотежа во внатрешното уво, мозокот, очите, 'рбетот и срцето до несаканите ефекти на лекот.

Најчестите нарушувања на рамнотежата што ги третираме вклучуваат:

Бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (БПЛС)

Тука микроскопските варовнички кристали (отолити) се раствораат во органот на рамнотежа, на пример преку пад или удар во главата и влегуваат во еден од полукружните канали. Одредени движења на главата, на пример, кога се превртувате во кревет или кога седите од лежење, предизвикуваат вртоглавица што често трае само неколку секунди. Дијагнозата се базира на примерок за складирање. Третманот се изведува со таканаречен маневар за ослободување: кристалите се отстрануваат од полукружните канали користејќи специфичен редослед на движења. На овој начин, многу често може да се постигне олеснување на симптомите или слобода.

Еднострана периферна вестибулопатија (вестибуларен невритис, акутна вестибуларна инсуфициенција)

Оваа болест се манифестира со ненадеен почеток на насилно вртоглавица, со силна гадење, па дури и повраќање. Нормално здравата страна ја презема функцијата на неуспешниот орган за рамнотежа. Со текот на времето, мозокот исто така може да научи да компензира за неуспехот. Третманот обично се дава со кортикостероиди во форма на таблети или инфузии. Редовна обука за рамнотежа во форма на физички вежби е исто така важна.

Мениерова болест

Болеста е типично придружена со ненадеен едностран притисок во увото со ringвонење во увото, влошување на слухот и сериозно вртоглавица. Симптомите обично се појавуваат со рафали, со недели или месеци помеѓу нападите. Причината е прекумерен притисок на течноста во внатрешното уво.

Електро-кохлеографија може да се користи за да се потврди дијагнозата. Третманот се одвива со лекови или, доколку нема одговор, хируршка интервенција (сакотомија). Во случај на веќе постоечка глувост, оваа операција може да се комбинира и со кохлеарна имплантација.

Тек на испит за рамнотежа

Ги спроведуваме следниве прегледи за нарушувања на рамнотежата:

Испитување со очила Френцел (очила за нистагмус)
Испитување на вестибулоспиналните функции (функција на нервните тракти помеѓу 'рбетниот мозок и органот за рамнотежа), функциите на кранијалниот нерв и координацијата на малиот мозок
Примерок за складирање ако постои сомневање за бенигна позиција на вртоглавица
Тест за импулс на видео глава (VHIT)
Видео нистагмографија
калориски тест
вестибуларни евоцирани миогени потенцијали (VEMP)
Испитување на вртлив стол, како и тестови за стоење и зачекорување