Клиники за рехабилитација за лекување на германски набудувач
Клиники за рехабилитација Во Германија за лек?
Германските клиники за рехабилитација се многу поевтини од швајцарските. Сепак, парламентот дозволува само осигурени лица во кантоните близу границата да имаат корист од тоа.
Клаудија Р. * рефлексно се фати за стомакот. Повторно се појави таа прободувачка болка, како некој да dig копа низ стомакот со брич. На лекар, таа беше дијагностициран со дивертикулитис, патолошки испакнатини во цревата кои се воспалени. 66-годишниот пензионер од Ваберн БЕ мораше да биде опериран неколку пати.
На крајот на третманот, лекарот препорача терапија за рехабилитација. Заедно со нејзиниот сопруг Виктор, Клаудија Р. започна да бара соодветна клиника за рехабилитација. Двајцата го најдоа она што го бараа во Аберлинген, Германија на езерото Констанца. Клиниката Курпарк, специјализирана за абдоминални заболувања, состави скроена програма за Клаудија Р. Таа ја понуди двонеделната терапија вклучувајќи сместување и оброци по дневна стапка од 182 евра. Клаудија и Виктор Р. се радуваа на 14 дена закрепнување од стресот на болеста.
„Сосема несфатлива одлука“
Но, едно писмо од вашата компанија за здравствено осигурување КПТ го уништи ова очекување. Бидејќи станува збор за германска клиника, КПТ одби да ги покрие трошоците. Наместо тоа, осигурителната компанија понуди да плати за двонеделна сесија на терапија на клиниката во Монтана во Берн. Дневна стапка таму: 670 франци. „Одлуката за мене е целосно несфатлива. Клиниката во Монтана не е специјализирана за абдоминални заболувања, но чини трипати повеќе од клиниката Курпарк во Аберлинген, Германија “, вели Клаудија Р., сè уште збунета.
„Клиниката во Монтана во Берн не е специјализирана за случаи како мојот, но чини трипати повеќе од клиниката во Аберлинген, Германија.
КПТ ја оправда својата одлука во врска со таканаречениот принцип на територијалност. Тоа е закотвено во Законот за здравствено осигурување и наведува дека, во принцип, се плаќаат само третмани спроведени во Швајцарија. Според законот, овој принцип може да се отстапи само во итен случај - или ако не се достапни потребните медицински услуги во Швајцарија.
Клаудија Р. нема среќа да живее во кантон близу границата. На пример во Базел-Ландшафт или Базел-Штад. Таму осигурените лица можат да се лекуваат во девет избрани клиники во јужниот регион Баден. Пилот-проектот се спроведува од 2006 година.
Заштедени 450 франци дневно
Соработката во триграничниот регион покажа значителен потенцијал за заштеда. „За време на пилот-проектот, здравствените осигурители и кантони заштедија 450 CHF на ден во болница“, вели Ана Цхудин од одделот за здравство во Базел-Штад. „И во зависност од тоа колку пациенти учествуваа, годишната заштеда од 0,9 до 2,5 милиони франци резултираше во споредба со престојот во споредлива клиника во Швајцарија“.
Придружна студија покажува дека третманите во Швајцарија понекогаш чинат повеќе од четири пати повеќе отколку во Германија. Главната причина за огромните разлики во цените е поголема ефикасност на германските клиники. Бидејќи конкуренцијата за рехабилитација во болница е многу поголема на германскиот пазар и осигурителните компании имаат поголема моќ во колективното договарање, постои голем притисок врз клиниките за трошоците и ефикасноста. „Нема таков притисок на пазарот во Швајцарија“, велат авторите на студијата.
Ова може да се види во случајот со медицинскиот персонал. Во оваа земја, бројот на работни места со полно работно време на ден за нега е 2,2 пати поголем отколку во Германија. Повеќе од една третина од разликата е предизвикана од разлики во административниот и другиот персонал, кои имаат мало влијание врз квалитетот на медицинскиот третман.
Но, дури и ако ги споредите трошоците за персоналот на швајцарските клиники едни со други, има огромни разлики: некои клиники вработуваат до шест пати повеќе персонал дневно од другите. Авторите го толкуваат ова како дополнителен доказ за недостаток на конкуренција.
Парламентот го забавува пазарот
Резултатите од Базел го убедија и федералниот парламент. Од јануари оваа година, можна е долгорочна соработка во сите кантони близу до границата. Политичарите не сакаа целосно да го отворат пазарот. И, секако, треба да учествуваат компаниите за здравствено осигурување.
„Дефинитивно е да се размисли за проширување на другите кантони. Ова ќе им даде на динамиката на цената и квалитетот нова динамика “, вели Сандра Кобелт од Сантезуи, индустриското здружение на компаниите за здравствено осигурување. Курафутура, второто здружение на индустрија, е поодлучна. „Ние сме на јасно мислење дека принципот на територијалност мора да биде релаксиран за сите кантони“, вели портпаролот Ралф Кројцер. Високото ниво на цени во Швајцарија е на штета на вршителите на премија. Пациентите кои, на пример, купуваат лекови по пониски цени во странство, дејствувале на свесен начин. „Денес овие луѓе се казнети затоа што на нивното здравствено осигурување не им е дозволено да ги надоместат овие услуги поради преовладувачкиот принцип на територијалност“, рече Кројцер.
Од друга страна, кантоналните здравствени директори се скептични. „Целосно отворање би било спротивно на идејата за законот за здравствено осигурување“, вели Мајкл iорди, централен секретар на конференцијата на здравствени директори. Законот ги обврзува кантоните да обезбедуваат здравствена заштита преку планирање на болницата и лиценцирање на лекар. Тоталното отворање на пазарот би довело до прекумерни капацитети и ќе го отежне планирањето. „Покрај тоа, колективните договори во медицинскиот сектор се крајно сложени и соодветно одземаат многу време. Имам големи сомнежи дали вреди овој напор “, вели Jordорди.