Книга-24 - PDF документ
Документи
Препис на книга-24
УСМФ Николае Тестемиану од Одделот за хематологија и онкологија на Република Молдавија
Секогаш Јон, доктор и правник, универзитетски професор, директор на Општата клиника за онкологија, оддел за онкологија на УСМФ Николае Тестемиану, ИМСПИОМ, академик на АН од Русија и АИ Романија
Гакан Тефан, д.м., вонреден професор, УСМФ Николае Тестемиану, директор ЦМ
Пихут Петру, d.h.m., професор за истражување на IMSP IOM, лабораторија MamolofgieCiobanu Victor, d.i.m., вонреден професор, USMF Nicolae Testemianu, Оддел за акушерство и гинекологија
Путрси Леонид, универзитетски професор, директор на Клиниката за мамологија ICSO, Минск, Белорусија
Опис на ЦИП на Националната комора на Кри
Дифузна мастопатија/Јон Мереута, Стефан Гаткан. Глава: Принт-Каро, 2012 година. 151 стр.
Библиогр.: Стр. 138-145 (92 наслови). 100 пр.ISBN 978-9975-56-038-2.
Поглавје 1. Анатомски и физиолошки аспекти на млечната жлезда. 7
1.1. Развој и анатомски аспекти на млечната жлезда. 71.2. Хормонски-зависен развој на млечна жлезда. 281.3. Стоматолошки хормонални процеси. 61
Поглавје 2. Дијагноза на мастопатии, методи на испитување
2.1. Клинички преглед и самопреглед на забите. 80
2.2. Параклинички прегледи. 922.3. Методи на лекување. 127
Поглавје 3. Третман на мастопатии и сопствени резултати. 131
HDGM Дисхормонални фази на млечните жлезди AF фиброаденом ЦГМ рак на млечна жлезда МБЦ фиброцистична болест РЕ рецептори на естроген PR рецептори за прогестерон FSH фоликуло стимулирачки хормон
GL лимфни јазли GH хипофизни хормони GBA аминобутирна киселина гама DKP хистидичен пролетин дикетопиперазин GAP гондотропин-релесивен хормон пептид PRF фактор на олеснување на пролактин TRH хормон на тиротропин
ВИП вазоактивен цревен пептид Т1, Т3, Т4 хормони на тироидната жлезда хормони на тироидната жлезда PRL рецептори на лактоген хормон TGF, TGF-алфа, EGF, bFGF фактори на раст МДГИ инхибитори на раст на градите ИГИ/II инсулин-фактори на раст, фактор на раст на е-егермологија ИгБИ - ентеролактон
Млечната жлезда е составен дел од репродуктивниот систем.Тикото на дојката е влез за хормони во женското тело. Сепак, дојката е најнемирен орган во женското тело во однос на онколошките перформанси, на жлездениот пролиферилоресул на други корени.
Во процесот на менструалниот циклус постои пролиферативна еволуција. Експертите на СЗО утврдија со изразот мастопатија дисплазија на млечна жлезда, фиброцистична болест, широк спектар на патологии кои произлегуваат од
пролиферација и регресија на ткивото на дојката со нормална корелација со епителните и конјунктивалните компоненти. Терминот мастопатија е составен поим кој не ја опишува целосно етиопатогенезата на процесите што се случуваат во ткивото на млечната жлезда. Истражувачите на руското училиште паралелно го користат терминот мастопатија, терминот фиброаденоматоза. Овој термин вклучува етиопатогенетски процеси што се случуваат во ткивото на жлездата на дојката.Фиброза, аденоза, склероза на позадината на хормонални нарушувања.
За прв пат беше фиброцистична болест на млечните жлезди
опишано од Купер, во 1829 година, засновано врз 12 случаи, класифицирајќи ги на: диспластични цисти, ехиноцити, папилари, интракавитарен маститис. n 1840 година, Р. Броди ја нарекол оваа болест цистично-серозен тумор на млечните жлезди. Во 1883 година, Р. Речус ги опиша клиничките и анатомоморфолошките промени на мастопатијата. Долго време, мастопатијата во литературата е позната како Рекусова болест. Во 1882 година, Шимелбуш го предложил изразот аденом цисти, а Белггуд ја класифицирал болеста во 3 аденоматозни, ектатични аденохистички форми.,
нагласувајќи дека последното е преканцерозно.
Во моментов, познато е дека процесите во млечните жлезди можат да бидат непролиферативни цисти, папиларни и апокрини промени, епителни калцификации, минимална хиперплазија, па дури и фиброаденом. Во овие случаи
ризикот од развој на карцином е минимален, пролиферативни процеси fratipie intraduscular papillomas, аденоза, склероза атипична лобуларна и дуктална хиперплазија.
Во моментов, заедничка терминологија на мастопатија, па дури и употреба на термини што ги одредуваат овие процеси не постои.
Во специјализираната литература се користат различни изрази мастопатија, фибро-цистична болест, фиброаденоматоза, дисхормонална хиперплазија на млечните жлезди итн.
Во медицинската пракса, се користат неколку класификации, вклучително и морфолошки или радиолошки. Позната е класификацијата Ројчов, 1983: 1. Дифузна фибро-цистична форма - дифузна мастопатија со доминантна цистична - дифузна мастопатија со претежно влакнеста - дифузна мастопатија со претежно вроден - мешани мастопатии - склерозирачка аденоза2. Нодуларна форма на фибро-цистични мастопатии Клиничарите посветуваат посебно внимание на мастопатиите, бидејќи тоа е
болест со зголемена инциденца кај жени за време на плодниот период за профилакса на рак на дојка. Dimorschi L. (1980), Pihut P. (1993) покажаа дека нодуларните форми на не-пролиферативни мастопатии предизвикуваат ризик од развој на карцином еднаков на 5, а оние со пролиферативни процеси за 30. Ракот на дојка може да се развие од кој било бениген тумор, а бенигните процеси може да бидат фаза на процесот на малигнен тумор, како што потврди Сабад.
Навистина, процесите што се случуваат во млечната жлезда се последични, а причината е хормонални нарушувања. Во секој случај, главната врска на етиопатогенезата мора да се истакне. Во овој труд, исто така, се обидовме да ја класифицираме етиопатогенетската класификација на мастопатиите.
Анатомски и физиолошки аспекти на млечните жлезди
1.1. Развој и анатомски аспекти на млечната жлезда Млечната жлезда е многу погоден орган за изучување на оваа тема.
Иако растот на клетките е поврзан со раните фази на развој на ембрионот, фетусот, новороденчето, ткивата на млечната жлезда се разликуваат во повеќето органски ткива, нивниот раст се јавува во зрелоста кога жлездата ја извршува физиолошката функција на лактацијата).
Развојот на млечните жлезди започнува за време на ембрионалниот живот. Млечните пупки произлегуваат од ектодермот и сочинуваат мрежа на помалку развиени канали. До пубертетот тие се развиваат со иста брзина како и другите органи, без посебна хормонална контрола.
Во пубертетот, под влијание на стероиди на јајниците, кортикостероиди, PRL iGH, гранките на каналната мрежа на нивните екстремитети се појавуваат епителни клетки во форма на пупка.
Секреторните епителни клетки се наоѓаат на крајот од каналот и се организирани во алвеоли. Тие се појавуваат само за време на бременоста. Оваа архитектура им овозможува на секреторните клетки, распоредени во еден слој, да бидат многу ефикасни при земање од циркулацијата на претходните елементи на млекото, нивно трансформирање и испуштање на лактатната лачење во луменот на алвеолусот.
Млекото се чува во каналите на алвеолите и галактофорите и се исфрла под влијание на притисокот создаден од мио-епителните клетки што го опкружуваат алвеолот.На крајот на бременоста, алвеолите се формираат скоро целосно.
По прекинот на лактацијата, секреторното епително ткиво исчезнува. Продолжува часот на канали слични на оние што претходеа на првата задача. Snul i
во период на тишина во кој зголемувањето е истометриско. Каналите растат пропорционално на остатокот од телото. Нема функционални хистолошки разлики помеѓу двата пола.
Овој период на стагнација е контролиран од негативен механизам за поразен грб, кој преовладува на нивото на оската хипоталамо-хипофиза-јајници.
Почетокот на пубертетскиот развој е под влијание на хипоталамусните хормони кои ослободуваат гонадотропин и се ослободуваат во порталниот хипоталамо-хипофизен венски систем. Почетниот механизам, одговорен за започнување на сиромаштијата, е недоволно познат. На почетокот на овој период, чувствителноста на хипоталамусот на дејството на гонадалните стероиди (Е
се намалува, предизвикувајќи зголемување на лачењето на гонадотропини на хипофизата Под влијание на развој на јајниците фоликул FSH, лачи естроген, хормони кои предизвикуваат раст и созревање на млечните жлезди и репродуктивниот тракт.
Во раните фази на пубертетот, естрогенската секреција е доминантна од прогестеронот. Физиолошки естрогенски ефект