Кога дебелите жени стануваат мајки
Во западниот свет, до 40 проценти од жените во репродуктивна возраст се толку со прекумерна тежина што нивното здравје е загрозено од самиот почеток. Ако останат бремени, понатамошното зголемување на телесната тежина е неизбежно: Во просек, жените добиваат од дванаесет до 14 килограми за време на бременоста, а помеѓу 3,5 и шест килограми се должи на зголемување на масата на телесните масти. Секое килограм исто така влијае на индексот на телесна маса (БМИ), нерасипната мерка што одредува дали сте нормални или имате прекумерна тежина. Дури и со БМИ од 25 или повеќе, што надворешно не го забележувате толку многу - господа би рекле дека женските облини се малку поизразени - се зголемува ризикот од гестациски дијабетес или инфекции. „Ако БМИ се искачи на заканувачки 30 и повисоки, проблеми за време на бременоста се многу веројатни“, објаснува проф. Кауцки-Вилер.
Заканата за жената
Overените со прекумерна тежина често страдаат од дијабетес. На Клиниката за медицински универзитет во Виена, 30 проценти од сите бремени дијабетичари згрижени се жени со дијабетес тип 2, кој порано беше познат како „дијабетес кај возрасни“. Овие помлади жени генерално имаат слично висок ризик од сериозни компликации како и жените со „адолесцентен“ дијабетес тип 1, но честопати се недоволно информирани и лошо згрижени.
Overените со прекумерна тежина кои сè уште не се дијабетичари мора да очекуваат дијабетичари за време на бременоста, бидејќи дебелината е главниот фактор на ризик за развој на гестациски (= гестациски) дијабетес, од кој страдаат помеѓу пет и десет проценти од сите жени во Европа очекувајќи бебе. Кај жени со БМИ од 30 и повеќе пред бременоста, ризикот од дијабетес е до 20 пати поголем отколку кај жени со нормална тежина! Дијабетесот, пак, може да доведе до секундарни болести кои, во најлош случај, можат да бидат и фатални.
На крај, но не и најважно, погодените жени се загрижени дека продолжуваат да добиваат на тежина после породувањето, секоја петта млада мајка дури и повеќе од пет килограми. Ова исто така го зголемува ризикот од сите други заболувања кои се поврзани со дебелина, како што се васкуларни болести или срцеви проблеми.
Заканата за детето
Децата се исто така изложени на ризик, дури и пред да се родат. Прееклампсија - висок крвен притисок поврзан со бременоста во кој мајката лачи премногу протеини во урината - и нејзината најтешка форма, еклампсија, може да ги оштети крвните садови на плацентата. Во овој случај, нероденото дете веќе не е соодветно снабдено со хранливи материи и кислород. Ова, меѓу другото, го покажува и фактот дека детето е забележително помало отколку што треба да биде после возраста на бременоста.
Од друга страна, децата на дебели мајки се често потешки од бебињата на други бремени жени. Овој феномен се нарекува макрозомија и може да има сериозни последици: ако родилната тежина е над 4000-4500 грама, ризикот од невролошко оштетување се зголемува. Нормално, таквата трошка има потешкотии и да дојде до светлината на денот: При раѓање, компликации како што е страшната дистоција на рамото, се случуваат повторно и повторно, во која се раѓа главата на детето, но остатокот од телото на детето е заглавен со рамото во породилниот канал останува.
Друг можен ризик е парализа на плексус - тоа е парализа на одделни екстремитети или делови од нив - друг сериозен проблем е озлогласениот дефект на нервната цевка, што предизвикува делови од нервниот систем кај нероденото да останат неразвиени. Ова може да доведе до сериозни нарушувања во развојот на мозокот, 'рбетниот мозок и' рбетот. Дијабетичарите кои очекуваат дете треба да земат витамин фолна киселина како додаток во исхраната како превентивна мерка на почетокот на бременоста.
Друга статистика покажува колку проблематичните мајки имаат прекумерна тежина: Пропорцијата на новороденчиња на кои им е потребна интензивна нега е 3,5 пати поголема кај дебелите мајки отколку кај мајките со нормална тежина.
--------------------------
Нема деца за дебели жени?
Дали жените кои се премногу дебели мораат да прават без деца? „Секако дека не“, вели проф. Александра Кауцки-Вилер. „Но, треба да се придржувате до одредени правила.“ Општо земено, жените во репродуктивна возраст треба да обрнат поголемо внимание на својата тежина поради здравствени причини, а не само за благосостојбата на идното дете. Ако дебела жена сака да роди дете, откако ги исклучи хормоналните нарушувања, таа треба веднаш да започне диета и програма за вежбање под медицински надзор. Лекарот: „Во секој случај, мора да ја советувате жената дека треба да користи контрацепција се додека не ја достигне договорената целна тежина.“ Во екстремни случаи, со таканаречена морбидна дебелина - со БМИ до астрономска вредност од 40 и повеќе брзо - хируршка интервенција за отстранување на вишокот тежина може да помогне и во поединечни случаи.
Во секој случај, програмата за подготовка треба да започне што е можно порано, советува лекарот, кој исто така сака да ја искористи желбата за некомплицирана бременост и здраво дете како средство за спречување на дебелина кај млади жени: „Бидејќи бременоста многу често се случува непланирана, би било добро ако да се посочи на проблемот со дебелината и можните компликации во бременоста уште во пубертетот. Тоа веројатно би била многу силна мотивација за многу млади жени да го променат својот животен стил кон здрава исхрана и повеќе вежбање, дури и ако сè уште немаат специфична желба да имаат деца “.
Прекумерна тежина и сè уште бремена
Најдобро би било жените да немаат дете се додека не ја достигнат својата нормална тежина. Во пракса, се разбира, и луѓето со прекумерна тежина забременуваат. За среќа, модерната медицина може да помогне во овие случаи. Проф. Александра Кауцки-Вилер: „Најдобро е ако дебела жена веднаш започне програма за нега на повеќе нивоа.“ Тоа ги опфаќа следниве чекори: