Кога е индицирано хируршко отстранување на полипи, д-р
Постојат некои строги правила кои го диктираат времето на операција. Овие се поврзани со појава на рекурентен серозен отитис, епизода на акутен ларингитис со лаење на кашлица, појава на малолетничка астма, аденоидни фација, грчењето за време на спиењето подолг временски период, но исто така и на симптомите на неоправдан замор.
Кои техники за работа со полипи се достапни сега?
Операцијата на "полипектомија" кај деца медицински се нарекува аденоидектомија. Во моментов, постојат два вида на хирургија: класична или ендоскопска.
Анестезијата е (треба да биде) општа.
Класичната интервенција трае 15-30 минути и вклучува отстранување на лимфоидното ткиво преку устата со кирета, алатка за сечење специјално развиена за овој маневар. Обично, операцијата се изведува „слепо“, без соодветна контрола на полето за работа. Во основа, операторот не гледа што прави, тој контролира само дигитално (со прст), на крајот од интервенцијата, областа за имплантација на вегетација и можните заостанати долгови. Овој метод го оневозможува пристапувањето до одредени региони на назофаринксот, така што на крајот на операцијата, често има преостанати фоликули на лимфоидно ткиво што може да доведе до повторување на аденоидната вегетација.
Ендоскопска интервенција трае во просек 30-45 минути и вклучува употреба на видео камера вметната низ носот и визуелизација на полето за работа на овој начин, што ја прави интервенцијата безбеден, точен и точен. На овој начин, сите лимфоидни фоликули може да се отстранат, вклучително и страничните, без оглед на нивната големина. Овој современ метод овозможува употреба на опрема со високи перформанси за аблација на патолошко ткиво, од кои најкорисен е машината за бричење (микродебридер), турбина која цица и ресецира истовремено полипи со 5.000 - 7.000 ротации во минута. Во прилог на машини за бричење, ние користиме радиофреквенција, спојка, аргон-плазма - модерни технологии на XXI век. Операцијата се гледа на голем видео монитор, со оперативно поле зголемено неколку стотици пати, со што е можно безбедно да се пристапи кон сите деликатни области и значително да се намалат интраоперативните компликации. Хемостазата на крајот на операцијата е совршена, а ризиците од постоперативни компликации исто така значително се намалуваат.
Трансназалната ендоскопска интервенција кај децата е најмодерен метод за аденоидектомија, но бара скапа опрема со високи перформанси, како и искусен хирург во трансзанална ендоскопска хирургија. Целата оваа опрема за ресекција, која заврши во неквалификувани раце, може да стане агресивна и ризична инструмент за пациентот.
Кога е подобро да се направи операција, во студена или топла сезона?
Кога е потребно, операцијата може да се изврши во која било сезона. Ако може да се одложи, се препорачува аденоидектомијата да се изврши во пролет или рано лето, а неколку недели/месеци постоперативно на пациентот му се препорачува да оди на море. Солен и морски аеросол е индициран за пациенти со постеденоидектомија.
Кои можат да бидат компликациите од операцијата?
Најчеста компликација е крварење интраоперативно или во првите часови постоперативно. Ова обично престанува при земање на локални или општи вазоконстрикторни лекови, но понекогаш може да биде неопходна повторна операција во операционата сала за да се врати хемостазата.
Доцна, најчестата "компликација" е повторување, но како што споменавме погоре, од наша гледна точка ова се должи на остатоците од ткивата оставени постоперативно. Правилната ендоскопска аденоидектомија нема да ги предизвика овие доцни компликации.
Во повеќето случаи, децата се опоравуваат помеѓу 7 и 10 дена по операцијата. Постојат случаи кога закрепнувањето е побрзо, додека на некои деца може да им требаат до две недели за целосно закрепнување.
Следниве информации се важни постоперативно:
[iframe align = ”left” autoplay = ”no” maxwidth = ”300 ″ расте =” да ”]