Кога хормоните флуктуираат - Магдебург - Магдебург Фолксстим
Менопаузата и менопаузата предизвикуваат проблеми кај многу жени. Трет се жали на сериозни поплаки. За да го ставите ова под контрола, не мора секогаш да е хормонска терапија - вели гинекологот Салцведлер, др. Стефани Феаске.
Менопауза: Тоа е малку како пубертет - многу се менува. Многу жени се малку несигурни во ова време на пресврти. И поставете си прашања. Нашиот експерт, гинекологот др. Стефани Фаеске (51) од Салцведел одговара на прашања во врска со менопаузата и хормоналните промени:
Кога обично започнува менопаузата?
Колку долго може да трае менопаузата?
Според моето искуство, во просек седум години.
Дали е можно да направите прогноза кога ќе настане менопауза или дали ќе има симптоми?
Почетокот на менопаузата е непредвидлив. Ние гинеколозите не можеме да направиме никакви предвидувања за тоа колку ќе биде силна целата работа. Можеме само да кажеме дека ако мајката и бабата имале тешки симптоми на менопауза или имало ран почеток, тогаш веројатноста е голема дека целата работа ќе се повтори во следните генерации.
Тоа всушност ја погодува секоја жена?
Нема спас од менопаузата. Целата работа е природен процес низ кој поминува секоја жена порано или подоцна. Сепак, секој доживува менопауза индивидуално и со различен интензитет. Во суштина, според мое искуство, жените се многу отворени за темата овие денови. Тие зборуваат за тоа наместо да го прават табу како генерациите пред нас. Тоа е исто така добро и правилно.
Колку од вашите пациенти се жалат на сериозни поплаки?
И за мене, како и со многу мои колеги во земјава, важи третиот оддел: Една третина е меѓу оние што имаат среќа да немаат проблеми со менопаузата. Третиот се жали на благи до умерени поплаки и третиот има поплаки кои сериозно го нарушуваат квалитетот на животот.
На што најчесто се жалат овие пациенти?
Типични симптоми за време на менопаузата се: нарушувања на менструалниот циклус, во овој контекст може да се појават претходно непознати проблеми пред почетокот на периодот, како што се главоболки, затегнатост на градите или раздразливост. Честопати, пациентите се жалат и на топли бранови и потење. Покрај тоа, постојат промени во расположението, внатрешен немир, нарушувања на спиењето или безволност. Во суштина, целата ментална рамнотежа често се разнишува. На крај, но не и најмалку важно, сексуалноста е под влијание и на менопаузата. Честопати луѓето се жалат на губење на либидото и задоволство или на сувост на вагината. Не е невообичаено годините околу менопаузата да доведат до мало зголемување на телесната тежина во таканаречените проблематични области на стомакот, задникот и бутовите. Сепак, опаѓањето на косата и зголемениот раст на косата на лицето се исто така голем проблем за многу жени кои поминуваат низ менопауза.
Како може да се реши овој опсег на жалби?
Симптомите во менопауза не се нешто со кое треба да се трпите. Но, не мора секогаш да биде хормонска терапија. За мене е важно пациентите да знаат точно што се случува во организмот. И дека тие препознаваат дека промените се нормални и учат да живеат со одредени симптоми.
Потоа, ве молиме, накратко објасни што точно се случува во организмот за време на менопаузата и кои се причините за симптомите.
За време на менопаузата, телото ги менува хормоните подолг временски период и плодноста на жената завршува. Јајниците постепено ја намалуваат нивната функција, така што се создаваат сè помалку полови хормони. Како резултат на флуктуациите на хормоните, нарушена е и рамнотежата на гласничките супстанции во мозокот. Дека сè има влијание врз целиот организам и станува збор за типичните симптоми на менопаузата што ги спомнавме само.
Мислењата сè уште се поделени за хормонска терапија за менопауза, некои лекари ја пропагираат, други ја демонизираат поради здравствени ризици како што се мозочен удар, срцев удар или рак на дојка. Кое е твоето мислење?
Прво на сите, да се разбере: Со хормонска терапија за замена (ХРТ), недостатокот на хормон што се јавува за време на менопаузата се вештачки компензиран. Вака се обидувате да им се спротивставите на симптомите. Апликациите за ова се различни. Постојат таблети, лепенки, гелови или спрејови за системски третман. Исто така, постои можност за локална естрогелизација на вагината. Можните несакани ефекти во голема мера зависат и од видот на апликацијата и видот на хормоните. Верувам дека строга проценка на ризик-корист е апсолутно неопходна пред да се препише. Општо земено, пациентот треба да биде детално прегледан, испрашуван и информиран пред хормонска терапија. Ризиците се само тука и не може да се разговара.
И, ако една пациентка сепак одлучи за хормонска терапија поради нејзините тешки симптоми?
Тогаш мотото е: колку порано, толку подобро - особено за кардиоваскуларниот систем, бидејќи администрираните хормони имаат тенденција да имаат позитивен ефект врз васкуларно здравите жени околу 50 години. Од 60 години нагоре, хормонската терапија го постигнува токму спротивното. Калцификацијата на васкуларниот wallид е веќе напредната. Хормоните можат да ги олабават плаките и да ги блокираат крвните садови во мозокот или срцето, а споменатите последици, како што се мозочен удар или срцев удар, се јавуваат.
Кои алтернативи се таму?
На пример, хербална терапија со супстанции слични на естроген. Позитивните ефекти на црниот кохош, кантарион и мудрец се разјаснети и потврдени со студии. Нема веродостојни изјави за други препарати како што се соја, сибирски караница, црвена детелина и екстракти од полен. Традиционалната кинеска медицина и акупунктурата се популарни алтернативни методи за ублажување на симптомите во менопаузата. Во оваа фаза е особено важно стресот да се намали и да се користат нови начини на релаксација. Менопаузата е првенствено прашање на умот, одлучувачки е внатрешниот став: Покрај здравата исхрана и многу вежбање, добрата самодоверба и целосниот живот се најдобрите „домашни лекови“ за проблеми со менопаузата. Интервју: etteанет Бек
Спорт: Многу вежби и спортови за издржливост можеби не ги намалуваат топлотните удари, но го подобруваат спиењето и го креваат вашето расположение. Тие работат и против loveубовни рачки, кои жените над 40 години сè повеќе ги врзуваат за стомакот.
Хормонална јога: Различни вежби за јога и дишење се комбинираат. Во секој случај, вежбите ги зајакнуваат мускулите и промовираат релаксација. Хипноза и психотерапија: Според американско истражување, топлотните удари може да се третираат добро со хипнотерапија. Но, важно е да се најде реномиран терапевт. Когнитивната бихевиорална терапија исто така може да помогне.
Билни лекови: Природните препарати се особено погодни за лесни до умерени симптоми на менопауза. Тие можат да помогнат, но може да имаат и несакани ефекти. На врвот на списокот се препаратите од црна кохош (Цимицифуга). Некои жени исто така имаат корист од изофлавоните, како што се оние што се наоѓаат во црвена детелина или соја. Овие супстанции делуваат на сличен начин како естрогенот, но може да имаат и слични ризици.
Хормони: Хормонската терапија е корисна за тешки симптоми, особено топли бранови. Постојат многу различни лекови кои се достапни во различни комбинации и форми (на пример, таблети, малтери, гелови). Она што најдобро функционира варира од жена до жена. Ако вагиналната мукозна мембрана е сува, што предизвикува проблеми за време на сексот, мастите кои содржат естрогени можат да помогнат покрај кремите за подмачкување. (аст)
Спорт: Со кратки, но редовни сесии за обука, производството на тестостерон може да се зголеми до 30 проценти.
Намалување на телесната тежина: Мажите со прекумерна тежина често имаат ниско ниво на тестостерон. Општо, недостатокот на хормон е често поврзан со метаболички синдром (дебелина, висок крвен притисок, зголемено ниво на шеќер во крвта и маснотии во крвта). Слабеењето помага во зголемување на нивото на тестостерон.
Исхрана: Препорачливо е да се јаде балансирана исхрана богата со зеленчук, овошје и растителни влакна. Некои лекари исто така ги советуваат пациентите да јадат многу храна што содржи цинк (како месо, морска храна, овес). Минералот игра важна улога во хормоналната рамнотежа. Додатоците на храна се корисни само ако има недоволно снабдување. Сепак, експертите се согласуваат дека злоупотребата на никотин и алкохол има негативни ефекти. Релаксација: Стресот и недостатокот на сон обично се сметаат за убијци на тестостерон. За да ги запрете, сè што помага да се опуштите ќе биде корисно. Покрај вежбањето, хобијата може да ви помогне да се исклучите.
Лекови: Ако се докаже недостаток на тестостерон и маж има изразени симптоми како што е силен замор, препаратите за хормони се опција. Тие се препишани од лекарот - на пример, како гел, депо шприц или капсула. Ефектот може значително да се зголеми ако исто така направите промена во животниот стил (вежбање, здрава исхрана). (аст)
Само хормонска терапија за замена може да запре масивно опаѓање на косата.
Флуктуациите на хормоните за време на менопаузата исто така може да доведат до сериозно опаѓање на косата. Но, тогаш тоа е често наследно опаѓање на косата (андрогена алопеција). Според „Арцтеблат“, скоро секоја четврта жена има тенденција да го стори тоа. Андрогенетско опаѓање на косата се јавува кога корените на косата реагираат на особено активна форма на машки полов хормон. За време на менопаузата, нивото на хормонални промени се интензивира и во овој случај, се појавува проретчена коса во областа на круната.
Дерматолозите сметаат дека немедицинските производи како шампонот со кофеин се неефикасни. Како што покажаа различни студии, масивното опаѓање на косата може да се запре само со хормонска терапија за замена. Според „Арцтеблат“, антиандрогените се опција заедно со естрогенот.
Одредена диета, од друга страна, не може да влијае на опаѓање на косата, вели Уте Симан-Хармс, постар лекар на Клиниката и Поликлиниката за дерматологија и венерологија на Универзитетскиот медицински центар Хамбург-Епендорф. Колку често косата се мие и која четка некој ја користи е ирелевантно: „Косата што се обидува да падне паѓа“, вели дерматологот. Природното опаѓање на косата е последица на циклусот на косата. Косата се задржува на главата помеѓу три и седум години. Во просек, според Симан-Хармс, луѓето губат помеѓу 100 и 200 влакна на ден.
Ако одеднаш падне многу повеќе коса од вообичаеното, не мора да биде виновна менопаузата. Симан-Хармс ве советува да размислите за еден миг три месеци. Дали имавте инфекција? Или направивте операција? „Во вакви ситуации, неколку корени на косата го синхронизираат нивниот циклус“, објаснува лекарот. Резултат: околу три месеци подоцна, многу коса паѓа одеднаш.
Недостаток на железо или нарушување на функцијата на тироидната жлезда исто така може да стои зад зголеменото опаѓање на косата.
Во случај на сомневање, треба да се консултира матичниот лекар. (dpa)
Од пракса
Како прво: Ја сакам мојата работа. Тоа е значајно, носи чувство на достигнување и обезбедува доход за цел живот. Кој може да го каже тоа за нивната работа? Како и да е, јас сум изненаден од тоа како се постапува со мојата изведба во овој систем: добивам паушална цена од околу 38 евра по финансиран пациент по четвртина - без оглед дали двапати или десет пати ја посетуваат ординацијата. Со оваа таканаречена паушална стапка на лекар, потребна е неограничена количина услуги за ограничена награда. Но, дали е за осуда ако сакам да ми плаќаат за тоа што навистина го работам?
Без оглед на тоа дали е индицирано медицински или не: Ако има премногу домашни повици или премногу пропишана физиотерапија, илјадници евра треба да се вратат - како да сум се збогатил лично. Не! Само се обидував добро да ги лекувам пациентите. Потоа, тука е бирократијата: Јас поминувам околу 60 работни дена годишно со „документација“ и ги исполнувам 353-те информативни обврски на Националното здружение на лекари со законско здравствено осигурување (КБВ), Националното здружение на фондови за законско здравствено осигурување и Сојузниот заеднички комитет.
За да може да се процени оваа количина на „документи“, КБВ воведе „индекс на бирократија“. Одлично! Ние лекарите претходно знаевме дека имаме проблем со бирократија, но сега ова може да се запише во индекс. Статистичарот е особено задоволен. Тој забележа дека индексот расте. Сепак, нема лек на повидок.
На www.landarzt.rocks, Др. Лора Далхаус за нејзината секојдневна пракса.
истражување
Јадете здраво
Рижото од леќата со фета сирење обезбедува многу добри масти и растителни протеини - и е особено деликатно кога се готви во сок од домати.
Здрав и тенок преку ден - денес со оревче рижото за кое веројатно не сте запознаени: рижото од леќата. Псевдо-житото е добро прилагодено за ова, бидејќи не само што може да се готви нежно, туку исто така обезбедува многу добри масти и растителни протеини. Дури и со нетолеранција на глутен. Варено во сок од домати и со свежи и суви домати, црвеното рижото е главен кандидат за првите десет омилени јадења. Можете да го ставате на маса почесто, бидејќи има многу зеленчук и ликопен, кои штитат од слободните радикали. Можете да јадете леќата за појадок: печено кратко или натопено во млеко неколку минути, тоа е промена од житни снегулки.
Вашиот дневен распоред
Ова утро има подготвено овес преку ноќ: ноќниот оток значи дека вашите хранливи материи се отклучени и затоа се уште полесно достапни. Рижото од хеwда со фета се послужува со многу домати за ручек. Вечерта може да се радувате на пржено јајце со интегрален леб.
Наутро: Овес преку ноќ: Потопете 2 лажици снегулки од житни култури, 1 лажица лен или семе од чиа, 1 лажичка суво грозје со 100 ml млеко претходната вечер. Зачинете со 1 рендано јаболко и цимет или ванила наутро.
Пладне: За рижото домат од хеwда со фета, загрејте ја рерната на 180 степени (конвекција). Измијте ги и преполовете ги доматите. Излупете и исечете го кромидот. Исечете ги сувите домати на ситни ленти. Исцедете ја и коцкајте ја фета. Измешајте ги преполовените домати со 1 лажица масло, шеќер и малку сол и ставете ги во сад за печење. Обликот треба да биде доволно голем за доматите да не бидат едни над други. Запечете во топла рерна 30 минути. Во меѓувреме, загрејте го преостанатото масло во тенџере и испржете го кромидот додека не стане проlирен. Потоа додадете ја леќата и варете ја со неа. Сега деглазирајте со сок од домати и додадете ги сувите домати. Оставете сè да крчка околу 35 минути. Секогаш кога течноста ќе испари, додадете малку зеленчук. Промешајте помеѓу. Зачинете по вкус со сол и црн пипер. Додадете ја фетата и оставете ја на кратко да се загрее. Послужете со пржени домати. Совет: Одете со зелена салата со рендан морков или тиквички. Печењето на доматите во рерна ја интензивира нивната арома. Покрај тоа, здравата состојка ликопен станува подостапна. Варијација: Станува веган ако ја замените фета со 70 гр ореви кашу.
Вечерта: 1 пржено јајце со 1 лажица билки, 2 лажици распарчена фета и 1 парче леб од интегрално. Грицкам на ротквиците.
Состојки рижото
Состојки за четири порции
600 гр домати од цреша
2 кромид
50 гр суви домати
150 гр фета
2 лажици маслиново масло
1 лажичка кафеав шеќер од трска
Солена пиперка
250 гр зрна леќата
200 мл сок од домати
450 мл зеленчук
Рецепт од: Дагмар фон Крам: „Семејство во форма вегетаријанец“, Stiftung Warenest