Кога повраќа крв, гастрично крварење е секогаш причина
Не е само стомакот што може да крвари
При повраќање на крв, првата мисла е обично во насока на гастрично крварење. Ова е во основа правилно, но исто така може да биде и крварење во хранопроводот или дванаесетпалечното црево. Ако точната локација на крварењето не е позната, тоа се нарекува крварење од горниот дигестивен тракт или горниот дел од гастроинтестиналниот тракт. Сепак, повраќањето крв не е болест само по себе. Наместо тоа, тоа е симптом што може да се следи во различни основни болести.
Чир на желудник како можен предизвикувач
Чест предизвикувач за големи количини на крв да влезе во стомакот е повреда на крвен сад во чир на желудник. Поголеми крвни садови можат да поминат по должината на дното, кои ослободуваат крв во стомакот кога се повредени. Но, дури и со претходната болест на чир на желудник, воспаление на слузницата на желудникот или гастритис, може да се појави крварење во стомакот. Во она што е познато како ерозивен гастритис, гастричната мукозна мембрана се отстранува, ткивото е изложено и може да започне да крвари. Резултатот е хематемеза, т.е. повраќање на крв. Истото важи и за чиреви на дуоденумот. Тие исто така можат да предизвикаат повраќање со крв ако садовите се повредени таму. Исто така, понекогаш може да крвари од областа на малигни тумори на желудникот.
Типично, повратена крв од стомак или дуоденален улкус изгледа како талог од кафе (повраќање од талог од кафе). Контактот со киселина во стомакот предизвикува крв да се промени, да се згрутчи и да стане темна.
Проширените вени не ги оштетуваат само нозете
Друга причина за повраќање на крв може да биде формирање на проширени вени во хранопроводот. Ако се појави крварење во овие таканаречени варикси на хранопроводот, постои ризик не само од повраќање на крв, туку и во најлош случај, загуба на живот. Причината за нивниот развој се смета за компликации во текот на напредната цироза на црниот дроб.
Во текот на цироза на црниот дроб, крвта повеќе не може да тече низ црниот дроб во доволни количини поради оштетување на ткивото. Потоа, се бараат алтернативни патишта на патот до долната шуплива вена. Една од овие патишта е преку долните хранопроводни вени, кои поради нивните тенки wallsидови не можат секогаш да го издржат товарот. Поради огромната количина на крв што треба да ја пренесат, тие се истрошени и можат да се разредат толку многу што на крајот да пукнат. Големи количини на крв потоа се испуштаат во горниот дигестивен тракт и се повраќаат од бубрезите од заболеното лице. Крвта обично изгледа црвена (за разлика од повраќањето слично на мелено кафе од гастрично крварење). Крварењето може да биде толку силно што пациентот умира за многу кратко време.
Крварење од варикси на хранопроводот се јавува кај околу 30 проценти од сите пациенти со цироза на црниот дроб. Тие се меѓу најчестите причини за смрт кај оваа група на пациенти.
Други болести кои можат да доведат до повраќање на крв
Синдромот Мелори-Вајс е болест на хранопроводот, која исто така понекогаш предизвикува сериозно повраќање на крв. Тоа е оштетување на мукозата предизвикано од желудочна киселина кога има чест рефлукс и повраќање. Многу од погодените се алкохолни пациенти.
Испукање или повраќање крв, исто така, може да се активира со крварење во желудникот и грлото. Крварењето на белите дробови исто така може да биде причина, крвта честопати се појавува темна и во форма на пена.