Кога се користи шина по кинење на лигаментите?
Додека до 90-тите години операцијата се препорачуваше прилично брзо за искинат лигамент, денес знаеме дека ова обично нема предност во однос на третманот без операција. Ако нема повредени коскени структури кога глуждот е повреден, доволно е да се поддржи зглобот со шина на глуждот, позната и како ортоза. Имобилизацијата по искинат лигамент дава многу добри резултати. Сега е стандарден третман за искинати лигаменти. Скинатите лигаменти заздравуваат во рок од осум до дванаесет недели заедно без операција. Пациентите не смеат да вежбаат околу два до четири месеци.
На пациентот му се даваат и патерици, со кои првично го олеснува стапалото целосно, а подоцна делумно. Ова му овозможува да контролира колку тежина може да носи погодениот зглоб. Стресот треба да се применува само до тој степен што не предизвикува болка.
Додека сите солзи на лигаментите се третираа конзервативно долго време, сега повторно се разгледува операција за целосна руптура (целосно кинење на лигаментите). Пред сè, спортистите со зголемен стрес имаат корист од операција.
Ортозата го стабилизира зглобот и спречува повторно да се извртува
Ортозата, која се носи околу шест недели, го спречува зглобот да се движи настрана. Го поддржува зглобот странично и со тоа ја презема функцијата на искинатиот лигамент. Овие можат да растат заедно без оптоварување и напнатост. Ортозата се носи дење и ноќе во текот на првите шест недели. После тоа само во текот на денот. Треба да се отстрани само за хигиена.
Во зависност од видот на работата, пациентот може да се врати на работа по кратко време со шината. Сепак, треба да се осигура дека нема преголем стрес. Ако пациентот е седен, тие можат да се вратат на работа по само неколку дена.
Има смисла да се вчита ногата со шина
Пациентот може да зачекори со шината. Правите движења без надворешна ротација во зглобот сè уште се корисни. Раното вчитување на зглобот спречува мускулите да се расипат премногу и структурите да не се лепат заедно. Мускулите околу глуждот сè уште се користат и не атрофираат, како што би бил случајот со целосна имобилизација со гипс. Појавата треба да биде само толку силна што нема болка.
За да се избегне прекумерен стрес, важно е пациентот веднаш да реагира на болка со намалување на стресот. Може да има смисла да не се користат лекови против болки. Овие можат да го потиснат природниот сигнал за предупредување на телото.
Заради раното движење, зглобот е многу постабилен по заздравувањето отколку со гипс. Мускулите го поддржуваат обновениот систем на лигаменти уште од самиот почеток и значително го намалуваат ризикот од нов пресврт. Оваа функција може да се прошири преку насочено градење мускули и физиотерапија. "Табелата за рамнотежа" е особено неопходна во физиотерапијата. Имобилизацијата на глуждот предизвикува нејзино зацврстување и ослабување на мускулите во стапалото и потколеницата. Со „План за рамнотежа“ повторно можете да ги зајакнете мускулите и подвижноста на глуждот.
Глуждот може да се поддржува подолго кога товарот е зголемен
Нормално, шината се носи континуирано шест недели. Ова е отприлика времето што ќе биде потребно за лигаментите целосно да растат заедно. Но, дури и по шест недели, зглобот сè уште не е целосно стабилен. Поради долгиот период на одмор и намаленото оптоварување, има помалку потпорни мускули околу глуждот отколку порано. Новоизлечените лигаменти се значително повеќе склони кон прекин повторно. Со цел да се спречи ова и да се ослободат лигаментите, шината сè уште може да се носи кога е натоварена.
За време на спортот може да се носат специјални ортотици и потпорни завои некое време по повредата. Со цел дополнително да се стабилизира зглобот и да се направи помалку склон кон повторени повреди, исто така корисно е насоченото градење мускули на мускулите на потколеницата. Вежбите за рамнотежа и координација исто така имаат позитивен ефект врз ризикот од повреда.
Сплин на глуждот