Кои пациенти со дијализа имаат корист од третманот со статини?

Скокни етикети

Стандардни врски

  • Дома
  • пребарување
  • содржина
  • Помош
  • Контакт
  • отпечаток
  • Заштита на податоци

Навигација:

  • Струја
    • Вести
    • Календар за дијабетес
    • Здравствена политика
    • Билтен
  • Информации за дијабетес
  • Дијабетес во секојдневниот живот
  • исхрана
  • Главни теми
  • Водич за дијабетес

Презентации на производи

за нас

Ние го следиме стандардот HONcode за доверливи здравствени информации.

статини

Сертификат за медицински преглед. MediSuch пребарувач за усогласеност со упатствата за 2015 година.

Резултатот овозможува предвидување на третманот со статинска терапија кај пациенти со дијализа со дијабетес мелитус

Научниците од Универзитетскиот медицински центар Манхајм (УММ) и Универзитетската клиника Варцбург не само што успеаја да докажат дека подгрупите на пациенти со дијализа всушност имаат поинаква корист од третманот со статини за да спречат кардиоваскуларни заболувања, но исто така развија и резултат овозможува предвидување на клиничката ефикасност на статините за одделни пациенти.

Пациентите кои зависат од вештачко миење крв (дијализа) поради сериозно заболување на бубрезите, имаат висок ризик од кардиоваскуларни заболувања. Бидејќи хроничната бубрежна слабост честопати се поврзува со висок крвен притисок, нарушувања на метаболизмот на липидите и анемија. Дали третманот на пациентите со дијализа со статини е оправдан во овој контекст е контроверзно, бидејќи рандомизирани студии со (хемо-) дијализа пациенти не ја докажуваат нивната корист.

Статините се познати и како лекови за намалување на холестерол или липиди или инхибитори на CSE. Тие се сметаат за важни лекови за намалување на нивото на липиди во крвта и спречување на срцеви заболувања предизвикани од артериосклероза, како што се коронарна срцева болест (КСБ) и миокарден инфаркт. Додека се покажа дека статините го намалуваат ризикот од кардиоваскуларни настани кај пациенти со хронично заболување на бубрезите кои не се на дијализа, постои голема неизвесност за нивната корист за пациентите со дијализа.

Ако пациентите со дијализа генерално немаат корист од третманот со статин, дали има подгрупи во нив кои можат да имаат корист? И, ако е така, како можат да се идентификуваат ваквите пациенти во пракса? Професор д-р. Винфрид Март од 5-та медицинска клиника на универзитетската медицина Манхајм и др. Бернд Генсер од Медицинската клиника I од Универзитетската болница Варцбург во нивната сегашна студија.

Тие ги испитале клиничките и биохемиските својства на учесниците во студијата снимени во Германската студија за дијализа дијабетес (4Д студија)] за да утврдат дали се поврзани со ефектот на аторвастатин врз развојот на критични кардиоваскуларни настани (на пример, срцеви и мозочни удари) или смрт на учесниците во текот на студијата.

Резултат: многу од овие параметри го модифицираат ефектот на статините. На пример, се покажа дека статините се особено ефикасни кај пациенти со висок ЛДЛ холестерол во раните фази на третманот со дијализа, каде нарушувањето на метаболизмот на липидите сè уште е главен фактор на ризик за кардиоваскуларни заболувања. Сепак, колку подолго трае третманот со дијализа, толку е помалку ефикасно намалувањето на липидите предизвикано од статин, бидејќи често има дополнителни болести, чија прогресија може да се открие од различни маркери.

Со интегрирање на параметрите во клинички применливите резултати, научниците успеаја да создадат три групи на пациенти со дијализа: пациенти кај кои аторвастатин предизвика значително намалување на кардиоваскуларните крајни точки, пациенти кај кои практично немаше ефект и пациенти кај кои дури и значително неповолна Ефектот на аторвастатин стана видлив. Така, со помош на предложената оценка, клиничарите не само што можат да ги изберат оние пациенти кои имаат најголема корист од третманот со статини, туку и да ги идентификуваат оние на кои може да им се наштети.

„Гледањето на биолошките системи кај пациентите со дијализа ни помогна многу добро да го разбереме концептот за тоа како различни фактори директно и индиректно го модифицираат ефектот на статините. Претпоставуваме дека некои од механизмите и маркерите идентификувани во оваа работа се исто така релевантни за на кардиоваскуларните болести кај поголема популација се ефикасни и персонализираниот пристап за намалување на липидите би бил исклучително корисен и таму “, вели д-р. Бернд Генсер, првиот автор на студијата.

"Секако, нашата работа е само прв чекор што генерира хипотеза кон целта на персонализирање на терапијата со статини во други групи на пациенти. Затоа, мора да работиме на потврдување на квалитетот на предвидувањата на нашиот систем за бодување за други независни популации", додава Винфрид март.

отече

Оригинална публикација:
Систем за бодување за предвидување на индивидуалните ефекти на третман на статини кај пациенти со дијабетес тип 2 на хемодијализа. Бернд Генсер, Кристоф Ванер и Винфрид Март Европски весник за превентивна кардиологија, 0 (00) 1-16.

последен пат изменето: 21.06.2020