Кои симптоми треба да ни ги донесе карциномот на желудник на лекар

ГАЛЕРИЈА

Проф.д-р Керол Станчиу, оддел за гастроентерологија на болницата „Св. Спиридон “од Јаси": Во ситуации кога ракот на желудник е откриен рано, преживувањето до пет години може да надмине 90%. За жал, во раните фази, болеста може да биде целосно асимптоматска или може да има неспецифични манифестации што пациентот ги игнорира и не оди на лекар: болка или непријатност во горниот абдоминален под, гадење Секое лице над 40 години со споменатите симптоми, неодамна инсталирано, треба да се испита за рано откривање на рак на желудник. Во понапредните фази, постојат карактеристични манифестации на болеста:

* Недостаток на апетит, селективна нетолеранција на месо, слабеење;

* Болка што се јавува после оброк и, за разлика од болка во чир, не стивнува при голтање храна или антациди (дикарбокалм, маалокс, улцеротрат, алмагел и др.);

* Чувство на сатурација веднаш по ингестија на храна;

* Повраќање со варена храна;

* Екстернализација на крвта или со повраќање (повраќање со свежа или варена крв - „во талог од кафе“) или мелена - црна столица, сјајна како мазут е сериозен дигестивен симптом, аларм кој бара итна ендоскопска истрага;

* Ако туморот се шири на панкреасот, се појавува зрачена болка во грбот, и ако се шири на дебелото црево, се појавува повраќање со појава на измет;

* „Дисеминација на туморот преку крв на растојание (метастаза) може да предизвика зголемување на абдоменот (асцит), зголемување на големината на црниот дроб, слезината, туморот во пределот на гениталиите, пулмонални манифестации (кашлица, крвав спутум), симптоми слични на менингитис (главоболка, повраќање), зголемување на лимфните јазли (најкарактеристичен е лимфниот јазол лоциран над левата клучна коска) “, објаснува проф.др. Станциу;

* Пациентот е обично блед поради анемија; понекогаш туморот се палпира во горниот дел на стомакот;

* Понекогаш може да се појават манифестации кои не се поврзани со рак на желудник (т.н. параноопластични манифестации): тромбофлебитис, осип, болка во коските, невролошки или ментални манифестации (нарушувања во однесувањето, конфузија, итн.).

Што може да го зголеми ризикот од рак на желудник

јадење
Храната зачувана со сушење (исушена риба), пушење или прекумерно солење, како и диети богати со шеќери предиспонираат за рак на желудник, додека свеж зеленчук и овошје, млеко, кромид, лук, диетални влакна, леб од пченично брашно, пченични трици ), храната со замрзнување има заштитна улога.

Пушење
Го зголемува ризикот од развој на рак на желудник, особено ако е поврзан со консумација на алкохол.

Инфекција со хеликобактер пилори
Хеликобактер пилори е спирална бактерија која ја колонизира слузницата на желудникот што живее на интерфејсот помеѓу гастричните клетки и слојот на слуз. Преваленцата на инфекцијата е во корелација со нискиот социоекономски статус. Присуството на бактерии во стомакот предиспонира воспаление на слузницата (гастритис) што со текот на времето може да доведе до рак на желудник. Постојат и други дигестивни нарушувања во кои инфекцијата со хеликобактер пилори има важна улога: дуоденален улкус, чир на желудник, дигестивни лимфоми.

Генетски фактори
Присуството на роднина од прв степен дијагностициран со рак на желудник го зголемува 3 пати ризикот од развој на оваа неоплазма. Постојат семејства во кои среќаваме неколку луѓе со оваа состојба, а најпозната е онаа на Наполеон. Крвната група А и семејствата со повеќе полипи во дигестивниот тракт имаат зголемен ризик од рак на желудник.

Предиспонирачки болести
"Постојат голем број на болести кои се поврзани со зголемено присуство на рак на желудник: чир на желудник, стомак опериран за чир (по 10 години операција), анемија Биермиер, атрофичен гастритис, гастрични полипи. Пациентите со дијагностицирани заболувања треба да изврши периодични ендоскопски прегледи за рано откривање на можен карцином на желудник “.

Пациентите за кои постои сомневање дека имаат рак на желудник, бараат ендоскопија, биопсија и цитолошки преглед. Оние со неоплазма бараат томографија на градниот кош и абдоменот за да се утврди степенот на туморот.

---