Кој ни помага да изгубиме тежина; Д-р
Ве поканувам викендов да (пре) прочитате статија потпишана од мене и д-р Сербан Дамијан. Форма на овој напис се појави на крајот на 2008 година во месечното списание „Плочка сау Грас“.
Повеќето случаи со прекумерна тежина (вклучувајќи дебелина) се предизвикани од нерамнотежа помеѓу внесот на енергија (соодветно храна) и потрошувачката на калории (физички напор), но без основно заболување, особено ендокрин проблем (и покрај фактот што многу пациенти сметаат дека „страдаат од жлездата“). Само мал процент на дебели пациенти имаат патолошки супстрат што доведе до прекумерна тежина. Повеќето луѓе со прекумерна тежина се производ на погрешен начин на живот, обележан со неправилна и прекумерна диета, како и недостаток на физичка активност.На кого му се обраќаме за да изгубиме тежина?
Еве ги најчестите „адреси“:
• Матичен лекар
Нормално, секој матичен лекар треба да може да реши случај на дебелина. Во наставната програма на матичните лекари постои и поглавје „дебелина“. За жал, премалку матични лекари го продлабочуваат практичниот пристап кон ова прашање. Скоро сите пациенти ги знаат основите. Тие имаат потреба од конкретни решенија, а матичните лекари, без генерализирање, немаат ниту време, ниту трпеливост, и честопати вештина да дизајнираат кохерентна програма за слабеење.
• Ендокринолог
Традиционално, луѓето со дебелина се упатуваат на ендокринолог. Најдобро е да се направи разлика помеѓу дебелината и можниот хормонски проблем што доведе до прекумерна тежина. Во оваа втора ситуација, ендокринологот има обука да препише и да следи соодветен третман. Очигледно, случаите на дебелина предизвикани од прејадување и седентарен начин на живот не му создаваат проблеми на ендокринологот и можеби затоа постои тенденција да се гледа како „тривијална“ (повторно, без генерализирање). Честопати, пациентот оди дома со парче хартија на која се отпечатени некои општи принципи на здрав начин на живот, што не е решение за проблемот, бидејќи луѓето чувствуваат потреба за конкретно решение, кое на време да го реши својот проблем со телесната тежина а во исто време доведуваат до промени во животниот стил.
• Специјалист за дијабетес, исхрана и метаболички заболувања
Овој специјалист се нарекува „нутриционист“ во Романија и ја има потребната обука за лекување на пациент со прекумерна тежина. Во повеќето случаи тие се зафатени со многу понапорни случаи - пациенти со инсулин-зависен и инсулин-независен дијабетес, разни метаболички болести со сериозна еволуција.
• Специјалист за спортска медицина
Во светот на спортот, особено во одредени спортови, постои многу тесна врска помеѓу тежината и перформансите, така што спортскиот лекар ја има потребната обука за управување со случаи каде што е потребно губење на тежината. Наместо да препорача диета, спортскиот лекар може да направи точна физичка проценка на пациенти кај кои физички напор од одреден тип може да биде контраиндициран привремено или трајно.
• нутриционист
Во други земји, нутриционистите се независна професионална категорија, обучени преку универзитетски студии, без нужно да се лекари од примарната здравствена заштита (но нивните студии се преклопуваат до одреден степен со оние на лекарите). Исто така, постои можност за специјализирање во исхраната преку специјални програми за постдипломски студии. Посебна категорија е претставена со спортска исхрана, што е особено адресирана до спортисти за перформанси. Во Романија, професијата „нутриционист“ не постои во номенклатурата на професии, што остава секој слободен да се нарекува така, дури и ако нема специјализирана обука. Нормално, нутриционистот (како професионалец акредитиран од меѓународно тело) е професионалец кој најдобро може да ја анализира исхраната на една личност и да даде соодветни препораки. Тој ќе ја следи препорачаната диета долго време и, во соработка со други професионалци (тренер, психолог, лекари од други специјалности) ќе ги реши проблемите со тежината на неговите пациенти, обезбедувајќи им нутриционистичко образование за здрав начин на живот.
• психолог
Психологот е исклучително важна компонента на тимот што треба да се справи со лице со прекумерна тежина, но за многумина неговата многу драгоцена помош е занемарена, па дури и во некои ситуации не е прифатена од пациентот. Во многу случаи, психологот ја има најважната мисија во борбата против килограмите - залудно нутриционистот воспоставува диета, а тренерот програма за обука, ако пациентот не е психички подготвен да ги прифати и примени. Многу дебели луѓе завршуваат во оваа ситуација затоа што користат прекумерно јадење за да надоместат одредени недостатоци, трауми или фрустрации во нивните животи. Психолозите, особено оние со обука и искуство во советување на пациенти со нарушувања во исхраната, можат да им помогнат да ги надминат блокадите и да ги научат да ги контролираат негативните емоции поврзани со јадење (и аверзија кон движење).
• Фитнес тренер, аеробик, TaeBo, Пилатес итн.
Тренерот е многу важен елемент во „равенката“ на слабеење, опфаќајќи дел од физичкиот напор, суштинска компонента и апсолутно неопходна не само за слабеење, туку и за одржување на здравјето. Тренерот ја има потребната обука за водење на пациентот преку програма за обука прилагодена на потребите и можностите. Некои тренери имаат и поими за исхрана, но дефинитивно е подобро да соработувате со нутриционистот, оставајќи го да се грижи за исхраната на пациентот.
• Други (консултанти и советници за исхрана)
Поголемиот дел од времето, луѓето без никакви специјализирани студии се кријат под ова име, искористувајќи го недостатокот на информации од јавноста. Без разлика дали тие се дел од дистрибутивните мрежи на додатоци во исхраната, или имаат изградено слика на „гуру“ што ја користи наивноста на луѓето, во повеќето случаи тие не се извори на информации достојни за разгледување и со уште помалку се специјалисти кои треба да им се обраќаат на оние на кои им треба совет за исхрана и слабеење.