Која е руптурата на Ахиловата тетива и како се третира ортопедската консултација
Ахиловата тетива е вметнување на мускулот на гастрокемиус на задната површина на калкунеусот, се смета за најгуста и најдолга тетива на телото. Руптурата на оваа тетива е состојба која често се изоставува при преглед кај лекарите и е почеста кај мажите на возраст од 30-40 години.
Фактори на ризик и луѓе склони кон прекин на тетивата се оние кои вршат повремени спортови, страдаат од ревматоиден артритис или Кушингова болест, кои имаат несакани ефекти на некои антибиотици, како што е ципрофлоксацин, или оние кои прават инјекции на стероиди.
Ова најчесто се случува спонтано, за време на движење или по траума, пациентот чувствува нешто како удар во задниот дел на глуждот додека спортува или одредена активност.
Најчестиот симптомсе:
-Силна болка придружена со оток на областа околу петицата;
-Неможност да се свитка ногата или да се користи повредената нога;
- Неможност да седите на прсти во случај на зафатено стапало;
- Пациентот има потешкотии.
Дијагнозата се заснова на клинички преглед што може да го палпира дефектот и се потврдува со ултразвук на мекото ткиво. Дефектот се состои во присуство на празнини, задебелување или нодули во тетивата.
Третманот се разликува во зависност од полот, возраста, општата здравствена состојба, активноста на лицето и дали прекинот е делумен или тотален.
Нехируршки третман се состои од одмор на стапалото и ногата, избегнување на каква било интензивна активност, имобилизација во гипс или носење ортоза во која глуждот е во позиција на максимално продолжување и степенот на продолжување се менува на секои две недели до осум недели. Тоа е индицирано кога руптурата е делумна или кога лицето има контраиндикација за хируршки третман.
Хируршки третман тоа е индицирано кај активни млади луѓе со целосна руптура на тетивата. Постојат различни техники на шиење на тетивите, класични или минимално инвазивни со поткожни тетиви кои неверојатно ја намалуваат опасноста од инфекција и некроза на кожата, бидејќи имаме слабо васкуларизирана област, а потоа следува имобилизација на глуждот во различни позиции осум недели.
По периодот на имобилизација, следи период на функционално закрепнување на движењето и мускулниот тонус. Овој процес започнува веднаш по отстранувањето на гипсот и вклучува вежби за мобилизирање на глуждот и зајакнување на тонот на Ахиловата тетива. Може да трае помеѓу четири и шест недели.
Како можеме да спречиме прекин на тетивата?
- Мускулите мора добро да се загреат пред тренинг или спортска активност;
- Да изведувате вежби за истегнување;
- Да не ги преоптоваруваме мускулите или тетивите и да ги знаеме нашите граници;
- балансирана исхрана;
- Носење чевли што ја штитат петицата.
Доктор по ортопедија Тарек Назер, специјалист по ортопедија и трауматологија, специјалист по артроскопска хирургија, спортски повреди и персонализирани протези. Ортопед со петгодишно искуство во некои од најголемите болници во Англија и потпретседател на Европската здравствена асоцијација. Две години работел со Фил Хирст, докторот на тимот на Манчестер Јунајтед.