Коксартроза Артроза на колкот - развој, конзервативни мерки, артроскопија, ендопротетика
Артроза на колк - кога ништо не работи како часовник. Битие, конзервативни мерки, артроскопија, ендопротетика
Денес, таквата медицинска историја може да биде многу поинаква. Прочитајте овде како се развива артрозата на колкот, како се дијагностицира, какви пристапи кон конзервативен третман има, што може да постигне артроскопија на колк и како на крајот мобилноста и квалитетот на животот можат значително да се зголемат и покрај остеоартритисот.
Развој на артроза на колк
Во едноставни термини, артрозата се однесува на абење на зглоб. Во принцип, секој зглоб во човечкото тело може да биде засегнат, но артрозата на колкот на колкот (коксартроза) и артрозата на колен зглоб (гонартроза) се особено чести.
Секој зглоб се состои од два заеднички партнери (коски се движат едни против други). Артикуларните површини се покриени со 'рскавица. 'Рскавицата има одлични својства на лизгање, така што во недопрениот зглоб триењето помеѓу двајцата заеднички партнери е минимално. Стабилноста на зглобот е обезбедена од капсула и лигаменти, како и од мускулите што го опкружуваат зглобот. Други структури како што се B. лабурумот во областа на рамениот зглоб, зглобот на колкот или менисиите во областа на колен зглоб преземаат дополнителни важни функции.
Остеоартритисот се карактеризира со зголемување на загубата на зглобната 'рскавица. 'Рскавичните површини веќе не се мазни, туку може да се ослободат излитени, груби и ронливи честички од абразија. Ова предизвикува зглоб да ги изгуби своите физиолошки лизгачки својства. Нарушената функција на зглобот реактивно доведува до (не-бактериски) воспалителни реакции, иритација и во подоцнежните фази до промени во обликот и структурата на сите зглобни структури, особено на коскените заеднички партнери (остеофити, цисти, деформитети).
Последиците можат Болка, вкочанетост во зглобот и тешкотии при започнување, кои се зголемуваат кога артрозата на колкот преминува во сериозна непријатност дури и во мирување, оток, воспалителни напади и сè понепријатни ограничувања на движењето. Средно скратување на ногата понекогаш се јавува во долните екстремитети.
Постојат многу причини за артроза
- Повреди како што се повреди на лигаментите, повреди на 'рскавицата, скршени коски итн.
- Хроничен прекумерен или неправилен стрес
- Дебелината
- Нарушувања на формата (на пр. Дисплазија на колкот или нарушување на колкот)
- Воспаление (на пример, ревматски заболувања)
- Инфекции
- Циркулаторни нарушувања (остеонекроза, некроза на феморална глава)
- Исто така, постојат индикации дека остеопорозата и честата појава на остеоартритис во семејната средина може да значат зголемен ризик од развој на остеоартритис
Без оглед на овие познати фактори на ризик, причината за остеоартритис останува необјаснета во многу случаи.
Конзервативни терапевтски пристапи за артроза на колк
„Најдобрата операција е онаа што не е неопходна“, вели специјалистот за ендопротетика на колк и колено, проф. Јерг Холштајн. Несомнено е дека има повреди или болести кои можат соодветно да се третираат само со хируршка интервенција. Сепак, честопати, операцијата може да се избегне или барем да се одложи преку конзервативна (не-оперативна терапија).
»Цврсто верувам дека секогаш кога е можно и медицински разумно, прво треба да се разгледа конзервативната терапија. Конзервативната терапија со артроза може да го одложи прогресијата на остеоартритисот и да ги ублажи симптомите. Конзервативните терапевтски пристапи имаат приоритет, особено во раните фази на остеоартритис и кај помлади пациенти “.
Ние ги составивме најважните форми на терапија за вас тука:
/ Променете го вашиот животен стил
Намалувањето на телесната тежина има смисла: Секој кој има прекумерна тежина и страда од остеоартритис може да го намали товарот што треба да го носи еден зглоб со губење на тежината. Научно е докажано и дека висок процент на масно ткиво е поврзано со зголемени воспалителни реакции во организмот - дополнителен фактор на ризик за забрзано абење на артикуларната 'рскавица.
Вежбајте повеќе и спортувајте, но бидете паметни: Движењето е добро за зглоб, но повторените удари и контузии можат да го оштетат зглобот. Ова значи дека дури и движењата без силен притисок имаат позитивен ефект врз 'рскавицата на зглобот. Велосипедизмот и пливањето се идеални за зглобовите на колкот и коленото. Од друга страна, запрете и одете спортови како што се сквош или одбојка може да го промовираат развојот и прогресијата на остеоартритисот како резултат на повторено ненадејно зголемување на притисокот врз зглобните површини.
Оптимизирајте ги вашите навики во исхраната: Урамнотежената исхрана е исто така неопходна за здравјето на секој зглоб. Голем процент на храна од растително потекло и малата потрошувачка на црвено месо и животински масти не само што ја спречуваат дебелината, туку и значително ги намалуваат воспалителните реакции што ги оштетуваат зглобовите, кои се резултат на метаболизмот на маснотиите.
Избегнувајте алкохол и никотин ако е можно: Бројни студии покажуваат дека алкохолот и никотинот ја нарушуваат виталноста на 'рскавичните клетки и со тоа претставуваат релевантен фактор на ризик за остеоартритис.
/ Користете физикална терапија
Физиотерапијата е важен столб на конзервативната терапија со артроза. Главните цели се:
- Да се стабилизира и олесни зглобот преку насочено градење на мускулите
- Да се спротивстави на зголеменото зацврстување на зглобот и распаѓањето на зглобната 'рскавица преку движење
- Да се обучуваат физиолошки секвенци на движење преку координативни вежби и да се тренираат секвенци на движење што штетат на зглобовите
Клучно е да се спроведува физиотерапија редовно и трајно. Затоа, особено е важно вежбите за учење што можете да ги направите сами.
/ Хиротерапија/Рачна терапија
Бидејќи остеоартритисот на крајот може да доведе до дефекти на целиот мускулно-скелетен систем, не е невообичаено поплаки надвор од реално погодениот зглоб да се појават како индиректна последица.
На пример, блокадите на одредени делови на 'рбетот или сакроилијачните зглобови (точки на поврзување помеѓу сакрумот на' рбетот и илијачната коска на карлицата) можат да бидат одговорни за ова, но исто така и мускулната нерамнотежа.
Хиротерапија, позната и како мануелна терапија, може, меѓу другото, да ослободи такви блокади и да се спротивстави на мускулната нерамнотежа преку мобилизирање и слабеење на мускулите.
/ Физички мерки
Физичката терапија вклучува различни методи на лекување кои можат да ја ублажат болката и да го инхибираат воспалението, како и да ја зголемат подвижноста на зглобовите и да го стимулираат метаболизмот. Типични мерки за физикална терапија за третман на остеоартритис се
- Апликации за студ или топлина
- Бањи за вежбање или аеробик во вода
- Електрични апликации
- Терапевтска терапија со ултразвук и магнетно поле
Студената апликација има антиинфламаторно дејство и затоа особено се користи во акутна фаза (активиран остеоартритис).
Спротивно на тоа, топлинска и електрична примена, бањи за вежбање, ултразвук и терапија со магнетно поле имаат тенденција да ја стимулираат циркулацијата на крвта и да го зголемат метаболизмот. Затоа, овие методи на третман не се соодветни за активиран остеоартритис, туку во фаза на мирување.
/ Антивоспалителни лекови и лекови за ослободување од болка и инјекции
Болката и воспалението поврзано со остеоартритис може да се третираат со лекови. Таблети за ослободување од болка и антиинфламаторно дејство (Волтарен, ибупрофен, итн.) За жал, не само што работат на местото на остеоартритисот, туку и низ целото тело. Затоа, несакани ефекти и оштетување на органите често може да се појават со овие лекови (на пример, чир на желудник, оштетување на бубрезите, проблеми со срцето, итн.).
Со цел да се користат активни состојки, тие треба да бидат ограничени на зглобот што е можно повеќе. Затоа експертите администрираат олеснувачи на болка и антиинфламаторни лекови (локални анестетици, кортизон) со помош на инјекции (шприцеви) во погодениот зглоб.
Важно е сите инјекции да бидат строго стерилни со цел да се минимизира ризикот од можни инфекции на зглобовите.
/ Хијалуронска киселина
Хијалуронската киселина е главната компонента на зглобната течност и исто така е содржана во самата 'рскавица на зглобот. Едноставно кажано, хијалуронската киселина е лубрикант на зглобот.
Со инјектирање на хијалуронска киселина во зглоб кој е променет од артроза, лизгачкото однесување на двајцата заеднички партнери може да се подобри барем привремено. Ефектот на шприцот со хијалуронска киселина варира во голема мера од личност до личност, како и времетраењето на дејството.
Артрозата во раните фази најдобро реагира на терапија со хијалуронска киселина. Како и со секоја инјекција, стерилната постапка е неопходна за да се одржи ризикот од инфекција на зглобовите што е можно понизок.
/ Автологна условена плазма (ACP)
Преведено на германски јазик, автологна условена плазма (ACP) значи „сопствена условена плазма на организмот“. ACP се карактеризира со висок процент на регенеративни фактори на раст.
Научните студии покажуваат дека ACP ги стимулира природните процеси на лекување. Дури и ако ACP, се разбира, не може да го смени остеоартритисот што веќе се случил, постојат индикации дека факторите што ги содржи може барем да ја одложат прогресијата на остеоартритисот. Поврзаните ефекти се антиинфламаторно и ослободување од болка.
Поточно, во терапијата со АЦП, крвта најпрво се зема од вената на рацете. Оваа крв потоа се обработува во центрифуга под стерилни услови со цел да се добие ACP. Исто така, ACP се инјектира стерилен со шприц во зглобот погоден од артроза.
Дијагностика и артроскопија
Посетете искусен експерт за болести на колковите што е можно поскоро и поставете сигурна дијагноза, како што се: Б. од проф. Д-р. медицински Јорг Холштајн, специјалист за ендопротетика на колк и колено, или од експерт за колкови, др. медицински Мајкл Леман.
Томографот со магнетна резонанца 3-Тесла директно во ETHIANUM Хајделберг ви овозможува брзо производство на брилијантни слики со извонредна острина и квалитет. 'Рскавицата особено се прикажува во висока резолуција кај уредот со 3,0 Тесла.
Ако конзервативните терапевтски мерки не се јасно успешни, вашиот лекар може да препорача артроскопија:
Артроскопија на колк (артроскопија) има предност што заболените и оштетените структури во зглобот можат да се корегираат и реконструираат со минимизирани хируршки ризици.
Артроскопската хирургија создава предуслови за последователен (и неопходен) конзервативен третман (физиотерапија, инјекции на хијалуронска киселина, додатоци на храна, независна терапија за вежбање). Оние кои се двоумат да побараат третман, треба да размислат:
Колку повеќе напредувал процесот на остеоартритис, толку се полоши шансите да можете артроскопски да прилагодите нешто. Опциите во областа на артроскопија:
/ Заеднички дебридман
Со помош на техниката на клучалката, може да се изедначи оштетувањето на 'рскавицата и да се отстранат коскените додатоци или да се отстрани зглобната капсула која е променета со воспаление.
Со последователно наводнување на зглобот (раствор на Рингер), се отстранува "песокот во опрема", т.е. малата, слободно движечка 'рскавица и коскените честички кои предизвикуваат триење на зглобот.
/ Артропластика на абразија
Оваа постапка се препорачува за помали дефекти, бидејќи тука 'рскавицата се отстранува до крвавиот коскен слој.
Предност: во овој момент се формира крвна торта, која содржи матични клетки, што доведува до формирање на нова 'рскавица за замена (т.н.' рскавица на влакна) и која може да го пополни дефектот.
/ Микрофрактура
Се користи за поголеми дефекти со цел да се присили и формирање на нова 'рскавица на влакна.
Артроскопистот дупчи дупки во 'рскавицата на многу насочен начин, преку кој се мијат и матичните клетки и се намалува големината на дефектот преку формирање на' рскавица за замена.
/Д-р медицински Мајкл Леман
Специјалист по ортопедија и спортска медицина. Ваш контакт за дијагностика и артроскопија (технологија на клучалка) на болести на зглобовите на колкот, но и за нејасна болка во рамото. За да закажете состанок, само јавете се на: 06221 8723-339.
/Ендопротеза на зглобот на колкот
Кога се исцрпени конзервативните мерки, вештачкиот зглоб на колкот може да ви помогне да постигнете нов квалитет на живот и мобилност. Овде можете да најдете информации за ендопротези и која модерна, минимално инвазивна технологија се користи на ETHIANUM Хајделберг.
/ Пракса за физиотерапија
Не мора да бидете клиент во ETHIANUM Хајделберг за да ги искористите опсезите на физиотерапевтски третмани за остеоартритис или по операција (на пр. Артроскопија на колк или операција за замена на зглобот). Можете да добиете состаноци тука: 06221 8723-473.