Коксартроза - болест на колк - Д-р

Коксартроза - остеоартритис на зглоб на колк-колк (колк) е хронична (дегенеративна) состојба која се состои од прогресивно уништување на зглобната 'рскавица на ова ниво, заедно со зголемување на активноста на субхондралната коска . Тоа е резултат на функционална нерамнотежа помеѓу јачината на зглобните структури и силите што се вршат на ова ниво.

Обично се појавува по возраст од 50-60 години (75-80% од овие луѓе имаат радиолошки промени на артроза на колк) и има бавна, неповратна еволуција. Појавата на артроза на колкот е исто така поврзана со тежина на пациентот, степен на физичка активност, поинаку повреди на зглобот на колкот или некои вродени болести запоставени или погрешно третирани: вродена дисплазија на колкот, вродена дислокација на колкот, епифизиолиза. Последната фаза на еволуција се состои во блокирање (анкилоза) на зглобот на колкот.

Причини за артроза на колк

Опишани се 2 форми на артроза на колк, во зависност од етиологијата:

Примарна артроза на колкот - сенилна - идиопатска

Без очигледна причина, со претходен почеток. Може да се појави кај секоја личност, поради физиолошкиот процес на стареење на телото и имплицитно на зглобот на колкот, но на кој исто така може да влијаат низа поволни фактори: дебелина (Најважниот), Дијабетес, физички труд, перформанси спорт, продолжен ортостатизам.

Поголемиот дел од времето, се должи на фактот дека има многу време помеѓу појавата на артроза на колкот и моментот кога пациентот чувствува болка, за жал, повеќето пациенти стигнуваат до ортопед во веќе напредната фаза на болеста.

Секундарна артроза на колкот - трауматски

Започнува со над 60 години. Најчесто се јавува како резултат на силна траума, како што се: фрактура на вратот на бедрената коска, фрактура на феморалната глава, фрактура на ацетабулумот, дислокации на колкот.

Други причини, поретки кај секундарниот артроза на колкот, може да бидат:

повреди повторувачки, во однос на позадината на вродени болести: вродени дислокации на колкот, летен бут, булгус на бутот, рамен бедро, епифизиолиза.
НАЦФ - асептична некроза на феморалната глава, што со намалување на васкуларното снабдување на ова ниво, доведува до појава на инфарктни области на ниво на феморалната глава и секундарно на артроза на колк.
Воспалителни процеси на зглобот на колкот: инфективен кокситис, ревматски кокситис, коксалгија, синовитис.
Долгорочна администрација на третмани засновани на кортикостероиди .

Дијагноза на остеоартритис

Клинички:

историја

Тоа е многу важно - историјата на пациентот во врска со други трауми, операции, вродени болести итн.

Симптоматолгија

Коксартрозата е болест со бавен почеток, подмолна и неповратна еволуција.

вкочанетост (блокада) на зглобот - е најчестиот и карактеристичен симптом. Се појавува особено наутро, кога станувате од кревет или по подолг период на заеднички одмор, и исчезнува поголемиот дел од времето по движењето, по „загревањето на зглобот“.
болка - ја придружува вкочанетоста на зглобовите. Во напредните фази на артроза на колкот, болката на пациентот станува оневозможувачка. Но, еволуцијата на болеста не е секогаш во корелација со симптомите што ги чувствува пациентот, во зависност од степенот на толеранција на секоја од нив.
намалена подвижност на зглобовите
коска пукнатини при мобилизирање на зглобот на колкот
Знакот Дувернеј на чевелот - пациентот не може да се наведне да облече чевли, затоа оваа активност се изведува само преку грбот, со свиткано колено и со помош на чевлар.
Знак на Патрик - пациентот не може да го допре контралатералното колено на надворешниот глужд на стапалото погодено од артроза на колк
Маѓепсаната позиција на погодениот екстремитет - флексија, адукција и надворешна ротација
ограничување зафатен екстремитет.