Колку од дневните потреби сè уште се покриени со доењето Прашање до консултантот за доење Биги Велтер
Одговор од Биџи Велтер, консултант за лактација
Здраво,
мојата ќерка има скоро 15 месеци. Јас сè уште ја доев наутро, попладне и навечер. Сепак, таа не сака да пие ништо друго. Исто така е многу тешко со храна. Таа исто така не сака да јаде ништо освен природен јогурт, сос од јаболка и М.М.Ако имам среќа, таа ќе јаде дел од нашиот ручек со мене. Тешко можам да ја натерам да јаде на стол. И кога таа тогаш ќе седне, има само врескање, а потоа секако дека не јаде. Таа е тешка 8,6 кг за нејзината возраст и е висока приближно 75 см. Секој оброк се претвора во војна на нерви. Може ли да претпоставам дека ММ ќе ги покрие нејзините нутриционистички потреби? Ви благодариме за одговорот.
од Andrea1511 на 31 јануари 2005 година, во 19:41 часот
колку од дневните потреби сè уште се покриени со доење?
Едногодишните деца кои се добро доени не се многу ретки и има изолирани извештаи за деца кои биле исклучиво доени до втората година од животот и кои добро напредувале и се развивале во согласност со нивната возраст. Дете кое долго време одбива да јаде каква било цврста храна, тешко може да биде принудено да јаде, бидејќи:
Што прави човек што сакате да го присилите да стори нешто со сила? Блокира или крши. Двете се непожелни, особено не во односот родител-дете. Притисокот и принудата се несоодветни за да се натера детето да јаде. Напротив: колку поголем притисок има, толку повеќе борби има, толку потешка станува ситуацијата и на крајот има само губитници во оваа борба за храна.
Ситуацијата веќе треба да биде толку напната со вас што ќе треба многу трпеливост и смиреност за повторно да се постигне релаксација, така што предметот на цврста храна може повторно да се реши со многу трпеливост и без никаков притисок.
Ако детето одбие каква било комплементарна храна многу подолго, сигурно не е погрешно да се погледне поблиску до детето и, исто така, да се проверат нивоата на железо и цинк. Тоа се случува ретко, но понекогаш одбивањето на детето да јаде е токму поради недостаток на овие елементи во трагови, а овој недостаток се влошува кога детето не јаде.
Затоа, ве молиме, бидете трпеливи од една страна, понудете му на детето храна пријатна за прсти и јадете заедно на семејната трпеза и со други деца (имитационен ефект) и побарајте од педијатарот да го провери тоа.
Toе ви приложам уште една статија што сигурно ќе ве увери.
Книгата „Моето дете нема да јаде“ од шпанскиот педијатар др. Карлос Гонзалес интересно (и утешно) читање. Книгата е достапна во книжарниците (ISBN 3 932022 12 2) од Ла Лече Лига или во продавницата за стари лица тука на оваа страница.
Почитувани поздрави
Биги Велтер
Моето дете не сака да јаде
Предавање на д-р. Карлос Гонзалес на конференцијата LLL Европа 2000 во Нотингем
сумирано од Дениз И двајцата, IBCLC
Д-р Карлос Гонзалес е педијатар во Барселона. Предавал на бројни конференции во Ла Лече Лига во изминатите дванаесет години. Тој основал ACPAM (каталонска организација за доење), организира курсеви за доење за здравствени работници низ Шпанија, има преведено публикации на Светската здравствена организација (СЗО) на шпански и е член на Медицинскиот советодавен одбор на LLLInternational. Д-р Гонзалес е татко на три деца кои се дојат.
Во 1999 година, Др. Гонзалес ја објави својата книга „Mi nino no me come“ (Моето дете не сака да јаде) и ова беше предмет на неговото предавање во Нотингем.
обична „Моето дете не јаде (а)“ е една од речениците со кои педијатрите се соочуваат скоро секој ден во нивната пракса. Загрижените мајки се шокирани кога известуваат колку малку јадат нивните деца и триковите што ги користат за да ја присилат храната врз нивните бебиња или мали деца. Борбата за храна се случува секој ден и на крајот има само губитници.
Д-р Гонзалес во своето предавање објасни дека сега не сака да обезбеди лек со кој детето ќе јаде, но сака да објасни зошто детето не јаде.
Како прво, постојат три причини што детето не јаде: нема што да јаде, детето не е гладно или детето е болно. Првата причина обично може да се исклучи во нашето општество. Здраво дете обично јаде кога е гладно, но не секогаш она што мајката го сака, и секако не онолку колку што мајката мисли дека треба. Изненадувачки е што децата сè уште не умреле од глад, иако според изјавите на мајките не јадат „ништо“.
Бебињата кои се дојат често одбиваат цврста храна подолг временски период, честопати до осум месеци, па дури и една година. Мајката е во очај, а детето страда затоа што постојано се обидуваат да ги убедат, па дури и да ги принудат да јадат. Како се случило тоа (очигледно) дека се повеќе деца одбиваат да јадат? И, дали е потребно да се присили дете да јаде?
Д-р Гонзалес споредува како се промениле препораките за тоа кога да се дава на бебињата цврста храна и колку долго тие треба да се дојат само во текот на изминатите 100 години. Потоа го испита „феноменот“ на децата што не јадат и загриженоста на мајките дека нивните деца не јадат, користејќи ги советите дадени во книгите за грижа за децата и најде неверојатна (или можеби не зачудувачка) врска:
На почетокот на 20 век, шпанските книги препорачуваат период од дванаесет месеци со само хранење со мајчино млеко за нега на бебе. Во исто време, никаде во овие книги нема индикации што да прави со дете кое не сака да јаде. Колку напредува векот, толку помладите треба да бидат децата според препораките во соодветните книги и, толку повеќе совет има што да се прави со дете кое не сака да јаде. Ако на почетокот на триесеттите оваа тема се занимаваше многу кратко, 30 години подоцна веќе може да се најдат страници на трактати за тоа што да се прави со дете кое одбива дополнителна храна (на возраст од три до шест месеци) и броевите на страниците за ова Темите се зголемуваат од година во година.
Колку храна му треба на детето?
Нутриционистичките потреби на детето зависат од нивната големина, активност и раст на детето. Сепак, не е случај детето да расте додека јаде, туку напротив, детето јаде додека расте. Нутритивните потреби на детето не можат да се одредат преку табла. Ова најдобро функционира кога детето е во фаза на раст, тогаш може да се воспостави врска помеѓу тежината на детето и количината на храна што се бара.
Дете на возраст од една до четири години има потреба од околу 1000 до 1100 kcal на ден (ова одговара на околу 102 kcal на ден и kg телесна тежина). Сега д-р. Гонзалес за тоа што „дете што не јаде“ троши на страна секој ден:
1/2 л млеко (335 kcal), чаша јогурт со овошје (141 kcal), чоколадна плочка (275 kcal) и 150 ml сок од јаболко (85 kcal). Заедно ова веќе резултира во внес на калории од 836 kcal. Како детето би требало да може да јаде уште два комплетни оброка кога веќе има покриено 80 проценти од неговите калориски барања „на страна“?
Колку долго може да се храни бебето исклучиво со мајчино млеко?
Најшироко распространета препорака во моментов е дека на бебе на шест месеци му е потребна дополнителна комплементарна храна за дополнување на мајчиното млеко. Добро е познато дека има многу доени деца кои сè уште не прифаќаат комплементарна храна во овој момент. Д-р Затоа Гонзалес направи список за тоа колку мајчино млеко (ММ) треба на бебе на возраст од девет до дванаесет месеци да ги исполни препорачаните барања за разни хранливи материи:
Енергија: 830 kcal = 1185 ml ММ
Протеин: 9,6 g = 910 ml ММ
Витамин А: 350 μg = 700 ml ММ
Витамин Б: 0,4 μg = 412 ml ММ
Витамин Ц: 25 mg = 625 ml ММ
Оваа информација покажува дека мајчиното млеко е во состојба да ја задоволи потребата на детето за многу хранливи материи подолго време и дека нема потреба да се брза да го присили детето да јаде. Во секој случај, препораките за тоа колку бебе има потреба обично се превисоки. Препораките се засноваат, на пример, на испитување на просечните количини на здрави, зрели родени бебиња кои јадат. Од ова, се пресметуваат водечките вредности, кои секогаш се засноваат на максималните количини и дополнително содржат безбедносни доплати.
Бебињата исто така имаат потреба од помалку железо отколку што обично се наведува. Може да се забележи дека повеќето деца инстинктивно јадат она што има смисла кога им треба повеќе железо.
Бебињата се скептици кога треба да јадат нова храна. Оваа недоверба е заштитен механизам што треба да го заштити детето од јадење нешто што не му е дадено. Бебињата претпочитаат да јадат она што ја јаде и нивната мајка, бидејќи тие се запознаени со овој вкус од мајчиното млеко. Затоа не е изненадувачки што бебето ќе одбие варен морков ако мајката никогаш не јаде варен морков.
Повеќето бебиња не сакаат зеленчук, но сакаат да јадат банани, тестенини и слатки. Споредбата на густината на калории открива дека бебињата претпочитаат храна со поголема густина на калории, а мајчиното млеко е покалорично од зеленчукот и повеќето од храната што се користи за правење оброци за бебиња. Со цел да се добие иста количина калории како што се содржани во 100 мл мајчино млеко со јадење моркови, детето ќе мора да јаде скоро 400 гр варени моркови!
Ова ја објаснува врската помеѓу неухранетоста и не-доењето: бидејќи стомакот на бебето е мал, му треба храна со висока калорична содржина. Зеленчукот не може да се јаде во толку големи количини колку што е потребно за да му се обезбеди на детето доволно калории.
Според др. Гонзалес, детето точно знае што и кога да јаде. Затоа неговата последна реченица, која тој и ја даде на публиката да ја однесе дома, беше:
Никогаш не присилувајте дете да јаде. НЕМА ШАНСИ!
од Биги Велтер, консултант за лактација на 31 јануари 2005 година