Колоректален карцином - смртоносна болест што може да се спречи - аптека Алфега
Ракот е втора водечка причина за смртност во земјите на Европската унија, со кардиоваскуларни заболувања на прво место. Ракот на дебелото црево е рангиран на 2-ри според фреквенцијата меѓу карциномите, по бронхопулмонален карцином кај мажи и рак на дојка кај жени. Во Романија има над 15.000 нови случаи годишно. Смртноста од рак во Романија е зголемена како резултат на доцната дијагноза на оваа болест. Раното откривање преку програмите за скрининг може да спаси илјадници животи.
Колоректален карцином се развива бавно со текот на годините
Колоректален карцином е тумор кој започнува во дебелото црево или ректумот преку неконтролиран развој на клетки во внатрешниот слој на мукозата. Карциногената трансформација на клетките се случува бавно со текот на годините.
Во 90% од случаите, колоректален карцином се јавува во преканцерозни формации: аденоматозни полипи.
Колоректални полипи се развива полека во текот на неколку години (10-15 години). Само некои од нив се подложени на канцерогена трансформација, процес што се одвива во рок од 3-5 години.
Ракот нема единствена причина
За карциномите, генерално, нема единствена причина, туку акумулација на онкогени фактори од физичка или хемиска природа кои во мали дози делуваат на телото подолго време. Бидејќи, Превенцијата од рак може да се постигне преку мерки што водат кон здрав, долготраен начин на живот. Една третина од карциномите може да се спречи со правилно јадење. Според психосоматската медицина, не треба да се занемари ниту улогата на емоционалните фактори во почетокот на ракот: нерешени конфликти, недостаток на прошка, тага, емоционални шокови што живееле сами.
Кои се однесуваат на рак на дебелото црево, беше откриено дека половина од случаите се поврзани лоша исхрана и прекумерна тежина. Според Водичот за практики на ЕСМО (Европско друштво за медицинска онкологија), нема генетско наследство на овој вид карцином, само 20% од колоректалните карциноми се јавуваат во семеен контекст, а помалку од половина од нив. се должи на некои наследни болести (помалку од 10% од колоректални карциноми), остатокот се предизвикани од заеднички фактори на животната средина.
Франц Александар, основач на психосоматска медицина, опишува дека болестите на дебелото црево (орган со елиминациони функции) се поврзани со посесивни чувства, склоност да се даваат и задржуваат, чувства на отфрлање и сомневање, но исто така и непријателски импулси (да се напаѓа, од нечистотија). Во хронична психогена запек постојано се среќава чувство на сомневање или недостаток на доверба во другите, чувство на отфрлање и непочитување.
Главните фактори на ризик за колоректален карцином
- стареење: ризикот од рак се зголемува со возраста
- Погрешна диета: недостаток на влакна, вишок заситени масти, вишок железо, протеини од месо и нитрати, нитрозамини (од колбаси, пржена храна), вишок алкохол, радиоактивно контаминирана храна, генетски модифицирана или зачувана со адитиви, некои гастрономски техники (подготовка на високи температури, микробранова, тефлон) итн.
- Неактивност: недостаток на физичка активност го зголемува ризикот од рак
- Хроничен запек: рак на дебелото црево е „болест на мрзливи црева“
- дебелина: го зголемува ризикот од карцином од генерирана проинфламаторна состојба и од присуството на онкогени фактори (IGF инсулин како фактор на раст)
- Пушење: дебелото црево е еден од органите сериозно погодени од пушењето (фаворизира развој на полипи)
- Влијаат на цревната флора - неодамнешните студии покажаа дека сите пациенти со карцином на дебелото црево ја сменија цревната флора; анализата на микробиомот може да биде вреден предвидлив тест во иднина
- Семејна историја и вработените колоректален карцином, аденоматозни полипи, други карциноми
Како се манифестира колоректален карцином?
Колоректалниот карцином обично е асимптоматски сè до напредните фази.
Алармантни симптоми кој треба да го испрати итниот пациент на лекар се следниве:
- Ректално крварење, крв во столицата (светло црвена или црна)
- Промена на обликот или конзистентноста на столот (столици со молив)
- Алтернацијата на дијареја-запек, непријатност при дефекација
- Итна потреба да одите во тоалет без да го отстраните столчето
- Абдоминална болка, хронична надуеност, не попуштање на симптоматски третман и точни промени во исхраната
- Необјаснето губење на тежината без губење на тежината или друга очигледна причина
Колоректален карцином може да се спречи
Примарна превенција од рак на дебело црево може да се постигне преку здрав начин на живот, соодветно преку правилна исхрана (квалитативна и квантитативна), дневна физичка активност, забрането пушење и вишок алкохол, позитивно размислување.
Рано откривање на полипи е најмоќното оружје за спречување на колоректален карцином.
Златни правила за спречување на колоректален карцином
- Правилна исхрана: природна, нерафинирана, адитивна и негенетски модифицирана храна, оптимално внесување на влакна и други микроелементи преку зголемена потрошувачка на зеленчук (особено грав, зелка, брокула, карфиол), овошје, цели зрна и семиња; Ферментирана растителна храна (кисели краставички) е корисна за нормалната цревна флора.
- Избегнувајте јадење црвено месо, заситени масти, пржена храна, пушено месо, колбаси и шеќер
- движење: Научно е докажано дека движењето спречува карцином на дебелото црево и ја подобрува прогнозата на пациентите веќе дијагностицирани со оваа болест.
- Одржување на нормална телесна тежина.
- Избегнувајте прекумерна алкохол и откажете се од пушењето.
- Оптимално внесување на витамин Д: Студиите покажуваат дека витамин го намалува ризикот од колоректален карцином и ја подобрува прогнозата кај дијагностицирани пациенти.
- Духовен морален живот: разрешување на конфликти, тотално простување, елиминирање на негативните чувства.
Ако се дијагностицира навреме, 9 од 10 случаи може да се излечат
Според д-р Серж Хан, професор на Универзитетот во Луксембург, ако навреме се дијагностицира, 9 од 10 случаи на колоректален карцином можат да се излечат. За жал, недостатокот на симптоми ги носи пациентите со рак на дебелото црево многу ретко на лекар во лекувана фаза (фаза 0 или I). Симптомите се појавуваат доцна (фаза III-IV) и може да бидат неспецифични.
Скринингот може да спаси илјадници животи
скрининг значи извршување тестови или испитувања на асимптоматски пациенти за рано откривање на болести.
Програмите за скрининг на колоректален карцином помагаат во откривање на преканцерозни лезии (аденоматозни полипи) и при дијагностицирање на рак во рана фаза. Се проценува дека учеството во националните програми за скрининг може да ја намали специфичната смртност од колоректален карцином за 20%.
Во Романија, колоректалниот карцином се дијагностицира доцна. Илјадници животи можат да се спасат со скрининг. Трошоците за овие тестови и третман во раните фази на болеста се многу пониски од трошоците за грижа за пациенти со дијагноза доцна со колоректален карцином. Отстранувањето на полип откриен за време на скрининг е помалку скапо отколку лекувањето на напреднат и поскап карцином на дебелото црево - може да спаси животи.
Кои тестови треба да се направат за рано откривање на карцином на дебелото црево?
Програмата за скрининг обично вклучува годишен тест за окултно крварење во фецесот (FOBT) и потврдена колоноскопија ако тестот е позитивен. Се препорачува да се тестираат сите луѓе постари од 50 години и лица над 40 години кои имаат повеќе фактори на ризик.
Тест за фекално окултно крварење (ФОБТ) е едноставен тест, не бара претходна подготовка, е релативно ефтин и мора да се прави годишно. Тестот вклучува земање примерок од измет што ќе се тестира за крварење што не е видливо со голо око. Ако резултатот од тестот е позитивен, се препорачува колоноскопија за откривање на изворот на крварење. Иако не може да открие преканцерозни лезии, тестот за окултно крварење во изметот е вреден тест за рано откривање на колоректален карцином кај асимптоматски луѓе.
колоноскопија се препорачува за откривање на колоректален карцином на секои 10 години, по 50-та година од животот, кај сите лица со среден ризик од развој на оваа болест. За пациенти со висок ризик од карцином на дебелото црево, гастроентерологот ќе го одреди оптималното време за почеток на скрининг и интервалот помеѓу прегледите.