Комбинирајте го факторот на ризик обемот на половината со прекумерна тежина со BMI PZ - Pharmazeutische Zeitung
Кристина Хоман-edеди/Обемот на струкот во комбинација со индексот на телесна маса (БМИ) помага подобро да се процени смртноста на пациентите со кардиоваскуларни заболувања отколку само БМИ. БМИ е слабо прилагоден да го означи процентот на маснотии во телото, поради што некои ризични пациенти паѓаат низ решетката.
Експертите долго време расправаа за соодветноста на БМИ како мерка за дебелина и ризик од болест. Друга студија што придонесува за дискусијата сега е спроведена од д-р. Таис Кутињо и нејзините колеги од клиниката Мајо во Рочестер. Истражувачите извршиле мета-анализа користејќи податоци од пет студии кои вклучиле приближно 15.500 пациенти со коронарна срцева болест.
"ширина =" 290 "висина =" 156 "/>
Индексот на телесна маса малку кажува за процентот на маснотии во телото. Мерењето на обемот на абдоменот дава подобри индикации за абдоминална маст и можни ризици од болести поврзани со дебелината.
Покрај БМИ, обемот на половината или односот на половината-колкот (WHR) се евидентирани како мерка на вишокот тежина и штетниот процент на телесни масти. Значително зголемен обем на половината се користи за жени од 88 см и за мажи од 102 см. Се смета дека обемот од 80 см за жени и од 94 см за мажи е зголемен. Нормалните вредности за WHR се под 0,85 за жени и под 1,00 за мажи.
Според анализата, пациентите со БМИ од 22, што одговара на нормална тежина и висок процент на маснотии во стомакот (0,98 WHR) имале најголема смртност. Тој бил за 61 процент повисок од оној на пациентите кои се сметале за дебели (БМИ над 30), но има малку маснотии во стомакот (0,89 WHR). Со ист БМИ од 22, луѓето со зголемен процент на абдоминална маст имале 10 до 17 проценти зголемен ризик од смрт во споредба со луѓето без прстен на колкот, објавија истражувачите во „Journalурнал на Американскиот колеџ за кардиологија“ (дои: 10.1016/j.jacc.2012.10.035) . Дури и со ист WHR од 0,98, полесни пациенти со БМИ од 22 имале 20% поголем ризик отколку наводно повеќе ризични луѓе со БМИ од 30.
„БМИ слабо е во корелација со процентот на маснотии во телото“, вели Кутињо во пораката од клиниката „Мајо“. За да може подобро да се проценат ризиците и смртноста на болеста, абдоминалната маст секогаш треба да се евидентира покрај БМИ во форма на обемот на половината или количникот на половината-колкот. „Лесен е за употреба“, вели Кутињо. Секој може на кое било место во светот да го направи овој тест. „Сè што ви треба е вага и мерна лента.
Позадината на оваа студија беше дека иако дебелината се смета за фактор на ризик за кардиоваскуларни болести, во некои студии се чини дека висок БМИ нуди придобивки за преживување. Овој феномен стана познат под поимот »парадокс на дебелина«. Кога ќе се земе предвид процентот на маснотии во стомакот, овој парадокс исчезнува, вели Кутињо. Работната група ќе го покажеше ова во претходна работа. Во 2011 година, истражувачите анализирале студии со скоро 16 000 пациенти со коронарна срцева болест во мета-анализа. Откриле дека пациентите со зголемен обем на струкот имаат поголема стапка на смртност од оние со помал обем на струкот. Спротивно на тоа, БМИ беше обратно во корелација со смртноста.
Овие студии покажаа колку е важно да се земе предвид дистрибуцијата на маснотии при проценка на кардиоваскуларниот ризик, вели Кутињо. Маснотиите во стомакот се поштетни од мастите во регионот на колкот. Вториот дури се чини дека има заштитен ефект. Истражувачите затоа се залагаат поголемо внимание на распределбата на маснотиите и не само разгледувањето на телесната тежина. Ова е веќе специфицирано во упатството »Превенција и терапија на дебелина« од 2007 година. Со цел да се процени висцералната масна маса, обемот на струкот секогаш треба да се мери кај луѓе со БМИ од 25 кг/м 2 или повеќе.
Ова се случува и во пракса, потврди др. Анет Хауншилд од Центарот за дебелина во Гисен спроти ПЗ. »БМИ е само прва индикација. Има мала информативна вредност во однос на висцералното масно ткиво на стомакот. «Како втор чекор, во основа се одредува обемот на абдоменот, но тоа е само апроксимација. „За да дадете точни изјави, треба да го одредите составот на телото со помош на анализа на импеданса.“ Но, определбата за БМИ исто така не треба да биде целосно отфрлена: „За повеќето луѓе, високата вредност означува превисок процент на телесни масти.“ /