КОМПЛЕКС ВЕНОЛИМФАТИЧКО ДЕКОНГЕСТИВНА ТЕРАПИЈА-РАКОВО ЛИМФАТСКО ДРЕНЕЕ - Центар за васкуларна медицина
Како да се лекува - ЛИМФАТИЧНА ЕДЕМА?
Вашиот лекар ќе одлучи за терапевтскиот метод, во зависност од:
- знаците и симптомите што ги презентирате
- резултат на клинички и параклинички преглед (ултразвук на Доплер)
- ризик од компликации
Третман: комплексна терапија со деконгестив со следниве компоненти:
Рачна лимфна дренажа (ДМЛ)
Лимфедема е абнормална колекција на течност богата со протеини - интерстицијална течност - поради дефект во системот на лимфната циркулација. Најчесто ги зафаќа екстремитетите, но може да ги опфати лицето, гениталиите или трупот. Нормалната интерстицијална течност помага во негувањето на ткивата. Околу 90% од него се враќа во циркулација низ венските капилари. Останатите 10% се состојат од протеини од голема молекула и вода поврзана со нив од страна на онкотичната сила, протеини кои се преголеми за да поминат низ венските капилари повторно во циркулација. Резултатот е нивно собирање во лимфните капилари каде што притисокот е типично субатмосферен и може да се акумулираат големи количини на протеини и вода. Тогаш протеините мигрираат како лимфа низ бројните лимфни филтри во лимфните јазли и конечно повторно влегуваат во венската циркулација.
Патофизиологија на акумулацијата на лимфата.
Масивната акумулација на интерстицијална течност доведува до проширување на преостанатите функционални лимфни тракти и валвуларна неспособност што предизвикува истекување од поткожното ткиво во дермалниот плексус. Фиброза на лимфните садови и фибриноидни тромби се акумулираат во нивниот лумен, уништувајќи ги повеќето преостанати лимфни канали. Може да се формираат спонтани лимфни јазли. Лимфните јазли се намалуваат и стануваат тврди, губејќи ја својата нормална архитектура.
Лимфедема може да биде: примарна со лимфна хипоплазија или секундарна со опструкција или прекин на лимфните садови.
Третман
Третман на примарен лимфедем понекогаш вклучува хируршко намалување на реконструкцијата на меките ткива и екстремитетите.
Третманот на секундарниот лимфедем вклучува третман на причината.
Неколку стратегии може да се користат за терапија со мобилизација на течности - деконгестив. Овие вклучуваат рачна лимфна дренажа, завои за одредување на одреден притисок во екстремитетот, вежбање и масажа на екстремитетите, вклучително и наизменична пневматска компресија.
Медицинска терапија.
DML - индикации
· Различни фази на лимфедема
· Флебо лимфедема (проширени вени, чирови на проширени вени, пост-тромбоза)
· Посттрауматски и постоперативен едем од: - фрактури, истегнувања
- хематоми, алгодистрофии
- постмастектомија лимфедема на раката
· Целулит, липедем, идиопатски цикличен едем
DML - ефекти
· Анти-едематозен
· Лекување: зголемување на бројот на градежни клетки и отстранување на иритирачки супстанции од погодената област
· Имунизирање: ја стимулира синтезата на антитела;
· Регенерирање: корисно во случај на сува, ронлива кожа;
· Релаксирање: на ниво на мускули и не само;
· Стимуланс на ниво на микроциркулација - спречува појава на целулит
Комплексната терапија со деконгестив ги има следните адјувантни елементи:
v Еластично ограничување (нееластична фаза, еластични чорапи)
v Диета и промени во животниот стил
v Ригорозна хигиена на кожата
Лимфниот едем може сериозно да влијае на вашето здравје и квалитетот на животот.
Особено е важно да го следите советот на вашиот лекар и препорачаниот комплексен третман.