Комплетен водич за хранење на новороденчето
Многу мајки се соочуваат со разни проблеми кога станува збор за доење на нивното новороденче. Или нивното млеко е со лош квалитет и бебето не може да добие на тежина, или малото има проблеми со цицање и го претпочита шишето, бидејќи полесно му е да се храни. Без оглед на причината, не се откажувајте од доењето толку лесно. Побарајте медицински совет од породилното одделение, каква и да е дилемата. Недостаток на доење и особено ексклузивно доење во првите 6 месеци од животот на бебето, како и несоодветна диверзификација се важни фактори на ризик за морбидитет и морталитет кај новороденчињата. Од друга страна, несоодветната вештачка исхрана подоцна може да предизвика слаби перформанси во училиштето, намален интелектуален развој и тешкотии во социјалната интеграција.
ПРИРОДНА ПРИРОДА НА МОЕДЕНИЕ
Што е природна храна и кои се нејзините предности
Природната исхрана вклучува исклучиво хранење со мајчино млеко, вклучително и млеко, без замени за мајчино млеко, како што се млечни формули, чај, вода или цврста храна. Секогаш доете го вашето бебе на барање, за секогаш да ја задоволите неговата желба да цица.
Доењето по желба е најефективниот начин да се обезбедат нутриционистички потреби на бебето и доволно лачење на млеко. Мајчиното млеко е идеална храна и за новороденчето и за бебето до 6 месеци, обезбедувајќи внес на исхраната неопходен за хармоничен раст и развој.
Ексклузивното доење има повеќе предности:
- обезбедува избалансиран психо-емоционален развој на детето;
- придонесува за одржување на секрецијата на мајчиното млеко;
- му овозможува на детето нутритивна автономија;
- создава силна емоционална врска помеѓу мајката и детето.
Покрај тоа, ексклузивната природна исхрана има многу придобивки за вас, како мајка и за вашето бебе:
- и помага на вашата матка да се врати во својата позиција пред бременоста и ве штити од крварење по породувањето;
- го одложува повторувањето на менструацијата, со што ве штити од нова бременост;
- ве штити од анемија и потреба од земање додатоци на база на железо;
- ви помага да изгубите тежина побрзо;
- ве штити од рак на јајници и дојка;
- ви нуди заштита од постменопаузална остеопороза;
- штити и вас и вашето бебе од дијабетес тип 1 и 2;
- ги намалува вашите потреби за инсулин ако веќе имате дијабетес;
- го штити вашето дете од гастроинтестинални, респираторни или ENT инфекции;
- го намалува ризикот од алергии кај доенчиња;
- го стимулира когнитивниот развој на бебето;
- спречува неухранетост кај децата;
- го намалува ризикот од дебелина и хиперхолестеролемија кај деца;
- го намалува ризикот од Кронова болест кај бебето;
- има аналгетски ефект за малиот;
- тоа е поудобно и помалку заморно од вештачкото хранење;
- ви заштедува дополнителни трошоци на вашето семејство.
Важноста во доењето на раниот контакт помеѓу мајката и детето, по раѓањето
Раниот контакт помеѓу мајката и новороденчето игра суштинска улога во дефинирањето на однесувањето на цицање, воспоставување на емоционална врска помеѓу вас и вашето бебе и хормонална стимулација со улога во доењето. За успешно доење, специјалистите препорачуваат да доите за прв пат најмногу 2 часа по раѓањето. Ова ќе обезбеди поефикасно и долготрајно доење. Побарајте помош од породилниот персонал за да го доите вашето бебе што е можно побрзо по раѓањето.
Нега на нега и придобивките од доењето
Сите лекари ја охрабруваат грижата за мајката и детето заедно во иста просторија (вселување), веднаш по раѓањето. Затоа, ако породилното одделение што сте го избрале има вакви салони, ќе имате можност да се грижите за вашето дете 24 часа на ден.Предностите на системот за простории се следниве:
- фаворизира доење по желба;
- ви помага да формирате двојка со вашето малечко;
- ви дава можност да се запознаете со однесувањето и потребите на новороденчето;
- зголемете ја вашата самодоверба;
- го стимулира појавувањето на лачење на млеко и брзиот раст на новороденчето во тежина;
- го намалува ризикот од болнички (болнички) инфекции кај новороденото.
Грижа за децата во постелнина и придобивките од доењето
Овој концепт се однесува на грижата за новороденчето, во ист кревет со неговата мајка. Еве ги главните предности на постелнината:
- ја зголемува фреквенцијата и времетраењето на доењето;
- обезбедува континуитет на доењето во текот на ноќта;
Во првите недели по раѓањето, можеби ќе треба да го разбудите вашето бебе да дои ако го гледате како спие повеќе од 4 часа во текот на денот. Можна причина за прекумерна поспаност кај бебињата е жолтица кај новороденчињата.
Специјалисти препорачуваат да му дадете на новороденчето да цица во интервали до 4 часа, со цел соодветно стимулирање на производството на млеко. На секоја сесија на доење, секогаш нудете им на двете дојки да го испразнат нејзиното млеко и исто така да го стимулираат обновувањето на резервите на мајчиното млеко.
Контраиндикации за природна исхрана
Постојат ситуации во кои доењето е контраиндицирано, или од мајки или од неонатални причини. Ако доењето може да има несакани ефекти врз бебето, вашиот лекар ќе препорача привремено или трајно прекинување на доењето.
Лековите дадени на мајки кои дојат имаат ограничен профил на несакани реакции, од кои повеќето се пренесуваат на мајчиното млеко во субклинички количини без никаков ризик од доење. Сепак, потребни се неколку безбедносни мерки:
- Секогаш следете го советот на лекарот и следете ги точно неговите упатства.
- Поставете третман веднаш по доењето или непосредно пред подолг период на спиење на бебето. Земањето на лекот веднаш по доењето или пред подолг период на спиење на бебето предизвикува метаболизам на поголема количина активна супстанција, намалувајќи ја нејзината серумска концентрација и ограничувајќи ја количината на лекот што преминува во мајчиното млеко.
Еве ги ситуациите во кои природната храна е контраиндицирана, привремено или трајно:
1. Мајката е на хемотерапија и/или зрачна терапија
Цитостатиците можат да предизвикаат имуносупресија, неутропенија и слаб раст кај новороденото. Сè додека се присутни во крвта на мајката, новороденчето не може да се дои.
2. Мајката поминува низ терапија со радиоактивен изотоп
Ако ви дадат радиоактивни изотопи за дијагностицирање - на пример, треба да имате КТ или МРИ со контрастно средство - вашиот лекар ќе препорача да го нахраните бебето со млечна форма, соодветна на неговата возраст и тежина, како и неговите хранливи материи. По исчезнувањето на радиоизотопот од крвта на мајката, не постои ризик од несакани ефекти.
3. Мајката конзумирала алкохол во количина поголема од 0,5 g/kg телесна тежина/ден.
Конзумирањето алкохол може да предизвика поспаност, слаб раст и развојни нарушувања кај новороденото, особено ако се надмине границата на безбедноста. 10 ml алкохол е еквивалентно на 8 грама алкохол и една единица алкохол. Единиците на алкохол содржани во пијалок може да се пресметаат како што следува: содржина на алкохол (процент на волумен на алкохол) X волумен (ml) ÷ 1000 = број на единици алкохол.
Доењето станува безбедно за бебето само откако алкохолот е целосно исфрлен од телото на мајката.
4. Мајката користи интравенски рекреативни лекови
Зависна мајка ? Лековите можат да пренесат многу инфекции на бебето. Од друга страна, секој лек се лачи во мајчиното млеко, изложувајќи го новороденчето на огромна опасност, од зависност до срцев удар.
5. Мајката е ХИВ позитивна
Иако поборниците за доење велат дека мајка која има ХИВ може да дои, под услов да има пристап до антиретровирусни лекови, лекарите тотално ја обесхрабруваат оваа практика заради можноста за пренесување на ХИВ инфекција од мајка на новороденче преку мајчиното млеко. Конкретни податоци покажуваат дека доењето го зголемува ризикот од вертикално пренесување за 9-15%.
6. Мајката страда од активна инфекција со ТБ
Бацилот Кох, одговорен за појавата на туберкулоза, се пренесува исклучително преку мајчиното млеко. Од друга страна, блискиот контакт помеѓу мајката и детето може да го промовира пренесувањето на инфективниот агенс преку воздух, главниот пат на пренесување на болеста. Затоа, лекарите препорачуваат бебето да биде изолирано од мајката и да се храни со млечна формула додека не стане добро.
7. Мајката е заразена со вирусот Херпес симплекс и има активни лезии на дојката
Активните лезии на херпес во градите се крајно заразни. Преку директен контакт со нив, новороденчето може да развие инфекција со херпес.
8. Мајката страда од ХБВ инфекција со присутна виремија
Вистина е дека нема доволно докази дека вирусот на хепатитис Б може да се пренесе од мајка на дете преку доење, но сепак постои ризик. Покрај тоа, нема докази дека антивирусната терапија што треба да ја изврши мајката е безбедна за детето. Вашиот лекар дефинитивно ќе препорача да не го доите вашето бебе ако страдате од хепатитис. Исклучок се мајките кои носат вирус само без да бидат болни. Во нивниот случај, тестовите на крвта ќе укажат на позитивна вредност на антигенот на хепатитис Б без активна виремија.
9. Новороденчето има галактоземија
Новороденчињата со галактоземија имаат нетолеранција на галактоза како резултат на дефицит на ензим карактеристичен за болеста. Галактозата, заедно со гликозата, ја сочинуваат молекулата на лактозата или „шеќерот“ во млекото. Бебињата со нетолеранција на галактоза ќе добијат млечни формули за делактоза.
10. На новороденчето му беше дијагностицирана болест на урина од јаворов сируп (БУМА)
Името на болеста потекнува од слаткиот мирис што го има урината на нелекувани деца (јаворов сируп, изгорен шеќер или кари). Оваа ретка состојба му ја одзема можноста на бебето да метаболизира аминокиселини со разгранет ланец.
Затоа, вашиот лекар треба да препорача специјална млечна формула која не содржи леуцин, изолеуцин и валин. Ако е договорено, бебето со БУМА може да развие сериозни компликации.
11. Бебето има фенилкетонурија
Бебињата кои не можат да го метаболизираат фенилаланинот ќе се хранат со формула без оваа аминокиселина.
ХРАНА СО ФОРМУЛИ НА МОЕДИНИОТ НА ПОИМ
Вештачкото хранење е хранење со млечна формула. Формулата е прехранбен производ добиен или од кравјо млеко или од други состојки од животинско или растително потекло за кои се покажало дека се соодветно нутриционистички и безбедни за нормален раст и развој на новороденчето.
Вештачко хранење треба да се избере само ако не е можно природно хранење. Почетните формули, засновани на протеини од кравјо млеко, се најбезбеден избор, бидејќи тие ги обезбедуваат нутритивните потреби најблиску до оние на мајчиното млеко.
Оној што треба да ја препорача млечната формула е лекарот, единствениот кој може да ви каже која е најдобрата опција, во зависност од гестациската возраст на детето, неговата хронолошка возраст, наследна семејна историја и морфофункционалните и физиолошките особености на бебето.
1. Почетните формули
Тие се прехранбени производи наменети да ги хранат новороденчињата и доенчињата во првите 5-6 месеци од животот.
Лекарот мора да препише почетна формула која обезбедува калориски внес од најмалку 60 kcal/100 ml и максимална осмоларност од 450 mOsm/l.
Калорискиот внес даден во формулите мора да биде сличен на оној што го обезбедува природната исхрана (65-67 kcal/100 ml), со цел да се избегне појава на нарушувања во исхраната, како што се неухранетост и дебелина.
Осмоларноста, од друга страна, главно се определува од содржината на натриум и јаглехидрати. Осмоларноста на мајчиното млеко е приближно 285 mOsm/l. Доколку млекото во прав има осмоларност поголема од 450 mOsm/l, бебето може да доживее повраќање, гадење, дијареја и гастроезофагеален рефлукс.
ВНИМАВАЕ! Мајчиното млеко не содржи фруктоза и сахароза. Затоа, не користете почетни формули кои содржат фруктоза или сахароза, бидејќи тие го зголемуваат ризикот од прејадување и дебелина. Други сериозни несакани ефекти вклучуваат хипогликемија, повраќање, неухранетост, цироза на црниот дроб, синдром на ненадејна смрт кај доенчиња.
Почетни формули збогатени со пробиотици - како што се оние од семејството Лактобацилус и Бифидобактериум, имаат докажано корисен ефект, помагајќи да се спречат алергии, атопичен дерматитис и акутна дијареја на инфективната заедница.
2. Специјални формули
Постојат формули за хранење на новороденчиња со посебни нутриционистички потреби, како што се бебиња родени предвреме или страдаат од разни болести, како што е БУМА.
3. Хипоалергични формули
Постојат формули добиени со хидролиза на протеините (кршење на хемиските врски на протеините со комбинирање со вода) и се поделени на:
- делумно хидролизирани формули, препорачани за новороденче со семејна историја на атопија (алергија), содржат многу мали фрагменти од протеини, со низок алергиски потенцијал, што се покажува ефикасно во спречување на алергии.
- екстензивно хидролизирани формули, кои се користат ако новороденчето има алергија или нетолеранција на протеини од кравјо млеко.
4. Формули за аминокиселини (елементарни) се формули во кои изворот на протеини е претставен само со аминокиселини.
Каква храна му дадовте на вашето бебе? Каков совет можам да им дадам на другите мајки, поврзани со хранењето на новороденчето?