Комплицирани болести на висок крвен притисок бубрези, хипертензија и автоимуни заболувања
Високиот крвен притисок (= артериска хипертензија) е болест број 1, проценките претпоставуваат дека околу 30% од Германците имаат претерано високи вредности на крвниот притисок. Повеќето пациенти можат успешно да бидат згрижени и вработени од општ лекар или интернист.
Меѓутоа, ако се потребни повеќе од три различни лекови и/или постои сомневање дека постојат и други причини зад високиот крвен притисок (т.н. секундарни форми на хипертензија), истрагата треба да се спроведе во специјализиран центар. Во сертифицираниот интердисциплинарен центар за висок притисок (DHL) во клиниката во Штутгарт - Катариненхоспитал, достапни се сите потребни методи на испитување.
Најважните секундарни форми на хипертензија се:
• Стеснување на бубрежните садови (стеноза на бубрежната артерија)
• Бенигни тумори кои произведуваат хормони на надбубрежната жлезда (хипералдостеронизам)
• Хипертензија поради специјално нарушување на спиењето (синдром на апнеја при спиење)
• Поретко воспалителни заболувања на бубрезите (гломерулонефритис)
Доколку не може да се најде органска причина, но вредностите на крвниот притисок не можат да се прилагодат со промени во исхраната и начинот на живот или со лекови, може да се користат нови методи на терапија доколку е потребно.
Стимулација на барорецепторот:
Многу мала електрода е хируршки прикачена на една од двете каротидни артерии во одредена точка. Оваа електрода е поврзана со кабел со мал генератор што е вметнат помеѓу мускулите на градниот кош и клучната коска, слично на пејсмејкерот. Овој генератор испраќа импулси до каротидната артерија. Чувствителните нервни структури се наоѓаат таму, кои имаат влијание врз крвниот притисок и го намалуваат крвниот притисок преку овие импулси. Јачината и фреквенцијата на импулсите може да се контролираат однадвор. Импулсите не ги забележува носителот на стимулацијата на барорецепторот. Падот на крвниот притисок се јавува веднаш и може да се контролира со јачината на импулсите.
Стимулацијата на барорецепторот се одвива во тимска работа на клиниката во Штутгарт. Клиниката за бубрежни, хипертензивни и автоимуни болести (проф. Д-р Швенгер), Клиниката за васкуларна хирургија и васкуларна медицина (проф. Д-р Хуп) и Клиниката за интервентна и дијагностичка радиологија (проф. Д-р Рихтер) работат заедно. Овие клиники соработуваат со резидентни нефролози и специјалисти за хипертензија.
120/80mmHg за секого? Резултатите од студијата СПРИНТ
Еден од научните трудови објавен минатата година и за кој многу се дискутираше во печатот беше таканаречената студија СПРИНТ. Во него, пациентите кои или веќе имале кардиоваскуларни болести или биле изложени на висок ризик од развој на кардиоваскуларни болести, биле поделени во две групи. Двете групи беа прилагодени на лекови според различните целни вредности на крвниот притисок: или >> Овластен интердисциплинарен центар за висок крвен притисок.