Компликации од дијабетес

Исто така позната како болест на 21 век, дијабетисот е едно од најчестите хронични заболувања, кое погодува 346 милиони луѓе ширум светот, што е водечка причина за слепило, нетрауматски ампутации и откажување на бубрезите 1. Во Романија, инциденцата на дијабетес е 11,6%, кај популацијата на возраст од 20 до 79 години 2, и 3% кај деца на возраст од 0-14 години. 3 Неправилно лекување, дијабетесот предизвикува многу компликации во кардиоваскуларниот, бубрежниот, офталмолошкиот, нервниот, со специфични манифестации кај бремени жени.

Содржина:

Зошто се појавуваат компликации кај дијабетес
Типологија на компликации кај дијабетес
Деца, бремени жени и стари лица, повеќе склони кон компликации

Зошто се појавуваат компликации кај дијабетес

Дијабетесот е состојба која не се манифестира преку болка, освен кога се појавуваат компликации. Ова е и причината зошто многу пациенти со дијабетес ја занемаруваат болеста и интервенираат предоцна. Одржувањето на високо ниво на шеќер во крвта за подолг временски период и недостаток на соодветен третман, може да доведат до ланец сериозни последици, што се манифестира во главните органи на телото. Поврзаноста на дијагнозата на дијабетес со нездрава исхрана, богата со јаглени хидрати, масти, недостаток на физичка активност и пушење, може да ја забрза појавата на компликации. Главните нерамнотежи предизвикани од хипергликемија се: атеросклероза (таложење на плаки на маснотии, холестерол и калциум на wallsидовите на крвните садови) и невропатија (оштетување на нервите и слаб пренос на нервните сигнали до органите).

Првото нешто што треба да го разбере пациент со дијабетес е дека таквата дијагноза мора да доведе до голема промена во начинот на живот, навиките и ставовите кон сопственото здравје. Постојано следење на болеста, третман и добра соработка со лекарот, може да спречи појава на компликации или да ја ограничи нивната еволуција.

Типологија на компликации кај дијабетес

Компликациите во дијабетесот се предизвикани од хипо и хипергликемија и спаѓаат во две категории: хронични компликации и акутни компликации.

Хронични компликации тие се појавуваат во повеќето случаи по 10-15 години од дијагнозата на болеста и се даваат со макроваскуларни, микроваскуларни и нервни промени. Меѓу најчестите хронични компликации се:

Во зависност од погодените сегменти, може да биде дијабетична невропатија периферни (влијае на стапалата, рацете и прстите), вегетативна или автономна невропатија (влијае на срцето, дигестивниот систем, уринарниот тракт, сексуалните органи, белите дробови, очите), фокална невропатија (влијае само на еден нерв).

Нарушувања на сексуалната динамика - се манифестира со импотенција кај мажи со дијабетес и сувост на вагината кај жени.
Дијабетична нога - е последица на дијабетична невропатија и ангиопатија. Болеста се состои од повторливи чиреви на стапалото, инфекции, пукнатини на плантарот, прогресивно уништување на коските и зглобовите на стапалото (стапалото на Шарко). Неправилното лекување на проблемите може да доведе до некроза на стапалото и негова ампутација.
Инфекции на уринарниот тракт - се проблем со кој може да се соочат дијабетичарите. Високото ниво на гликоза во крвта и нарушена функција на мочниот меур предизвикани од невропатија, го промовираат развојот на инфекции на уринарниот тракт.
Мукозно-кожни компликации - тоа се манифестира со инфекции на кожата и мукозните мембрани (кандидијаза, конјунктивитис, фоликулитис, габични инфекции) или дијабетична дерматопатија, склеродерма, ксантоматоза итн. Кај дијабетичарите, инфекциите имаат тенденција да бидат потешки и почести, главно поради нарушена функција на леукоцитите.

Несоодветен однос кон болеста и повеќе метаболички нарушувања може да доведат до тоа акутни компликации на дијабетес. Дијабетична кетоацидоза и хиперосмоларна кома се тешки компликации со зголемена стапка на смртност.

Деца, бремени жени и стари лица, повеќе склони кон компликации

Меѓу најподложните на компликации од дијабетес се бремени жени, стари лица и деца. Тие треба многу повнимателно да управуваат со болеста и да останат под медицински надзор постојано.

Кај деца и адолесценти со дијабетес тип 1, акутни компликации, како што се хипогликемија и кетоацидоза, претставуваат поголем ризик, но васкуларните и нервните компликации што можат да се појават рано и да доведат до брза здравствена деградација, па дури и смртност 4 .

Бремените жени најчесто развиваат гестациски дијабетес. Во повеќето случаи, оваа форма на дијабетес исчезнува по бременоста. Сепак, гестациски дијабетес или други форми на дијабетес во бременоста покренуваат некои проблеми. Меѓу најчестите компликации се: зголемена тежина при раѓање (над 4 кг), предвремено породување, хипогликемија кај детето, спонтан абортус, раѓање на мртвородено 5 .

Постарите лица се повеќе склони кон компликации поради нарушено здравје, но исто така и поврзаност на дијабетес со други здравствени проблеми, поради што гликемиската контрола во оваа категорија мора да биде многу строга.