Компликации при раѓање тешко раѓање - Берлин - Тагесшпигел Мобил
Предвремено прекинување на мочниот меур
Амнионската кеса го опкружува и заштитува адолесцентното неродено дете сè додека не биде подготвено да се роди. Пукне кратко пред или за време на раѓањето за да може да се роди детето. „Не е невообичаено амнионската кеса да прескокне предвремено“, вели Хартман. „Со ова, телото привлекува внимание на фактот дека раѓањето ќе започне.“ Но, тоа не значи дека породувањето треба да започне веднаш потоа. Бремената жена треба веднаш да се вози во болница. Таму лекарите проверуваат дали отворената амнионска кеса не шири инфекција во матката со мерење на нивото на воспаление и телесната температура. „Дури и ако резултатите се нормални, можно е прво да се почека, бидејќи трудот често започнува во следните 24 часа“.
Погрешна позиција на детето
Акушерите го користат терминот „локација“ за да опишат како се протега надолжната оска на детето во однос на оној на породилниот канал на мајката. Ако детето лежи со главата прво во насока на породилниот канал, тоа е во положба на черепот. Бебето на тој начин ги има најдобрите почетни услови за природно породување. Во принцип, вагинално раѓање е исто така можно во позиција на пресек, во која води карлицата на детето, но вклучените ризици се различни од оние во положбата на черепот. „Со дете во пресечна позиција, можете да направите пресврт однадвор“, вели акушерот Хартман, „тоа значи дека може да се обидете да го свртите детето во мајчината утроба со тркалање наназад или нанапред без анестезија, но користејќи лекови за да спречите породување. да го донесеме во положба на черепот. “Меѓутоа, ако детето лежи преку стомакот, тоа мора да биде породено со царски рез.
Погрешна позиција на главата
Лекарите го користат терминот „поставување“ за да опишат како главата на детето се усогласува со породилниот канал - на пример, дали лицето на бебето гледа настрана или нагоре. Акушерите, исто така, ја нарекуваат втората позиција „gazвезден удар“. Бабицата може да утврди како лежи главата во карлицата чувствувајќи ги кранијалните конци на детето преку вагината на родилката. При некомплицирано раѓање, главата на детето ротира од попречно во права позиција на главата при преминување на карлицата на мајката. „Но, ако главата не е попречна, туку исправена на карличниот влез кога се обидува да помине низ карлицата на мајката“, вели Хартман, „тогаш постои таканаречена висока исправена положба.“ Тогаш акушерите прво се обидуваат да ја стават жената во друга положба на раѓање да маневрира со цел да се сврти главата на детето. Ако раѓањето сè уште не продолжи, само царски рез ќе помогне.
Ако контракциите ослабат во последната фаза од раѓањето, лековите за поддршка на породувањето можат да помогнат. Меѓутоа, ако овие мерки се недоволни или детето е изложено на ризик, акушерите мора да користат чаши за вшмукување или форцепс за да го извлечат детето.
Перинеална солза
Болката што се јавува за време на породувањето, многу жени ја доживуваат како максимална болка што е можна. Ова не е изненадувачки кога ќе земете во предвид дека просечната глава на новороденчето е околу 35 сантиметри во обем и мало, но веќе целосно човечко суштество се притиска низ породилниот канал на жената. Само поради овие пропорции, перинеумот - тенка преодна област помеѓу долниот крај на надворешните генитални органи и анусот - може да биде екстремно напнат при раѓање: може да искине парче или во најлош случај дури и да се искине до анусот. Додека помалите пукнатини заздравуваат повторно без конци, подлабоките бараат хируршки третман за да се спречи инконтиненција на фецесот.
Грлото на матката не се отвора
За да се роди дете природно, прво треба да се отвори грлото на матката. Тоа е најнискиот дел од грлото на матката и обично е затворен. Со првите контракции почнува полека да се отвора сè додека не достигне дијаметар од околу десет сантиметри за раѓање. Детето може да се роди само кога грлото на матката е целосно отворено. Трудот прво го отвора грлото на матката, а потоа матката се собира и го турка детето преку карлицата на мајката.
Меѓутоа, ако контракциите не се доволно силни за да го истуркаат детето напред со доволен притисок, грлото на матката нема да може да се отвори. „Лековите што предизвикуваат породување тогаш можат да помогнат“, вели акушерот Хартман. „Ние исто така користиме лекови како оваа за да предизвикаме породување, на пример, ако детето заостанува во раст, ако бремената жена има проблеми со шеќер или предолго е надминат рокот на достасување.
Влошени срцеви отчукувања
Со помош на кардиотокографија (CTG), се запишуваат и срцевиот ритам на детето и контракциите на родилката. „Овие податоци се добар начин за проценка на здравјето на детето, вели Хартман. Затоа што ако кривината на срцевиот тон на детето падне, ова може да укаже на акутен проблем, како што се папочна врвца или пореметување во трудот. „Ако на детето му се заканува недостаток на кислород и отчукувањата на срцето не се стабилизираат со контракции, вработен го притиска копчето за аларм за итен царски рез“, вели Хартман. Тогаш сите помагачи неопходни за царски рез - акушери, акушерки, оперативен театар и медицински сестри за анестезија, анестезиолози и педијатри - веднаш се истурија во операционата сала за да го породат детето за помалку од десет минути.
Проблеми по породувањето
Како по правило, плацентата, мешунките и остатоците од папочната врвца се раствораат во рок од половина час по породувањето на детето и се исфрлаат како породување. Меѓутоа, ако плацентата не се раствори воопшто или не е сама по себе, може да настане обилно секундарно крварење. „Тогаш акушерот треба да се чувствува за останатото и да го отстрани рачно или со инструменти“, вели гинекологот Хартман.
Друг проблем е кога плацентата е целосно надвор, но матката последователно не се собира. „Дури и тогаш, има големо крварење. Потоа, се обидувате да користите одредени движења или лекови за да ги натерате мускулите на матката повторно да се контрахираат “, вели Хартман. Механичките помагала како балон поставен во матката празнина исто така можат да помогнат: ова полека се полни со сол на маса. Контра-притисокот помага на матката да се контрахира. Покрај тоа, акушерите може да ги повлечат областите што крварат заедно со конците. Во најлош (и најредок) случај, матката треба хируршки да се отстрани.