Компликации при раѓање
Поголемиот дел од раѓањата течат нормално и без тешкотии. Дури и да се класифицира како ризична бременост не значи автоматски и ризик за раѓање. Понекогаш, сепак, може да се појават компликации во периодот пред породувањето или за време на раѓањето, за што е потребна акушерска медицинска интервенција.
Содржина
- Ризични раѓања
- Предвремено прекинување на мочниот меур
- Проблеми во текот на трудот
- Сечење на перинеумот
- Вода за вшмукување или испорака на форцепс
- Раѓање со царски рез
Ризични раѓања
Ако веќе е јасно за време на бременоста дека може да се појават компликации при нормално раѓање, тоа се нарекува ризично раѓање. Причините за раѓање со висок ризик може да вклучуваат:
- неповолна положба на детето во матката, на пр. Б. Брих позиција (дете лежи со задникот прво во карлицата на мајката)
- силно несогласување помеѓу димензиите на детето (многу големо, многу мало дете)
- плацента што седи пред или близу до внатрешниот грлото на матката, наречена плацента превиа
- одредени мајки болести како што се Б. ХИВ, срцеви заболувања
- одредени малформации или болести на детето
- Повеќекратни
Длабински совет и грижа за бремената жена е од суштинско значење во случај на предвидливо раѓање со висок ризик. Ова е особено точно кога се разгледува дали царски рез е медицински соодветен.
Предвремено прекинување на мочниот меур
Понекогаш амнионската кеса пука пред бремената жена да се породи. Ова е знак дека раѓањето не е далеку. Веднаш информирајте ја вашата бабица или лекарите што посетуваат. Ако детето не е доволно цврсто во карлицата на мајката, постои ризик од пролапс на папочната врвца. Погодените жени треба да бидат возени до клиниката или центарот за раѓање, доколку е можно лежејќи. Со губење на амнионската течност, ризикот од инфекција кај мајката и детето се зголемува, поради што сега редовно се проверуваат температурата на телото и вредностите на крвта на жената. Ако трудот не започне сам по себе во следните неколку часа, обично се започнува со породување.
Проблеми во текот на трудот
Дури и ако раѓањето е веќе започнато, може да се појават неочекувани компликации одвреме-навреме. Ова може да биде случај, на пример, ако
- Контракциите се неправилни или ослабени.
- грлото на матката не се отвора доволно.
- главата на детето не се претвора во правилна позиција.
- срцевиот ритам на детето се влошува.
- состојбата на бремената жена се влошува.
Врз основа на нивното искуство, акушерките често можат рано да идентификуваат проблеми во текот на породувањето и, доколку е потребно, да повикаат лекар. Во зависност од ситуацијата, може да бидат наведени различни акушерски процедури, како што се: Б. контракции, епидурална анестезија (PDA), употреба на форцепс или вшмукување чаша до царски рез.
Перинеално сечење
Во случај на вагинално раѓање, инцизија помеѓу вагината и анусот на жената може да биде неопходна за време на фазата на протерување за да се направи породувањето полесно или побрзо. Оваа постапка скоро секогаш се јавува кога е неопходна испорака на форцепс или вшмукување.
Перинеалниот засек при раѓање обично не е болен, бидејќи се прави за време на контракција. По раѓањето, засекот се проверува за понатамошни солзи и се шие под локална анестезија. Заздравувањето на перинеалниот засек може да биде непријатно, но обично се одвива непречено во пуерпериумот. Поради подобриот успех во заздравувањето на перинеалните пукнатини што се појавуваат природно, перинеалните засеци сега се повеќе се воздржуваат.
Испраќање на Sвонче или форцепс
Употребата на вшмукувачки forceвона или форцепс за време на породувањето обично се препорачува кога раѓањето е добро напреднато и треба брзо да се заврши. Причини за ова се на пр. Б. прекумерен стрес при раѓање на детето или мајката или екстремно долга фаза на протерување. Овие вагинални хируршки интервенции ги спроведува лекар, а не бабица и бараат посебна обука и искуство. Двете варијанти бараат перинеален засек. Со цел да се избегне понатамошна прекумерна болка кај родилката, обично се изведува локален анестетик пред да се користи шолја или форцепс.
За време на раѓањето на вшмукачката чаша (вакуумско извлекување), на главата на детето му е прицврстена соодветна шолја за вшмукување преку негативен притисок. За време на контракцијата, главата на детето се извлекува од породилниот канал. Остатокот од телото се раѓа нормално без употреба на вшмукување чаша.
Нешто слично се случува со поретко користената испорака на форцепс. Специјално обликуван инструмент може да се користи за да се одржи главата на детето во породилниот канал и потоа да се извлече од вагината за време на контракција.
Со двата методи, детето обично има мали отоци и точки на притисок на главата, кои, сепак, се повлекуваат со текот на времето.
Раѓање со царски рез
Во ситуации во кои животот на мајката или детето е или може да биде загрозен, изборот на царски рез (исто така наречен царски рез) е неопходен. Предностите на медицински неопходниот царски рез јасно ги надминуваат недостатоците што може да ги донесе овој вид на операција.
Во многу малку раѓања, јасно е пред раѓањето дека а планиран царски рез мора да се случи (примарен царски рез), бидејќи нормалното породување е исклучено од медицински причини.
Околу секое десетто раѓање, станува јасно само за време на текот на раѓањето, што некој го има досега непланиран царски рез (секундарен царски рез) е неопходен, на пример, ако детето нема кислород.

Царски рез може да биде неопходен за тешко породување.
Ако има огромни медицински причини што го прават царски рез неизбежен, се зборува за една апсолутна индикација. Од медицинска гледна точка, царскиот рез е апсолутно неопходен, на пример, во случај на плацента превиа или близнаци со дете во позиција неспособна за раѓање. Во Германија, ова е случај само во секој десетти царски рез.
Факторите на ризик кои не го исклучуваат природното раѓање од самиот почеток, но што може да доведе до компликации, се нарекуваат релативни индикации. Овие вклучуваат позиција на престиг, претходни царски резови или неконтролиран страв од породување. Повеќето царски рез во Германија се базираат на релативна индикација.
Законското здравствено осигурување ги плаќа трошоците за медицински неопходни царски резови, како за апсолутни, така и за релативни индикации. Таканаречен посакуван царски рез, за кој нема медицински причини и за кој бремената жена з. Б. е избран исклучиво од организациски или лични причини, не спаѓа во услужниот каталог на законско здравствено осигурување. Трошоците за ова мора да ги понесете самите.
Ризици од царски рез за мајката
Царски рез е голема хируршка процедура која вклучува отворање на абдоминалниот wallид и матката за да се донесе детето директно од матката. Како по правило, царски рез повеќе не се изведува под општа анестезија, туку под локална анестезија. Во меѓувреме, татковците исто така можат да бидат присутни за време на операцијата, така што двајцата родители можат да го следат процесот на раѓање. Скоро секое трето дете во Германија денес се породува со царски рез. Тие се сметаат за многу безбедни, но како и сите операции (ОП) вклучуваат ризици, како на пр
- Несакани ефекти на анестезија, на пример, проблеми со вентилација, кардиоваскуларни нарушувања, алергиски реакции на анестетик, гадење и повраќање по операцијата, итн.
- Ризик од инфекција, затоа антибиотиците често се даваат како превентивна мерка
- Повреди на ткиво, нарушувања во заздравувањето на раните
- Ризик од тромбоза
- Болка по операцијата која често ја погодува мајката во првите неколку недели
Студиите покажуваат дека царскиот рез може да има и последици за понатамошна бременост. Шансата да забремените повторно се намалува. Браќа и сестри, исто така, често се доставуваат со царски рез.
Покрај тоа, некои жени жалат што не можеле да го породат своето дете природно, особено ако имале непланиран царски рез. Чувството дека сте биле пасивно во милост и немилост на процесот на раѓање или недостаток на искуство со сопствените физички способности може да биде вознемирувачко. Со цел да се фатиме за можните емоционални последици, препорачуваме доверлив разговор на пр. Б. со бабица или специјалист во еден од признатите центри за советување за проблеми со бременоста во Баварија.
Ризици од царски рез за детето
Ризици од царски рез за детето може да бидат
- Проблеми со дишењето, бидејќи сè уште има течност во белите дробови, која автоматски се притиска од белите дробови за време на нормалното раѓање кога ќе се протурка низ породилниот канал (поради компликации како што се отежнато дишење, пренесувањето во детска клиника е многу почеста)
- Тешкотии во прилагодувањето на детето по ненадејното раѓање
- Проблеми со доењето поради различни причини кои се поврзани со царски рез, како што се одвојување на мајка и дете по раѓањето, доцнење или без влегување млеко или болка од лузни при раѓање
- Ефекти врз подоцнежното здравје на детето поради помалку развиениот имунолошки систем. Во споредба со вагиналното раѓање, нема контакт со мајчините микроби кои го зајакнуваат имунитетниот систем на детето.
Царски рез да или не?
Царски рез понекогаш е задолжителен за да се заштитат животите и на мајката и на детето. Во повеќето случаи, можно е да се измерат предностите и недостатоците на царскиот рез. Светската здравствена организација (СЗО) забележа нагло зголемување на бројот на царски рез низ целиот свет, без да се зголеми медицинската потреба. Причини за ова, меѓу другото, може да се најдат во промената од акушерство во акушерство.
Советите и информациите се особено важни кога бремените жени имаат лична загриженост за природно породување и со страв го очекуваат тоа. За да го направите ова, контактирајте ја бабицата и гинекологот. Специјалистите во советодавните центри признати од државата за проблеми со бременоста се исто така достапни за вас како лица за контакт.
Доволно информации за породувањето со царски рез се корисни и за планирано природно породување. Womenените кои сакаа да се породат природно и мораа да подлежат на итен царски рез обично страдаат особено од непредвидениот настан.